護理干預對老年急性胃穿孔患者手術效果和預后的影響

【摘要】目的 觀察護kk理干預對老年急性胃穿孔患者手術效果和預后的影響。方法 選擇2012年1月至2013年1月于我院治療的胃穿孔老年患者43例作為觀察對象，均給予全面的圍手術期護理干預，觀察術后效果及預后。結果 43例患者全部痊愈，痊愈率達100%。隨訪2個月，均恢復正常飲食、生活活動。結論 護理干預有助于老年急性胃穿孔患者手術效果，值得臨床進一步研究應用。

【關鍵詞】優(yōu)化護理；護理干預；效果觀察

急性胃穿孔是上常見的急腹癥，多數患者患有多年的胃炎、胃潰瘍，臨床發(fā)病突進，病情危重，手術治療是有效的治療方法[1]。對于老年人，由于年紀較高，機體的承受力較差，急性胃穿孔發(fā)生后，除了要求手術治療到位外，臨床護理工作有著十分重要的意義。優(yōu)質的護理工作能夠促進胃穿孔術后的療效及恢復，我科室近年來對全面的護理工作，取得了滿意的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月至2013年1月于我院治療的胃穿孔老年患者43例作為觀察對象，年齡在60歲-76歲，平均68.5歲。其中男性23例，女性20例；發(fā)病時間從1h-6h不等，平均3.5小時。所有患者既往均有慢性胃炎、胃潰瘍病史，發(fā)病時均腹膜刺激陽性，CT或彩超提示胃穿孔，均有手術指征。其中十二指腸球部穿孔11例，胃部32例，均符合胃穿孔的臨床診斷。

1.2 護理干預的實施方法 所有患者按規(guī)范進行胃大部分切除術或者胃修補術，且在圍手術期全程進行護理干預。

1.2.1 術前護理 心理護理：胃穿孔發(fā)病急進，疼痛明顯，一旦發(fā)病，老年患者會產生巨大的心理壓力，多數會擔心疾病會給家庭帶來負擔，因而常有緊張、不安，焦慮、煩躁等負面情緒。……