急性腎小球腎炎是兒科的一種常見疾病,是一組急性起病,臨床上具有水腫、尿少、血尿、高血壓表現的疾病,病因很多,多數繼發于急性溶血性鏈球菌感染后。
1、臨床資料
在25例病例中:男15例,女10例,年齡5-10歲。入院前上呼吸道感染7例,皮膚感染(膿皰瘡)5例。入院后發燒患兒5例,水腫患兒15例,每小時尿量300-400ml10例,血壓在120-150mmhg/80-110mmhg12例。實驗室檢查,肉眼血尿20例,尿常規隱血+~卄占20例,紅細胞3-4/HP占22例,紅細胞透明管型各15例,顆粒12例,血液檢查,血清總補體和C3降低有18例,抗\"O\" 增高20例,循環充血3例,并發高血壓1例,腎衰2例。25例患兒經住院積極護理,均痊愈出院,平均住院14天。
2、護理體會
2.1 患兒及家長的心里護理:由于患兒的年齡較小,對醫院和疾病均會產生惶恐不安,恐懼心理。護理人員要充分做好患兒的思想工作,耐心和患兒進行簡單易懂的語言交流。講故事,做游戲,給予他們愛撫,消除患兒的戒備心理;家長由于對該疾病缺乏了解,更會焦慮,緊張。護理人員應耐心,細致地做好解釋說明工作,讓他們靜下心來,積極配合治療,以免影響到患兒。另外要求護理人員應有高超技術,各種操作輕快,柔和,取得患兒和家長信任。
2.2 基礎護理:
2.2.1 環境要求:安排患兒同住一室,保持室內空氣新鮮,控制陪護人員,常開窗通風換氣,每日紫外線空氣消毒一小時。
2.2.2 休息:在血壓未穩定、浮腫消退時,應臥床休息。當肉眼血尿消失方可下床活動。
2.2.3 飲食護理:在高血壓腦病,急性腎衰,循環充血時應禁鹽飲食,一般不超過半個月,待血壓正常,浮腫消退,可給低鹽、優質蛋白飲食,以后過渡到普食。……