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急腹癥病人的觀察及護理

2014-04-29 00:00:00楊今梅
循證護理 2014年24期

【摘要】探討急腹癥病情的觀察及護理.

【關鍵詞】急腹癥;觀察;護理

急腹癥是外科常見病之一,其特點是以急性腹痛為主要癥狀;發病急驟;病情復雜多變,臨床若未得到及時處理,往往導致不良后果出現,嚴重危急生命,需予以足夠的重視,故醫護人員必須熟悉掌握急腹癥的發病原因,發展規律,及時采取有效的搶救措施,挽救病人的生命,從而提高護理質量。

臨床資料

我院外科2007.6月-2007.12月,共收治急腹癥患者11例,其中男8例,女3例,年齡為12-70歲,病程為2小時-3天。

觀察及護理

1、生命體征的觀察:注意觀察病人的全身情況,測體溫、脈搏、呼吸和血壓,注意其變化,注意有無脫水,酸中毒或早期休克的表現,如血壓下降至7/5KPa,脈搏100次/分以上,則病人處于休克狀態,常見于創傷性內臟破裂大出血、宮外孕、絞窄性腸梗阻、胃腸穿孔等,應及時搶救。若體溫增高并伴有白細胞增多者,多見于腹膜炎,急性膽囊炎,闌尾炎、腸套疊、內臟破裂等??诖郊凹状舶l紺是缺氧現象,應及時吸氧。

2、腹痛的變化:腹痛是急腹癥病人共有的癥狀,是由病變局部對所在器官神經刺激傳導致大腦皮層中樞而感覺的,故痛的部位與神經的供應和刺激的性質有密切的關系。故應注意腹痛的性質、程度、范圍的變化,腹痛的部位有無轉移,有無放射性疼痛及放射的方向及部位,注意觀察病人的表情和體位姿勢,注意有無腹膜刺激證。此外,注意腹脹的程度,排氣情況及大小便等,注意嘔吐物的量、色、味等?!?br>

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