【摘要】目的:探討康婦消炎栓聯合康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的臨床療效。方法:采用病例對照研究方法,將本院門診在2013年1月至2013年12月收治的盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者112例,隨機分為治療組和對照組,其中治療組給予康婦消炎栓,睡前肛用,一日1次,一次1枚;康婦炎膠囊,一日3次,一次1.2g,連用2月。對照組給予康婦炎膠囊,一日3次,一次1.2g,連用2月。結果:用藥2個月后停藥1個月,治療組的總有效率94.64%,明顯優于對照組(71.43%),差異有統計學意義(P<0.05)。結論:康婦消炎栓聯合康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的療效顯著,值得在臨床推廣。
【關鍵詞】康婦消炎栓;康婦炎膠囊;盆腔炎性疾病;盆腔痛
【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)05-0209-01
盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道的一組感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見,若PID未得到及時正確的治療,可能會發生一系列后遺癥,慢性盆腔痛就是其中一個主要病癥[1]。慢性盆腔痛(CPP)是指非周期性,疼痛持續達6月以上,對非阿片類藥物無效的盆腔痛[2]。慢性盆腔痛的治療一直是婦科醫生不斷探索的臨床問題,本文探討中藥康婦消炎栓在盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛治療中的療效,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
資料選自2013年1月至2013年12月來我院就診的盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者112例,入選患者以往有明確的PID病史,有持續6個月以上反復的下腹痛,并排除其他原因引起的盆腔痛,近2月未用過抗生素,近1月未用過其他中藥。將所有患者平均隨機分為治療和對照組,每組各56例,兩組患者在年齡,病程等一般臨床資料方面無顯著性差異,具有可比性。
1.2 方法
治療組給予康婦消炎栓(葵花藥業集團有限公司,每盒7粒),睡前肛用,一日1次,一次1枚;康婦炎膠囊,一日3次,一次1.2g,連用2月。對照組只給予康婦炎膠囊口服,一日3次,一次1.2g,連用2月。
1.3療效判定
顯效:自覺癥狀消失,白帶正常,盆腔無壓痛,附件區正常;有效:自覺癥狀基本消失,白帶減少,盆腔僅有輕壓痛或增厚,附件區增厚縮小;無效:癥狀和體征無變化。
1.4 數據統計學處理
所得數據均采用SPSS16.0軟件處理,計量資料用x2檢驗,p<0.05,表示有顯著性差異,有統計學意義。
2 結果
兩組患者的總有效率比較見表1
3討論
婦科慢性盆腔痛的主要原因包括:盆腔炎性疾病后遺癥、子宮內膜異位癥、盆腔靜脈瘀血綜合征及盆腔粘連、殘留卵巢綜合征等,前三者是最常見的原因[3]。急性PID后遺癥指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,常見有子宮體炎、輸卵管炎、卵巢炎(習稱附件炎)、盆腔腹膜炎及慢性盆腔結締組織炎等,最常見的是輸卵管炎。急性PID后遺癥可由于盆腔粘連、輸卵管阻塞引起不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔疼痛等不良結果,具有病程長、治愈率低、復發率高的特點。
康婦消炎栓在盆腔炎性疾病等婦科疾病治療中有著顯著療效,在臨床應用中尚發現其有良好的抗炎作用。康婦消炎栓由紅藤敗醬草湯加減制成,經合理配方,可起到清熱解毒、殺蟲利濕、軟堅散結、化瘀止痛的功效。現代醫學認為,康婦消炎栓具抗菌、消炎、改善盆腔臟器微循環等效果。康婦消炎栓經直腸給藥,藥物的有效成分經直腸黏膜吸收后,可通過直腸靜脈以及和肛門靜脈經髂內靜脈注入下腔大靜脈,循環后可直接作用至病變部位,經組織吸收后,直接引起炎癥消退、包塊縮小、盆腔積液吸收等[4]。康婦炎膠囊為純中藥制劑,所含蒼術,蒲公英具有清熱解毒,燥濕健脾功效,薏苡仁、白花蛇舌草、香附能清熱解毒、利濕、疏肝理氣、活血止痛,澤瀉 、敗醬草、赤芍、延胡索、當歸具有清熱解毒,祛瘀止痛作用。康婦消炎栓聯合康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛具有較好治療效果,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]張力,劉蓓,李黎,劉月旺,康婦消炎栓聯合金剛藤片治療慢性盆腔炎后盆腔痛的療效觀察[J].中國醫藥導報,2011,36:106-108.
[2]曹澤毅,中華婦產科學[M].2版.北京:人民衛生出版社,2006:1466-1476.
[3]劉朝輝,廖秦平,薛鳳霞等,康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛療效觀察[J].中國實用婦科與產科雜志,2013,29(8):666-668.
[4]王紅,康婦消炎栓治療慢性盆腔炎160例療效觀察[J].中國實用醫藥,2009,4(34):125-126.