COPD患者實施家庭氧療護理的體會

【摘要】無創機械通氣特別是雙水平正壓無創通氣（循證護理模式）輔助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD）在臨床上已證明療效確切，本文主要通過對COPD患者使用循證護理模式的家庭護理，加強對患者家屬的相關知識，可以使患者在家中安心的修養。

【關鍵詞】COPD患者；循證護理模式；護理措施

1 COPD的相關研究

慢性阻塞性肺病急性加重期是需要動用輔助呼吸肌參與等呼吸肌疲勞表現或者是呼吸衰竭，運用循證護理模式治療 COPD 急性加重（COPD）患者越來越受到醫務工作者的肯定，成為了減少 COPD 早期合并呼吸衰竭的主要治療方法[1]。

2 護 理

2.1 對患者家屬要求

向患者及家屬講解 COPD 的知識、使用循證護理模式治療的優點及循證護理模式的簡單工作原理等。在住院期間學習掌握循證護理模式 無創循證護理模式的性能、使用方法，嚴格操作規程，上機前必須檢測循證護理模式的功能是否完好，各管道是否消毒、有無漏氣。

2.2心理護理

患者在使用循證護理模式前往往有恐懼、焦慮不安的心理，認為循證護理模式治療是病情危重的表現，對此有恐懼心理，而且對呼吸面罩不了解、不耐受產生人機對抗現象，認為面罩會加重呼吸困難，拒絕使用面罩或因氣流量太大而感到明顯不適。

2.3 通氣前護理

患者治療時可取半臥位，坐位，仰臥位，使頭，頸，肩在同一平面上，頭微微后仰，保持呼吸道通暢，防止枕頭過高，使家庭氧療狹窄，空氣流動，減少效果，最佳的方法是將枕頭靠后墊，固定皮帶的松緊度以不漏氣為合適，過松會造成泄漏，太緊會影響面部的血液循環[3]。……