化療會導(dǎo)致癌擴散？

英國腫瘤研究基金會的斯旺頓教授認為，原發(fā)腫瘤要遷移到身體的其他組織中，它必須具有幾種突出的能力：從原發(fā)腫瘤中抽身；獨立發(fā)展壯大；沖破血管和淋巴管；逃脫免疫系統(tǒng)；最終，在新的地點安營扎寨。一旦它們瓦解所有屏障，病人很可能就剩下幾個月的生命了。

而在十幾個月的時間內(nèi)，它們是如何進化出所有這些能力的？斯旺頓的研究表明，癌細胞的進化并非通過逐步積累小的突變，而是通過跳躍性的染色體大突變獲得的。如同經(jīng)歷了一場神秘而盛大的邪惡法術(shù)，良性或者非遷移性的腫瘤突然間成為了致命殺手。

如果能夠確認癌細胞的跳躍性進化，新的治療思路和手段也會隨之產(chǎn)生，其中最為直接的，就是設(shè)法降低大突變的頻率。加州大學(xué)三番分校的梅利的一項研究表明，阿司匹林對于癌癥可能的預(yù)防作用。這項研究同樣也說明了，為什么化療不會對所有人起效。藥物盡管能夠殺死癌細胞，卻同時也使得幸存癌細胞的基因組變得更加不穩(wěn)定，更可能發(fā)生基因組的大重組。斯旺頓表示，化療有可能制造出更多的“幸運怪物”，“我擔心，在一小部分病人身上，化療的結(jié)果也許是很可怕的。”

化療的改進前景，也許就在于把基因組不穩(wěn)定性推出這個區(qū)域。斯旺頓的研究小組將會評價染色體組不穩(wěn)定性對這些病人的影響。如果斯旺頓能找到造成染色體加倍以及其他大突變的關(guān)鍵基因，這就會成為防止癌癥惡化的重要靶點，但這還是件很遙遠的事。但至少，對癌細胞進化的進一步了解，能夠幫助改進現(xiàn)有的治療手段，以及解釋化療為何對某些病人無效，反而會加劇癌癥的轉(zhuǎn)移。摘自《南都周刊》