中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病研究

【摘要】目的：探析中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病的臨床治療效果。方法：回顧性分析我院曾收治的120例缺血性腦血管病患者，將其隨機(jī)分成實驗組和對照組各60例，實驗組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組僅采用西醫(yī)治療，對比兩組病患的臨床治療效果。結(jié)果：實驗組的總有效率為96.7%，對照組的總有效率為83.3%，對比兩組病患的臨床治療效果，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合療法對缺血性腦血管病患者進(jìn)行治療，能夠有效地提升患者的康復(fù)速度，效果顯著，值得在臨床中推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；缺血性腦血管病；臨床療效

【中圖分類號】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0193-01

缺血性腦血管是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中常見的疾病，主要致病因素是老年性動脈硬化，其發(fā)病率和殘死率都非常高，且近年來有上升的趨勢，對病患的生活質(zhì)量造成了較大的影響。當(dāng)前治療缺血性腦血管病的主要措施為外科療法、西醫(yī)療法、中醫(yī)療法和中西醫(yī)療法等。本研究為了分析缺血性腦血管病的最佳治療效果，選取我院于2012年2月到2013年3月收治的120例缺血性腦血管病患者，對其進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了較好的治療效果，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析我院曾收治的120例缺血性腦血管病患者，將其隨機(jī)分成實驗組和對照組各60例。實驗組：男性34例，女性26例；年齡25～63歲，平均（45.2±10.0）歲；通過頭部CT檢查和臨床病癥觀察進(jìn)行確診，腦栓塞30例，腦血栓30例。對照組：男性32例，女性28例；年齡23～62歲，平均（45.0±10.2）歲；通過頭部CT檢查和臨床病癥觀察進(jìn)行確診，腦栓塞31例，腦血栓29例。對比兩組患者性別、年齡、病癥等臨床資料，差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有病患均滿足1986年全國第二次腦血管病學(xué)會會議的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均無心、肝、腎功能等疾病，近期無出血癥狀。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

①腦外傷、腦腫瘤、腦寄生蟲病患者；②風(fēng)濕性心臟病、冠心病、甲亢性心臟病合并心房纖顫誘發(fā)的腦栓塞患者；③惡性腫瘤、重癥感染合并多臟器功能衰退患者。

1.4 治療方法

實驗組病患采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組病患僅采用西醫(yī)治療。實時記錄患者治療前后包括心電圖、血流液變學(xué)、血壓、心律等臨床癥狀，對比兩組病患的治療效果。

西醫(yī)治療法：采用靜脈溶栓療法，常用藥品為尿激酶和鏈激酶，以擴(kuò)張腦血管，提升腦細(xì)胞功能，同時也能降低顱壓，以起到治療缺血性腦血管病的目的。

中西醫(yī)結(jié)合治療：在西醫(yī)治療法的基礎(chǔ)上，額外進(jìn)行中醫(yī)治療，即加用補(bǔ)陽還五湯加減，藥方為黃芪40克，雞血藤30克，當(dāng)歸、赤芍、地龍、紫花地丁、白術(shù)、茯苓各15克，桃仁、忍冬藤、黃柏、仙靈脾12克，川芎、紅花各l0克。體虛者可增添太子參30克，五味子12克；肢體麻痹者可增添烏梢蛇10克。加500毫升水煎熬，一天1劑，分2～3次服用，7天為一療程。

1.5 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

參照缺血性腦血管病患者的生活能力狀況，以神經(jīng)功能缺損的評分標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，將病殘級別分成0～7級。療效評價按照腦卒中病患臨床療效評分標(biāo)準(zhǔn)，即①痊愈：神經(jīng)功能缺損完全康復(fù)或降低超過90%，病殘級別為0級；②顯效：神經(jīng)功能缺損積分降低46%～89%，病殘級別為1～3級；③有效：神經(jīng)功能缺損積分降低18%～45%，病殘級別為4～6級；④無效：神經(jīng)功能缺損積分降低少于18%，病殘級別為7級。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPPS11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，計量數(shù)據(jù)采用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組缺血性腦血管病患者經(jīng)過兩個療程的治療后，治愈43例，顯效10例，有效5例，無效2例，總有效率高達(dá)96.7%。對照組缺血性腦血管病患者經(jīng)過兩個療程的治療后，治愈22例，顯效16例，有效12例，無效10例，總有效率為83.3%。對比兩組病患的臨床治療效果，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1所示。

3討論

缺血性腦血管病患者病例越來越多，目前已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人類的健康和生活質(zhì)量，是臨床中常見的一種神經(jīng)功能缺損性疾病，早期常發(fā)于老年人群體中，但近年來，該疾病的發(fā)病群體越趨于年輕化。因此，對缺血性腦血管病患者進(jìn)行有效的治療就顯得非常重要。

西醫(yī)方面，臨床中目前常采用的治療法為溶栓治療法和神經(jīng)保護(hù)劑治療法，這能擴(kuò)張腦血管，提升腦細(xì)胞功能，同時也起到降低顱壓的作用。中醫(yī)方面，患者氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻，可用補(bǔ)陽還五湯加減進(jìn)行治療，以起到活血化瘀、補(bǔ)益正氣、通經(jīng)活絡(luò)的療效。本研究分別采用西醫(yī)治療法和中西醫(yī)結(jié)合治療法對120例病患進(jìn)行治療，對比兩組病患的臨床療效，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

總之，采用中西醫(yī)結(jié)合療法對缺血性腦血管病患者進(jìn)行治療，能夠有效地加快缺血性腦血管病患者的康復(fù)速度，治療效果顯著，值得在臨床中被廣泛推廣與應(yīng)用。

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