有些病別舍近求遠

急性心肌梗死

急性心肌梗死是威脅中老年人生命健康的常見病，可能會引起心律失常、休克等多種并發癥。中國醫學科學院阜外心血管病醫院心臟外科副教授孫宏濤說，急性心梗是最適合詮釋“時間就是生命”這個說法的急性病癥。因為急性心梗患者如果不能在4～6個小時內恢復血流重建，心肌就會永久死亡，造成心臟衰竭，這會嚴重影響患者以后的心臟功能和生活質量。

患了急性心梗的病人，醫院應該在發病4～6小時內為他們進行溶栓、支架介入或者搭橋等方式，進行恢復心肌供血的搶救。而隨著醫學的發展，即使是縣級醫院，也可以進行溶栓和冠狀動脈的介入手術了。

“此時對患者來說，每一個心肌細胞都至關重要，因此要去醫院進行緊急搶救、盡早恢復血液供血。更重要的是，如果心肌死了，去再好的醫院就都沒有意義了。”孫宏濤教授說。

腦溢血

目前，90%以上的腦溢血都是由高血壓引起的。北京朝陽醫院神經內科主任醫師許蘭萍指出，腦溢血患者發病時，首先應該為患者做脫水和降壓處理，降低顱內血壓。

而這兩項急救措施，是普通醫院都能實施的基本救治方法。如果延誤了急救時間，沒能及時為病人降壓脫水，腦溢血很有可能會引發急性腦疝等并發癥，加速病情惡化。

燒傷

如果是明火和化學藥物燒傷，應該第一時間用流動的冷水對燒傷部分進行降溫，防止燒傷部分擴大，減輕疼痛。

北京急救中心副主任醫師陳志表示，燒傷過的皮膚組織十分脆弱，很容易滋生細菌，因此應保持皮膚清潔，可以用保鮮膜輕輕覆蓋傷口，嚴禁用紗布繃帶包扎，更不要亂涂藥品和食物，否則很有可能會導致局部組織感染，延遲愈合甚至危及生命。大面積燒傷的病人最好盡快在當地的燒傷專科緊急處理，如果在患者病情不穩定的時候跨省市，長途跋涉往知名醫院送，往往在途中加重病情，反而不利于后續的救治。

骨折、摔傷

陳志說，如果斷裂的骨頭壓迫到動脈，超過1～2個小時，可能會導致肢體末端缺血，進而引起遠端組織壞死，影響以后的正常行動。

因此，壓迫到動脈的骨折，應保證病人在1～3小時內進行手術，把斷骨正位固定，解除對動脈的壓迫。所以一定要把握好黃金時間，在最佳救治時間內送醫院進行手術。

眼外傷

每年春節前后，各大醫院眼外傷科都會收治很多例被爆竹傷到眼睛的病人。北京同仁醫院眼外傷科主任醫師何雷說，眼睛如果遭遇外傷，需要第一時間進行消毒處理，把破裂的眼瞼皮膚等外部傷口縫合，避免傷口感染，而破傷風針也要在24小時之內打才有效。“就近就醫”對某些意外事故來說，搶救的時間比什么都重要。

醫生們倡導的“不要‘舍近求遠’”強調的實際是時間的重要性。“舍近求遠”的本質，是因為尋求更高的醫術質量醫院，但有的病首先考慮的是時間，不要盲目往大醫院跑。如果大醫院暫時沒有接收能力，床位不足、資源緊張，病人反而得不到好的治療，耽誤病情。

（摘自《健康時報》）