10萬(wàn)人輸液后喪命！53種常見(jiàn)病不用輸液

“能吃藥最好不打針，能打針最好不掛水。”這句俗語(yǔ)原本是醫(yī)學(xué)治療應(yīng)遵循的原則，但現(xiàn)實(shí)的治療環(huán)境卻與這原則背道而馳。曾有數(shù)據(jù)顯示，國(guó)人年均輸液8瓶。針對(duì)這些現(xiàn)狀，安徽省衛(wèi)計(jì)委確定了無(wú)需輸液治療的53種常見(jiàn)病、多發(fā)病。很多人反映，這確實(shí)接地氣。

【發(fā)布】

53種常見(jiàn)病無(wú)需輸液

近日，安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》，確定了無(wú)需輸液治療的53種常見(jiàn)病、多發(fā)病，其中包含了普通的發(fā)燒感冒、小兒腹瀉等。安徽衛(wèi)計(jì)委要求，今后治療這53種疾病，一般不采用靜脈輸液，確需輸液的，應(yīng)附情況說(shuō)明，還要求按“能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則培訓(xùn)醫(yī)師。

通知顯示：只有在患者出現(xiàn)吞咽困難、嚴(yán)重吸收障礙（如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等），以及出現(xiàn)病情危重、發(fā)展迅速，藥物在組織中易達(dá)到高濃度，才使用靜脈輸液。

【調(diào)查】

9成以上的患者選擇輸液

近期，天氣驟降，患感冒發(fā)燒支氣管炎的人驟增，記者走訪了河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、鄭州市兒童醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，拿最普通的感冒發(fā)燒和腹瀉來(lái)說(shuō)，9成以上的患者都選擇了輸液治療。

在鄭州市兒童醫(yī)院，31歲的邢女士正帶著3歲兒子輸液，她說(shuō)，估計(jì)是季節(jié)交替，立秋后兒子腹瀉了好幾次，這次來(lái)輸幾瓶液，想徹底治好。一旁正在忙著扎針的醫(yī)務(wù)人員告訴記者，對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)，輸液確實(shí)可以更快痊愈。醫(yī)生開(kāi)方前都會(huì)詢問(wèn)家屬意見(jiàn)，多數(shù)輸液都是家屬要求的。

【揭秘】

輸液藥品返點(diǎn)高于口服藥

業(yè)內(nèi)人士周?chē)?guó)平介紹，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2011年我國(guó)大輸液市場(chǎng)容量在100億瓶（袋）以上，相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液，遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5瓶～3.3瓶的水平。

如此大的輸液量背后，其實(shí)存在一個(gè)利益鏈。拿最普通的感冒來(lái)說(shuō)，如果吃藥治療，最多花費(fèi)二三十元，但如果輸液，一二百元是常態(tài)。

河南省某三甲醫(yī)院一主任醫(yī)師也坦承，靜脈藥品的價(jià)格大多高于口服藥，所以使用越多的靜脈輸液產(chǎn)品，醫(yī)院就能從中獲取更多的經(jīng)濟(jì)效益。

長(zhǎng)期做醫(yī)藥銷(xiāo)售代表的杜先生說(shuō)，一般醫(yī)藥代表給合作醫(yī)生的口服藥返點(diǎn)兒在10%左右，輸液藥品的返點(diǎn)要比口服藥高，大約在15%，小藥廠或小品牌的藥品，回扣比例更高。

【析因】

患者心急且都偏信輸液療效好

兒科醫(yī)生楊艷敏告訴記者，有一次接診一個(gè)七八歲小患者，感冒引起的扁桃體發(fā)炎，嗓子疼痛，哭著不吃飯。父母帶到醫(yī)院后，還沒(méi)等醫(yī)生診斷完，就說(shuō)“開(kāi)幾瓶液體輸輸吧。”

醫(yī)生診斷后，開(kāi)了一些口服藥物，建議回家多喝水多休息，家長(zhǎng)一看就破口大罵：“啥破醫(yī)生，會(huì)不會(huì)看病，孩子都疼成這樣了，趕緊輸液馬上把炎癥消下去！”

我國(guó)每年有10萬(wàn)人輸液后喪命

中國(guó)安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬(wàn)以上，其中，每年約有20萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)，保守估計(jì)，每年我國(guó)最少有10萬(wàn)人在輸液后喪命。

這些病不需要輸液

記者在53種無(wú)需輸液治療的疾病中挑選了一些最常見(jiàn)的，供讀者參考。

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下

3.無(wú)水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉

4.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

5.慢性盆腔炎

6.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補(bǔ)液者

7.毛細(xì)支氣管炎：輕度喘息者

8.手足口病或皰疹性咽峽炎：無(wú)發(fā)熱、精神狀態(tài)好，血壓不高者。