淺析甲亢患者用131碘治療的護理

摘要：目的：分析甲亢患者用131碘治療的護理方法，并進一步探索治療甲亢患者更有效的途徑。方法：對使用131碘治療的100例甲亢患者進行心理干預、記錄觀察，并且對甲亢患者進行有關碘知識的教育等一系列的護理，最后分析對比護理方法的效果。結果：患者的不良反應降低，治療效果明顯，護理效果較好。結論：對甲亢患者采取心理干預、碘知識教育等專業護理方法，可提高治療效果，減輕患者痛苦，從而減少并發癥的產生。

關鍵詞：甲亢患者；131碘治療；科學護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-3763（2014）01-0068-01

甲亢是人體自身免疫性的疾病，同時也是人們常見的內分泌疾病。甲亢康復者幾乎都知道，131碘對甲亢病的治療效果不錯，它有著治療方便、副作用小、費用低等特點。而在國外不少國家已經把131碘作為甲亢治療的首選方式。因此，現在用131碘治療已經被很多患者和醫生所采用。本文闡述選擇了我院近幾年所收治的100例甲亢患者，在治療過程中使用131碘治療的情況。在治療過程中，通過對這些甲亢患者進行一系列的護理工作，最后取得了較好的治療效果。具體情況報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本組100例甲亢患者中，男性33例，女性67例，年齡在16-75歲之間，平均年齡是45.5歲。100例甲亢患者中，有64例是初次治療，25例是復發者，還有15例是合并其它疾病者，如有糖尿病患者。

1.2護理方法

1.2.1心理干預：因為甲亢病是一種高代謝的疾病，在通常情況下患者的情緒比較易怒。因此，在用131碘進行治療的過程中，甲亢患者或多或少的都會有一些恐懼、擔心等較復雜的心理，這種心理勢必影響著治療效果。鑒于這種情況，我們醫護人員首先要和甲亢患者建立和諧的關系，以便鼓勵甲亢患者說出內心的感受，其目的就是對患者所恐懼、擔心的問題，進行認真、準確地解答，然后醫護人員要理解患者心情、設身處地的為患者著想，盡量滿足患者的合理護理需求。醫護人員在對患者解釋其情緒對疾病會造成諸多影響時，要引導患者學會控制自己的情緒，同時引導患者以最好的心理狀態去接受碘治療，因為好的情緒能使療程更短、療效更明顯、治愈率越高。

1.2.2碘治療的知識教育：在對患者進行131碘治療之前以及治療過程中，醫護人員要先用簡單明了的語言對患者滲透碘對甲亢治療的基本原理及其效果；另外，在治療時可能發生的反應甚至是不良反應以及有關注意事項等也要給患者講清楚。與此同時，還要發放有關治療甲亢知識的宣傳資料，讓患者對整個的治療過程有所了解、心中有數。例如讓患者及其家屬，在進行碘治療時知道射線產生危害，從而讓患者能自覺的做好安全防護措施。

1.2.3輔助檢查指導：醫護人員要向患者介紹常規檢查和特殊檢查項目的名稱，以及做特殊檢查的具體方法和目的；另外，護士還要向患者交代好檢查前后應注意的問題。例如，在甲狀腺功能測定和甲狀腺掃描時，一定要在服藥后定期時間內進行測定和掃描等等。

1.2.4飲食方面的護理：醫護人員一定要給甲亢患者講清并監督：甲亢患者，要多攝入高蛋白、高熱量、含維生素的食物，同時還要控制好患者的飲食，不能暴食暴飲。特別禁止患者飲用濃茶、咖啡類的飲品，并且要忌煙忌酒。

1.2.5服碘之前的指導：切記：在服碘之前的2到5周，不能服用任何帶有碘的藥物和食物；在用碘前的3到5天，停用一切甲狀腺劑和抗甲狀腺的藥物。為了確保治療效果和治療安全，醫護人員要協助患者及家屬簽訂“知情同意書”，在服用碘的前幾日，要注意讓甲亢患者充分的休息，并且要囑咐患者及其家屬：患者要空腹服用碘。

1.2.6患者服用碘后的指導：醫護人員要叮囑患者，在服用了碘以后，2小時之內不能進食，以避免甲亢患者出現干嘔、惡心；甲亢患者大小便，要在指定的衛生間，并用水連續沖刷2次。在服用碘的一周內，甲亢患者要注意休息；一個月之內不能做過重的體力勞動；同時也要加強營養，避免感染，以防甲亢危害。另外，甲亢患者在用碘的一個月內，避免因為服用含碘藥物，而導致點被重吸收。對于病情較為嚴重的甲亢患者，一定要在醫生的指導下服用抗甲狀腺的藥物，以便更好地來緩解甲亢癥狀。

2 結果

在對甲亢患者進行上述護理方法之后，患者的不良癥狀會有明顯的減輕，滿意度也會較高，詳情見下表。

3 討論

在對用131碘治療的甲亢患者進行護理時，首先要實施心理護理、知識教育、專業指導、人文護理等方法相結合，使患者在服用131碘的同時，充分了解相關的知識和事項，使患者及其家屬明白碘治療的基本原理及效果，如此之舉是為了緩解患者恐懼、擔心等情緒，從而也就提高了碘治療的效果。通過本次的護理經歷、實踐、分析、研究，可以看出：在對甲亢患者進行一系列的護理以后，患者的一些不良反應都有所減輕，而且患者對護理方法也比較滿意。總之，在日后的臨床甲亢治療上，一定要加強對甲亢患者的全面而科學的護理，只有這樣，療效才會更好，患者的滿意度才會更高。

參考文獻

[1]呂麗珍，何月嫦。題目《飲食管理對糖尿病并發甲狀腺功能亢進患者的影響》，期刊《齊齊哈爾醫學院學報》2007。

[2]杜廣芝，閆曉云，劉寶麗。《甲亢131碘治療過程中的護理方法研究》，《社區醫學》， 2006。