一期胸腰椎前后路手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理

【摘要】目的：探討 一期行腰椎后路減壓固定+后外側(cè)入路前方減壓植骨治療胸腰椎患者圍手術(shù)期護(hù)理。方法：通過手術(shù)前后心理護(hù)理，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。采取各種護(hù)理措施減少了并發(fā)癥發(fā)生。指導(dǎo)患者早期功能鍛煉。結(jié)果：促進(jìn)疾病早日康復(fù)，縮短了住院時(shí)間，提高了自理能力。結(jié)論：一期胸腰椎前后路手術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，提高了手術(shù)成功率和治療效果。

【關(guān)鍵詞】胸腰椎骨折；前后路手術(shù)；圍手術(shù)期護(hù)理

胸腰椎骨折是脊柱骨折的好發(fā)部位，多有不同程度的脊髓損傷，常導(dǎo)致脊髓平面以下肢體完全或不完全癱瘓，既往大部分采用后路手術(shù)，但經(jīng)后路手術(shù)常難以清除病灶或有效解除脊髓壓迫，通過開展前后路聯(lián)合手術(shù)，使脊柱前方的病灶得到清除，脊髓獲得直接減壓，有效維持前柱的高度，使脊柱得到穩(wěn)定，同時(shí)顯著提高植骨融合率，這樣一方面為病人術(shù)后早期離床活動(dòng)提供了可能性，另一方面也為神經(jīng)功能的保護(hù)或恢復(fù)創(chuàng)造了必要條件，顯著地提高了神經(jīng)功能的改善率現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

收集2009年1月一2013年6月胸腰椎前路手術(shù)25例（男18例，女7例）；年齡（19-55）歲。其中腰椎爆裂骨折伴神經(jīng)癥狀18例，腰椎結(jié)核5例，腰椎腫瘤2例。

1.2手術(shù)方法：

手術(shù)一般采取全身麻醉，一期行腰椎后路減壓固定+后外側(cè)入路前方減壓植骨（或再固定）術(shù)。一般適用于上腰椎和下胸椎（T11-L2）的椎體和椎間盤病變。麻醉成功后先取俯臥……