急性支氣管炎 :上呼吸道感染3-4天后出現(xiàn)咳嗽,起初為干咳,以后有痰。
常有發(fā)熱,及伴隨咳嗽后的嘔吐,腹瀉,嘔吐物中常有粘液,全身癥狀不明顯,一般三周內(nèi)緩解,超過此期或咳嗽仍持續(xù)存在,應(yīng)懷疑有繼發(fā)感染,如肺炎。由于病原體多為病毒,一般不用抗生素,宜經(jīng)常變換體位,多飲水,適當(dāng)?shù)臍獾罎窕允购粑婪置谖镆子诳瘸觥?/p>
急性感染性喉炎:咳聲似小狗叫聲,同時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。一般白天病情較輕,夜間加重。
一般白天病情較輕,夜里常常因喉頭炎癥迅速發(fā)展而出現(xiàn)喉頭水腫,從而發(fā)生急性喉部梗阻。患兒可因呼吸困難而憋醒,聲音會(huì)嘶啞得更厲害,呼吸時(shí)鼻翼煽動(dòng),吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩,胸骨上窩及上腹部凹陷。患兒應(yīng)適當(dāng)休息,采取平臥或半臥位;保持呼吸道通暢,保持環(huán)境安靜,空氣流通;飲食以清淡為宜,適量飲水補(bǔ)充體液,也應(yīng)禁食飲料等刺激性食物;使患兒情緒穩(wěn)定,少說話,防止因哭鬧加重缺氧。
肺結(jié)核:干咳,消瘦,夜間汗多,午后又有低熱。
肺結(jié)核是傳染病中的常見病,又稱“白色瘟疫”,近年有卷土重來之勢。對(duì)于長期咳嗽,伴有低熱、消瘦癥狀的患兒,一定要拍胸片,做結(jié)核菌素試驗(yàn)。一旦明確診斷,立即轉(zhuǎn)入結(jié)核病院接受正規(guī)治療。
支氣管哮喘:活動(dòng)或者夜晚咳嗽重,可達(dá)數(shù)周之久。
哮喘導(dǎo)致肺內(nèi)小氣管膨脹,狹窄,進(jìn)而產(chǎn)生刺激性黏液。咳嗽時(shí)可具有喘鳴,肺部充血和呼吸困難。家長要配合醫(yī)生尋找引起孩子哮喘的過敏源,患兒要少喝冷飲。家里盡量不要養(yǎng)花、養(yǎng)寵物,不要鋪地毯,要勤打掃。
吸入異物:異物吸入后立即發(fā)生劇烈嗆咳。
患兒于異物吸入后立即發(fā)生劇烈嗆咳,頓時(shí)面紅耳赤,并有憋氣、呼吸不暢等癥狀。癥狀緩解期后患兒仍不時(shí)發(fā)生咳嗽。異物在氣管內(nèi)隨氣流向上撞擊可發(fā)出拍擊樣聲響。而當(dāng)異物進(jìn)入支氣管后,咳嗽可略減輕。若異物為植物性異物,則常有發(fā)熱、咳嗽、痰多。若雙肺支氣管均有異物堵塞時(shí),則有明顯的憋氣或呼吸不暢。