琥珀酸亞鐵預(yù)防孕期缺鐵性貧血的療效觀察

【摘要】 目的：探究琥珀酸亞鐵預(yù)防孕期缺鐵性貧血的臨床療效。方法：對(duì)2011年1月至2012年12月在我院進(jìn)行定期檢查的649例孕婦，隨機(jī)進(jìn)行分組，對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者為325例，對(duì)照組患者324例。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的孕婦給予硫酸亞鐵進(jìn)行預(yù)防，對(duì)照組的孕婦給予琥珀酸亞鐵進(jìn)行預(yù)防。對(duì)兩組孕婦的各項(xiàng)臨床指標(biāo)和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行比較。結(jié)果：治療前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組孕婦Hb、HCT、RBC、血清鐵均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組孕婦服藥前后的Hb、RBC、血清鐵進(jìn)行比較，Hb、RBC、血清鐵均升高，具有顯著差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組孕婦與對(duì)照組服藥后的Hb、RBC、血清鐵進(jìn)行比較具有顯著差異（P<0.05），說(shuō)明其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組孕婦均出現(xiàn)惡心、嘔吐等腸胃不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)組孕婦的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.63%，對(duì)照組孕婦的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.72%，兩組孕婦的不良反應(yīng)發(fā)生率呈顯著性差異（P<0.05）說(shuō)明其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。停藥后，孕婦的不良反應(yīng)均消失，且兩組孕婦均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：運(yùn)用琥珀酸亞鐵預(yù)防孕期缺鐵性貧血，效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低。琥珀酸亞鐵預(yù)防孕期缺鐵性貧血有著十分重要的意義，臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 琥珀酸亞鐵；孕婦；缺鐵性貧血；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）05-0274-01

缺鐵性貧血是孕期最為常見(jiàn)的貧血，占到孕期缺血的93%，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦的血容量增大，致使孕婦鐵的需求量隨之增加，且到孕期后期需求量最大[1]。孕婦僅通過(guò)食物補(bǔ)充鐵遠(yuǎn)不及體內(nèi)所需的鐵量，因此孕婦應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵以預(yù)防孕期的缺鐵性貧血。近年來(lái)，研究顯示[2]，琥珀酸亞鐵對(duì)預(yù)防孕期缺鐵性貧血有著重要的臨床意義。本文通過(guò)對(duì)2011年3月至2012年3月在我院進(jìn)行定期檢查的649例孕婦進(jìn)行分組比較，分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：2011年3月至2012年3月在我院檢查的649例孕婦，進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中實(shí)驗(yàn)組孕婦325例，對(duì)照組孕婦324例，實(shí)驗(yàn)組孕婦年齡為22歲～35歲，平均年齡為（26.53±1.62）歲，孕期為21.57～33.21周，平均孕期為（25.13±3.15）周，對(duì)照組孕婦年齡為23歲～37歲，平均年齡為（25.18±2.13）歲，孕期為22.32～34.18周，平均孕期為（24.61±1.43）周。所有孕婦均為初次妊娠，單胎，孕前檢查均無(wú)貧血，肝腎功能正常，無(wú)其他重大疾病。在服藥前均未服用其他補(bǔ)血?jiǎng)ＷC正常飲食。兩組患者的以上條件均無(wú)顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法：實(shí)驗(yàn)組孕婦餐后口服琥珀酸亞鐵每次一片，早晚各一次；對(duì)照組孕婦餐后口服硫酸亞鐵每次一片，每日一次。兩組孕婦均補(bǔ)充維生素C，服藥四周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) ：所有孕婦服藥前后均進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵濃度檢查，對(duì)實(shí)驗(yàn)組孕婦服藥前后的Hb、HCT、RBC、血清鐵進(jìn)行比較，同時(shí)比較實(shí)驗(yàn)組孕婦及對(duì)照組孕婦服藥后Hb、HCT、RBC、血清鐵變化。觀察兩組孕婦不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ：數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別利用X2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)表示，P<0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各項(xiàng)觀察指標(biāo)對(duì)比

治療前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組孕婦Hb、HCT、RBC、血清鐵均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組孕婦服藥前后的Hb、RBC、血清鐵進(jìn)行比較具有顯著差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組孕婦與對(duì)照組服藥后的Hb、RBC、血清鐵進(jìn)行比較具有顯著差異（P<0.05），說(shuō)明其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

兩組孕婦均出現(xiàn)惡心、嘔吐等腸胃不良反應(yīng)，兩組孕婦的不良反應(yīng)發(fā)生率呈顯著性差異（P<0.05）說(shuō)明其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。停藥后，孕婦的不良反應(yīng)均消失，且兩組孕婦均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

組別例數(shù)腹痛（%）惡心嘔吐（%）不良反應(yīng)發(fā)生率（%）實(shí)驗(yàn)組3256（1.85）9（2.78）15（4.63）對(duì)照組32417（5.25）21（6.47）38（11.72）3討論

鐵為人體中重要的元素，是血紅蛋白的重要組成部分，孕期產(chǎn)婦鐵的需求量逐漸增加，若不及時(shí)補(bǔ)充鐵劑，極易導(dǎo)致缺鐵性貧血，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)，孕婦妊高癥等不良反應(yīng)[3]。因此采取積極有效的措施預(yù)防孕期缺鐵性貧血?jiǎng)t顯得尤為重要。

臨床鐵劑較多，在選擇過(guò)程中以安全有效、不良反應(yīng)少為選擇標(biāo)準(zhǔn)[4]。琥珀酸亞鐵作為有機(jī)鐵鹽，生物利用率要明顯高于硫酸亞鐵且吸收率高，同時(shí)鐵對(duì)胃腸道的刺激小，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生率[5]。本研究顯示，服用琥珀酸亞鐵孕婦的臨床各項(xiàng)指標(biāo)較服用硫酸亞鐵的孕婦增長(zhǎng)顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，因此，進(jìn)一步說(shuō)明，琥珀酸亞鐵預(yù)防孕期缺鐵性貧血具有良好的臨床療效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐清.琥珀酸亞鐵治療缺鐵性貧血療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012，33（11）：1465-1466.

[2] 侯琴，何艷，張麗.琥珀酸亞鐵片治療妊娠合并缺鐵性貧血的療效和安全性分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥.2013，20（21）：79-80.

[3] 韋露薇.多糖鐵膠囊預(yù)防孕期缺鐵性貧血的臨床研究[J].現(xiàn)代診斷與治療.2012，23 （9）：1535-1536.

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[5] 白樂(lè)平.琥珀酸亞鐵與代量食譜膳食指導(dǎo)在小兒缺鐵性貧血中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥.2013，20（22）：41-42.