【摘要】隨著我國經濟的快速發展,人們的生活水平日益提高,因此對于健康的關注也越來越高。女性的生殖器官十分脆弱,經常會受到感染。本文將將主要分析一下目前治療卵巢囊腫的新型技術。
【關鍵詞】卵巢囊腫;新型技術治療方法
【中圖分類號】R711.75 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)05-0234-01
近些年來,我國國民生活水平日益提高,人們對于身體的健康地重視程度不斷提高,但是,人們得病率也越來越高。尤其是女性的發病率較之幾年前有很很大程度的提升。因此,為了現代人們的需求,越來越多的新型技術被研制出來。下面,我們將就要分析一下目前治療卵巢囊腫的新型技術。
1卵巢囊腫分類以及病因分析
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即:單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。引起卵巢囊腫的原因可以概括為下四種:基因遺傳,據統計數據顯示,我國20—25%的卵巢腫瘤患者有家族史。內分泌不調,卵巢雖小,卻是產生卵子并排卵、內分泌激素、平衡內分泌的重要器官,卵巢腫瘤多發生于內分泌旺盛的生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。生活方式不正確引起的,長期的飲食結構,生活習慣不好、心理壓力過大造成體質過度酸化、人體整體的機能下降,免疫功能下從而發展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,甚至癌變。環境污染,食物的污染,如蔬菜等使用的植物生長激素,如家畜家禽等配方飼養中瘦肉精類的激素成分。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習慣的變化,及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補品,使卵巢腫瘤呈高發性、年輕化趨勢也有可能有關。
2治療卵巢囊腫的新技術探討
2、1介入性超聲技術治療卵巢囊腫
超聲引導介入治療是現代超聲醫學的一個重要分支,已應用到醫學的多個領域中。其在婦科卵巢囊性腫瘤應用的安全性和有效性已被廣泛認可,在治療的同時達到了明確診斷的目的。該技術采用美國阿克斯公司生產XP型超聲儀,頻率2.3MHz,穿刺用20G一次性無菌PTC針,99.9%無水乙醇作為硬化劑。該技術的一般操作流程如下:術前詢問患者是否有過敏史,檢查血尿常規、出凝血時間、血小板、心電圖等。患者取平臥位,二維顯示囊腫的位置,依據囊腫的位置選擇穿刺途徑。腹壁途徑用碘酒及酒精消毒,2%利多卡因5ml局麻。陰道則無須麻醉。超聲確定穿刺點,選擇距體表最近且能避開大血管的部位,經陰道者避開輸尿管做進針點,在超聲引導下將穿刺針刺入皮下,當圖像顯示PTC針達到囊壁時,調整好角度,快速刺入囊腫中心,固定針體,即開始抽吸囊液。對于巧克力囊腫內液粘稠不易抽出時,可注入生理鹽水稀釋并反復沖洗囊腔至沖洗液清亮后完全抽出,隨后緩慢注入無水乙醇,乙醇注入的量一般超過抽出量的25%左右,但最多不超過100mL,硬化后抽出。經過該方法治療的患者如果在術后3個月內沒有復發,則可認為徹底治愈。
2、2腹腔鏡技術治療卵巢囊腫
近些年來,微創技術在醫療領域中大量推廣,腹腔鏡治療成為一種新的選擇、卵巢囊腫外科治療的目的也開始從單純根治性手術逐漸轉變為追求根治性和生活質量的微創手術。腹腔鏡組應用電視腹腔鏡的手術器械,能源應用雙極電凝;
使用氣管插管進行全身麻醉。開腹手術組應用傳統的開腹手術器械,都實行連續性硬膜外麻醉。手術由一名主治醫生以上的有經驗的醫生主刀完成,腹腔鏡組建立傳統的人工氣腹,再插入一個套管,通過套管放入腔鏡的手術器械,進行探查,進一步分離粘連,恢復正常解剖后,再進行囊腫剝除手術。手術過程中,要完整地剝離囊腫,仔細檢測其殘留面,并有效止血。剝離后的囊腫應當放在一個標本袋中,抽吸出囊液,牽拉其組織物,取出標本,并將剩下少量的組織與標本袋一起取出。標本取出以后,沖洗吸出積血,有效排出腹腔內的二氧化碳氣體,再用可吸收線來縫合腹部切口。
2、3開腹治療卵巢囊腫
目前,主流的開腐治療卵巢囊腫主要有倆種技術方案,一種是小切口技術,一種是傳統開腹技術。其中小刀切口技術在傳統開腹手術上加以改進,減小切口長度。腰麻和連續硬膜外復合麻醉,取平臥位,下腹正中切口長度約3.5m,用拉鉤將切口向腹部上下方拉開,用有帶紗布墊在囊腫周圍組織,暴露部分卵巢囊腫;用輸血針管配合常用的腹腔吸引管穿刺囊壁后,用負壓吸引囊腫內容物,待囊腫張力稍減小用兩把組織鉗鉗夾穿刺處前后方的囊壁組織以作牽引;待囊腫明顯縮小后牽出切口外,若有粘連則待囊腫縮小后,分離粘連組織后再牽出切口外,行卵巢囊腫剔除術或一側附件切除術。而傳統的開腹技術則是按傳統開腹手術。切口一般與囊腫直徑等長,充分暴露手術野完全托出囊腫于切口外,再行卵巢囊
腫剔除術或一側附件切除術。術中對切除標本剖視,可疑惡性者送快速冰凍病理切片。
2、4溫針灸加中藥治療卵巢囊腫
溫針灸加中藥技術,分為倆大部分,一部分是針灸治療法,具體的治療方法是:患者取仰臥位,常規消毒醫生雙手及所要針刺的穴位,采用0.5 毫米針針刺。刺子宮穴時要在子宮穴處及上下左右循按,以出現酸脹痛感之點為針刺點,進針得氣后,輕輕提插捻轉,使針感傳到陰部效果最佳;氣海、天樞、太沖均直刺,使局部產生酸脹感;三陰交、太溪直刺,得氣后盡量使針感向上傳導,并施捻轉補法。將艾條切成1.5 cm長的艾段,用牙簽在艾段中間扎一小孔,然后將艾段套在氣海、子宮及三陰交處的毫針針尾上,從下端點燃,燃盡后將灰撥掉為1壯。中藥湯制作方法:中藥要以清水浸泡,水面高出藥面約3 cm;浸泡30分鐘后,以武火燒開,然后用文火煎大約20分鐘,將藥液濾出,然后再注入清水煎大約15~20分鐘,將藥液濾出;兩煎混合,過濾去渣,將藥分3等份,早中晚各服1份,飯后1小時溫服。每日1劑,7劑為一療程,每服完7劑后,再根據辨證加減,繼服7劑,共服用4個療程。
結語:生命只有一次,因此健康對于每個人來說無疑都是最重要的東西。因此,希望科學家們能夠研制出更多、更加實用的新型技術,來解決那些被病魔纏繞的人們。
參考文獻
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