姜之炎：兒童能用膏方嗎？

又到冬令進補時，在眾人熱捧膏方進補的同時，有家長也想趁機給孩子補上一補，期望孩子能夠因此而增強身體抵抗力。于是今年冬天，專門為小朋友開設的“小兒膏方”數量呈急速上升之勢——看來，小朋友也開始趕上了膏方進補的這波熱潮。

小兒為什么也要吃膏方？

從兒童的生理特點來說，肺、脾、腎三臟在生長發育過程中是不斷完善的，歷來名家認為，小兒“臟腑嬌嫩、形氣未充、腠理疏松、表衛不固”、“小兒肺脾腎三臟俱虛”，小兒在生長發育的過程中存在“本虛”的現象。任何環境刺激或生活起居的改變均可導致小兒患病。對于那些體質虛，免疫能力低下，臟腑功能弱，機體自身修復能力較差的兒童，膏方可有針對性地進行調補。通常，年齡太小的兒童不能服用膏方，一般是四周歲以上。

小兒膏方與成人膏方的主要區別在于？

成人膏方主要是針對一些患有慢性疾病、體質虛弱的亞健康人群，往往以補劑為主。然而，膏方非單純補劑，具有補中有治、治中有補、補治結合的特點。相較于成人膏方，小兒膏方以調養為主，補益藥只占方劑中一部分。有的家長擔心，小兒長期服用膏方是否會引起性早熟？其實，只要在正規的醫院醫師指導下，結合小兒不同的體質，綜合既往病史及身體現狀開處方，是不會出現性早熟的。

哪一些兒童需要食用膏方？

正常兒童無需進補調理，有如下情況的兒童可以服用膏方：

第一，小兒體虛嚴重，反復呼吸道感染者，包括經常感冒咳嗽，或多次罹患支氣管炎、遷延性肺炎的患兒；

第二，兒童支氣管哮喘反復發作的患兒。受空氣污染和飲食結構改變等問題的影響，兒童哮喘病的發病率逐年提高，而膏方針對支氣管哮喘的兒童效果明顯；

第三，急性病或慢性病后體質虛弱，如病毒性心肌炎、過敏性紫癜、腎病綜合征、急性腎炎之后的慢性恢復期，服用膏方的效果也比較好；

第四，對于生長發育相對遲緩，面色萎黃、形體瘦弱、大便稀薄、睡眠及胃口不佳的兒童，也可通過服用膏方來改善。

小兒膏方中有哪些常用藥？

膏方主要以性味甘平的中藥為主，不會使用功效峻猛，大補氣血之劑。處方常用四君子湯、參苓白術散、玉屏風散等作為小兒膏方的基本方，這些方劑，藥性平和，配伍精當，既可食用，又可藥用，且重在調理脾胃。比如，補氣，提高機體免疫功能的常用黃芪；健脾利濕則用茯苓、淮山藥、白扁豆、白術。脾腎兩經同補可用淮山藥、芡實。養血可用生地、當歸、丹皮、赤芍、丹參。由于小孩的脾胃功能尚未健全，因此在調補藥中一定要有調暢氣機，理氣消導的藥，如陳皮、山楂、麥芽，以達到補而不膩，補中有消，消中有補——既要讓脾胃運化功能正常，又能很好地吸收這些補益藥。