護好牙就能保住命

俗話說：“牙不好，疾病滿身跑。”口腔是食物進入人體的首個通道，多項國外研究發現，牙的好壞與全身健康密切相關，而我國口腔健康問題現狀堪憂，超過八成人都面臨牙病的侵擾，亟須大家重視。

本期咨詢專家： 首都醫科大學附屬北京口腔醫院牙體牙髓科主任侯本祥教授

南京市婦幼保健院口腔保健科主任吳永正

武漢大學口腔醫院口腔修復科主任王貽寧

北京口腔醫院口腔頜面外科門診主任醫師孫彬

北京大學口腔醫院副主任醫師張曄

八成以上牙周不好

第三次“全國口腔健康流行病學調查”數據顯示，我國80%～97%的成年人有不同程度的牙周問題，35～44歲的人群中，牙齦出血的比例高達77.3%。中華口腔正畸專業委員會常務委員、中國口腔頜面疼痛專業委員會主任委員徐寶華說，我國各年齡段的人都被口腔問題困擾。其中，兒童最常見的是齲齒和牙頜畸形，后者發病率約41%～49%；18～45歲人群除齲齒外，牙周病最常見；45歲以上的中老年人最常見的是缺牙。如果按照理想的咬合標準，我國至少有90%的人牙齒不齊，其中又有40%～50%的人情況比較嚴重。

世界衛生組織倡導“8020”運動，即希望人到80歲時，仍然保留20顆完好的牙齒。但調查發現，我國老年人齲齒患病率高達98.4%，牙周健康率只為14.1%，65歲至74歲老年人中，10人中就有一人滿口無牙。

在專家看來，我國雖然比以往更重視口腔問題，但與發達國家相比，差距依然很大。德國、日本等國家，每個人都有一份牙齒檔案。有德國媒體稱，德國人一生平均花在護牙上的費用相當于買一輛寶馬。日本則免費為嬰幼兒進行兩次牙齒健康檢查（1歲半和3歲），并對家長進行嬰幼兒口腔清潔指導。成年人定期檢查口腔則補助一定費用，對30歲、35歲、40歲、60歲、70歲的人會有專門的口腔檢查通知。

牙不好全身遭殃

國外多項研究證實，牙不好，不僅影響容貌，更會影響全身健康。

更易患癌。美國科學家研究發現，牙齦疾病是頭部腫瘤增加的重要原因。日本名古屋大學醫學研究中心研究也發現，牙齒脫落比率高的人，食道癌發病率增加136%，頭頸癌增加68%，肺癌增加54%。此外，牙不好，口腔癌、舌癌等風險也會增加。

心臟病風險高。英國國民衛生保健系統和利茲大學的研究發現，年輕時有過嚴重掉牙史的人，死于心臟病的風險比那些掉牙數小于或等于4顆的人高出35%。日本相關專家也指出，牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液，不僅會造成血小板凝固，還會直接在動脈形成血栓，引起急性心肌梗塞。

腸胃遭殃。首都醫科大學附屬北京口腔醫院牙體牙髓科主任侯本祥教授告訴記者，牙不好，咀嚼能力便受限，老年人尤其如此。如果食物得不到充分咀嚼，便會加重胃腸負擔。久而久之，胃腸道的分泌功能也可能受影響，出現胃痛、腹痛、腹脹、惡心、消化不良、便秘等癥狀。

容易咽炎。睡前不刷牙的習慣要不得。南京市婦幼保健院口腔保健科主任吳永正說，很多年輕人睡前愛吃零食、燒烤等，但吃完又不及時刷牙、漱口，殘留在牙齒和口腔內的食物殘渣，給細菌創造了生存環境，時間長了，當細菌長到一定范圍后，就可能轉移到咽喉部，引發炎癥。

記憶力受損。美國北卡羅來納州立大學研究發現，牙齒數量越少、牙齦問題越嚴重，其記憶力、思維能力的得分越低。研究人員認為，這可能有兩大原因，一是口腔健康差可能意味著飲食較差，有益大腦健康的營養攝入就較少；二是口腔疾病特別是牙齦炎，會在整個人體循環系統內引發炎癥，從而影響認知功能。

讓人抑郁。澳洲迪肯大學一項新研究發現，牙齒好壞與抑郁癥存在關聯。研究人員分析發現，61%的受調查者有抑郁癥狀，同時在過去1年中牙齒有過不適感，57.4%的人自認為牙齒健康狀況不好。

此外，許多研究還發現，孕婦患上牙周炎，會增加早產兒、低體重兒的出生幾率。口腔問題還對糖尿病、關節炎等控制不利。

消除護牙五大誤區

保護牙齒是一輩子的事情。專家指出，每天早晚分別刷牙3分鐘、飯后漱口是“必修課”。此外，以下幾大常見誤區也需破除。

忽略刷牙小細節。北京口腔醫院口腔頜面外科門診主任醫師孫彬表示，刷牙時別左右來回“拉大鋸”，而是要采用“畫圓圈”的方法，讓刷毛與牙齒、牙齦成45度角，使牙刷毛的一部分進入牙齦與牙面的間隙，另一部分伸入牙縫內，以畫小圓圈的方式活動。刷牙水以35℃～36℃為宜，刷前牙刷不要沾水，也別用水漱口，這樣能減小牙刷、牙膏與牙齒的摩擦。

沒給牙齒一張好“床”。北京大學口腔醫院副主任醫師張曄說，口腔中的細菌有百余種，如果不重視口腔衛生，就會在牙床上繁殖，引發牙齦炎、牙周炎，甚至牙齒脫落等。不夸張地說，牙周炎可能毀掉一口好牙。健康的牙齦是粉紅色，邊緣貼合在牙面上。如果牙齦變成紅色，邊緣腫脹、增厚、看上去變軟了，最明顯的是出血了，就說明牙齦有問題。橫著刷牙、牙刷太硬都會傷害牙齦，應用軟毛牙刷畫圈刷。刷牙后洗凈右手可做個“牙齦按摩”：將食指放在牙齦黏膜上，來回移動按摩數次，結束后漱口。

意想不到的壞習慣很傷牙。國外研究發現，不愛運動、不吃早飯、吃零食、喝飲料等習慣也會間接傷害牙齒。美國西弗吉尼亞大學研究發現，有焦慮、抑郁等癥狀的人，口腔健康狀況較差，更易掉牙。這可能與他們壓力過大，影響免疫系統等因素有關。而吃完飯馬上刷牙會損害牙周，最好飯后半小時再刷。

缺牙不補、無牙不刷。武漢大學口腔醫院口腔修復科主任王貽寧說，不管是什么原因導致的缺牙，都應在3個月左右修復好，因為長期缺牙會導致牙兩側的牙齒出現傾斜、移位，嚴重者甚至造成一側牙失去功能，還會增加牙周病、齲病的發病率。此外，還有很多人牙齒掉光后，就不再關注口腔，建議戴假牙的老人每天晨起、飯后、睡前都要用清水漱口，“趕走”殘留在口腔中的食物殘渣。

洗牙、用牙線讓牙縫變寬。定期洗牙是對付牙周病最有效的方法。洗牙后感覺牙縫變寬，是因為本身就有牙周病，牙齦萎縮了，平時被牙結石包裹住沒察覺。生活中一旦塞牙應用牙線去除，用牙簽容易傷害牙齦等組織