風險管理在護理管理中的應用分析

摘要：目的：探討風險管理在護理管理中的作用。方法：選取來我院就診的患者840例，隨機分為兩組，每組420人，分別為實驗組與對照組。對實驗組護理人員進行風險管理，對對照組護理人員進行常規(guī)管理。結果：一年內，實驗組患者及家屬對護理人員的工作總滿意人數(shù)381人，滿意率達90.71%；實驗組患者及其家屬對護理人員的總滿意人數(shù)320人，滿意率達76.19%，實驗組護理滿意率明顯高于對照組（P<0.05）。一年內，實驗組患者中發(fā)生不良事件人數(shù)有12例，不良事件的發(fā)生率為2.86%；對照組患者中發(fā)生不良事件人數(shù)有41例，不良事件發(fā)生率為9.76%，實驗組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。一年內，420例患者中發(fā)生不良事件人數(shù)有12例，不良事件的發(fā)生率為2.86%；對照組一年內發(fā)生不良事件人數(shù)有41例，不良事件發(fā)生率為9.76%，實驗組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：應用風險管理進行護理管理，可以有效的提高護理質量，減少各種不良事件及護患糾紛。

關鍵詞：風險管理；護理管理；護理滿意率；不良事件；護患糾紛

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】C【文章編號】1002-3763（2014）01-0141-02

風險管理（RM，risk management）是指對經濟損失的風險進行發(fā)現(xiàn)、并進行評估以尋找相應對策的一門管理科學。在護理中，風險管理主要是指對患者、醫(yī)護人員、環(huán)境、設備、護理技術、藥物以及護理程序等風險因素的管理[1]。近年來，隨著醫(yī)療水平的提高，人們更加注重自身健康，同時對醫(yī)護人員也提出了更高的要求。如果在護理過程中發(fā)生了意外事件，還未能及時得到有效處理，勢必會影響醫(yī)患關系甚至造成醫(yī)療糾紛，從而影響了醫(yī)院的形象和醫(yī)院的穩(wěn)定。因此，提高護理人員的各項技能，分析護理過程中的風險因素，采取有效的防護措施，提高護理質量都至關重要。本次研究選取我院患者840例，觀察風險管理的臨床效果，結果滿意。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取來我院患者840例，其中男性患者440例，女性患者400例。年齡21歲～75歲，平均年齡（38.6±14.4）歲。現(xiàn)將840例患者隨機分為兩組，每組420例，分別為實驗組與對照組。兩組患者在性別年齡病情方面經統(tǒng)計學檢驗，P>0.05，無顯著差異。

1.2實驗方法

實驗組實行風險管理[2]，詳細內容：（1）提高護理人員技術水平。護理人員的技術水平直接關系到病人的健康狀況，熟練掌握各種技術才能避免各種不良反應，并及時的在出現(xiàn)問題時采取有效措施。（2）提高護理人員的責任心。好的護理人員一定要有高度的責任感，認真的完成工作，對待患者要親切，給予患者精神上的支持，做到優(yōu)質護理。（3）加強教育。熟知護理工作在臨床工作中的作用，了解相應的醫(yī)療法規(guī)，通過了解有關的護理不良事件來提高自己的警惕性，不去觸及法律底線和道德底線，依法從事護理工作。（4）成立風險管理小組。實時的總結各種風險因素，并尋找相應的應對方法，并定期向護理人員傳達。（5）加強管理力度。加大管理力度才能有效的約束護理人員的工作，讓護理人員在工作時專注，避免因工作失誤導致的不良事件。（6）認真進行評估，對存在風險的采取相應預防措施。風險的對照組則進行常規(guī)的管理。調查并統(tǒng)計一年內兩組的護理滿意度、不良事件發(fā)生率以及護理糾紛發(fā)生率。

1.3統(tǒng)計學檢驗

將本次研究所得結果輸入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，對實驗所得的數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，采用χ2檢驗和t檢驗，P<0.05，表明本次實驗具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1護理滿意度對比

一年內，實驗組患者及家屬對護理人員的工作非常滿意185人，一般滿意196人，不滿意39人，總滿意人數(shù)381人，滿意率達90.71%；實驗組患者及其家屬對護理人員的工作非常滿意108人，一般滿意212人，不滿意100人，總滿意人數(shù)320人，滿意率達76.19%，實驗組護理滿意率明顯高于對照組。P<0.05，有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 護理不良事件發(fā)生率對比

一年內，實驗組420例患者中發(fā)生不良事件人數(shù)有12例，不良事件的發(fā)生率為2.86%；對照組一年內發(fā)生不良事件人數(shù)有41例，不良事件發(fā)生率為9.76%，實驗組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)見表2。

2.3護患糾紛發(fā)生率對比

一年內，實驗組420例患者中有護理糾紛事件人數(shù)3例，護理糾紛率為0.71%；對照組420例患者中有護理糾紛事件人數(shù)8例，護理糾紛率為1.90%，實驗組護理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

表3 討論

隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療技術的進步，人們更加的注重身體健康，從而對醫(yī)護人員有了更高的要求。

因此，有效的護理管理不僅是滿足患者的要求也是為患者的生命安全負責[3]。本次研究采用風險管理的方式進行護理管理，主要內容為提高護理人員技術水平、提高護理人員的責任心、加強教育、成立風險管理小組、加強管理力度。一年內，與常規(guī)的護理管理相比，風險管理組的護理滿意率明顯優(yōu)于常規(guī)管理，且不良事件發(fā)生率和醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯低于常規(guī)管理組。

綜上所述，風險管理有助于提高護理質量，減少護理糾紛，保證患者安全，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 李曉惠，牛耿. 國內外醫(yī)院護理風險管理研究進展[J]. 現(xiàn)代護理，2008，14（1）：452-453.

[2] 鄒華欽，伏曉，張金美. 風險管理在護理管理中的實施及效果[J].臨床肺科雜志，2009，14（4）：565-566.

[3] 成寶玲.風險管理在護理管理中的臨床應用探討[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2012，4（5）：338-338.