急性心肌梗塞中醫(yī)藥治療的效果觀察

【摘要】目的 研究中醫(yī)藥在急性心肌梗塞疾病中的治療效果。方法 選取我院在2012年5月至2013年12月間收治的56例急性心肌梗塞患者的臨床資料，隨機(jī)將患者平分為兩組，每組各28例病例，觀察組采用中醫(yī)藥治療，對照組采用常規(guī)西藥治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組中有20例患者治療顯效，7例患者治療有效，總有效率為96.4%；對照組中有16例患者治療顯效，5例患者治療有效，總有效率為75.0%。觀察組中治療有效率明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過利用中醫(yī)藥對急性心肌梗死患者進(jìn)行治療，可有效改善患者病情，促進(jìn)其疾病的好轉(zhuǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗塞；中醫(yī)藥；臨床療效

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0136-01

急性心肌梗塞是一種常見的內(nèi)科急癥，通常而言，入院就診患者不僅存在發(fā)病急、癥狀重等特征，而且以高齡患者為主。高齡患者機(jī)體抵抗能力比較差，患者的耐受性也非常差，若未及時(shí)采取措施治療，便會(huì)對患者生命構(gòu)成威脅。為了使患者生活質(zhì)量有所提升，必須找出最佳治療方法。本文主要分析中醫(yī)藥在急性心肌梗塞疾病中的治療效果，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般方法

以我院在2012年5月至2013年12月間收治的56例急性心肌梗塞患者為研究對象，隨機(jī)將患者分為兩組，每組各28例病例，觀察組采用中醫(yī)藥治療，男性16例，女性12例，年齡在35至78歲間，平均年齡55.38±5.97歲，廣泛前壁梗塞12例、下壁梗塞10例、正后壁梗塞1例、前間壁梗塞5例。對照組采用常規(guī)西藥治療，男性15例，女性13例，年齡在34至79歲間，平均年齡55.21±5.15歲，廣泛前壁梗塞13例、下壁梗塞9例、正后壁梗塞2例、前間壁梗塞4例。兩組患者在一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組：給予常規(guī)抗凝、抗血小板治療，并指導(dǎo)患者臥床休息，患者需食用易消化食物，并且要保持大便通暢。以患者病情為依據(jù)，給予其服用阿司匹林，前3天每天服用300毫克，以后每天服用50毫克。

觀察組：采用中醫(yī)藥治療。取6克紅參、6克生大黃（后下）、6克檀香、3克三七粉（沖服）、9克紅花、30克黃芪、10克郁金、6克薤白、8克桂枝、3克水蛭粉（沖服）、15克瓜蔞，每天給予患者服用1劑，利用開水煎煮后服用，持續(xù)治療4周。

1.3 治療效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)復(fù)查得知，患者心肌酶無異常，心電圖無異常，或者僅僅存在病理性Q波，ST段顯示為正常，臨床癥狀基本消失。有效：患者經(jīng)心電圖檢查得知其處于穩(wěn)定狀態(tài)，心肌酶無異常，臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀與治療前相較無明顯變化[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，對計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)研究得知，觀察組中治療顯效患者20例，治療有效患者7例，治療無效患者1例，總有效率為96.4%；對照組中治療顯效患者16例，治療有效患者5例，治療無效患者7例，總有效率為75.0%。觀察組治療有效率優(yōu)于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是臨床中的一種常見重癥疾病，這類疾病的主要特征有發(fā)病急、并發(fā)癥率高等，且患者死亡率非常高。病理改變?yōu)榛颊甙l(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致其官腔變得狹窄，且冠脈痙攣。右壁、下壁、前壁部位極易并發(fā)梗塞，若患者僅有輕微疾病癥狀，則主要表現(xiàn)為胸悶隱痛，對于疾病癥狀偏重的患者而言，會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，且會(huì)合并其他并發(fā)癥。

急性心肌梗塞患者死亡的主要原因在于心力衰竭，患者冠狀動(dòng)脈供血發(fā)生中斷后，其心肌會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重供血不足現(xiàn)象，以至于其心臟功能難以充分發(fā)揮作用，心肌擴(kuò)張與收縮功能均顯示為異常。心肌梗塞疾病發(fā)病較急，在發(fā)病初期，患者表現(xiàn)主要有胸痛、胸悶癥狀，伴隨年齡增長，便會(huì)出現(xiàn)氣血衰微現(xiàn)象，且會(huì)合并其他疾病。若未及時(shí)治療，便會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而增加死亡病例。為了使疾病心肌梗塞死亡率得到有效控制，必須找出有效治療方法。

在以往的治療中，主要采用常規(guī)抗凝、抗血小板治療，并未取得理想的治療效果，且使用西藥易引發(fā)并發(fā)癥或副作用，這不利于患者疾病的恢復(fù)。據(jù)相關(guān)資料顯示，中醫(yī)藥在急性心肌梗死疾病的治療中可發(fā)揮作用，基本藥物組成要具備益氣活血、化濁通脈的功效，可以患者疾病產(chǎn)生的原因?yàn)橐罁?jù)，積極采取措施，實(shí)施針對性治療[2]。在本次研究中，主要采用了紅參、生大黃（后下）、檀香、三七粉（沖服）、紅花、黃芪、郁金、薤白、桂枝、水蛭粉（沖服）、瓜蔞對患者進(jìn)行治療，紅花、三七粉（沖服）、水蛭粉（沖服）可起到活血化瘀的作用，這對于患者疾病的治療具有重要意義，紅參、黃芪、桂枝具備益氣通陽之功效，檀香、郁金有著理氣化痰的作用，通過將這幾種藥物聯(lián)合使用，便能夠使心肌梗死患者疾病癥狀有所緩解。

從本次研究中可了解到，觀察組患者采用中醫(yī)藥治療后，取得了顯著的臨床療效，治療有效率高達(dá)96.4%，其中治療顯效患者20例，治療有效患者7例，與對照組治療效果相較，觀察組明顯高于對照組，這表明中醫(yī)藥治療具備較高的可靠性，可達(dá)到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的目的，同時(shí)使患者心肌缺血現(xiàn)象得以改善，控制急性心肌梗塞疾病的死亡率。與傳統(tǒng)西醫(yī)治療相較，這種治療方式具備更高的安全性與可靠性。

綜上所述，采用中醫(yī)藥對急性心肌梗塞患者進(jìn)行治療，可促進(jìn)患者疾病癥狀的改善，具備豁痰散結(jié)、活血化瘀的功效，中藥治療在抗血栓、抗休克、抗心衰、抗心律失常等方面也有著較高的應(yīng)用價(jià)值，可使患者心肌耐受能力提升。有相關(guān)資料表明，利用中藥治療，可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者生活負(fù)擔(dān)，同時(shí)能夠提高患者生活質(zhì)量[3]，值得臨床推廣應(yīng)用。

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