微整形亂象觸目驚心

繼美國和巴西后，中國已成為全球第三整容大國。

關(guān)于整容的廣告，已經(jīng)悄然遍布大街小巷。電線桿、石庫門的弄堂里、車站的站臺……不管是“挺好”的胸部和鼻梁，還是“瓜子”“鵝蛋”的臉形，讓成千上萬求美之人躍躍欲試。

在大量整形診所、美容醫(yī)院打出“無痛苦、零風(fēng)險、無創(chuàng)口”廣告的轟炸下，在身邊一個又一個人造美女的刺激下，人們很容易產(chǎn)生“只要打一針，就可以讓鼻子變高，臉變小，胸變大”的簡單概念，認(rèn)為只要吃頓午餐的時間，整成陳慧琳的眼睛、章子怡的臉形、周迅的下巴是隨心所欲、輕而易舉的事情，殊不知，所有的事情都要有個度，任何整形也都存在風(fēng)險。

巨大的需求量造就了整形美容業(yè)的商機，但魚龍混雜必不可免。據(jù)中國消費者協(xié)會的統(tǒng)計，美容等領(lǐng)域連續(xù)多年是消費者投訴熱點，中國在整形美容興起的近10年間，平均每年因美容整形不成功而毀容的投訴近兩萬起，10年間已有20萬張臉被毀掉。

這樣的數(shù)字讓人觸目驚心。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科主任醫(yī)師孫寶珊對求美者提出告誡：應(yīng)該選擇具有國家合法資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，而非美容院；選擇具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的整形醫(yī)生，而非美容師或到處游走在寫字樓、工作室和美容院的江湖郎中。

日長夜長的下巴

一個整形醫(yī)生要面對的人情冷暖，并不比那些救死扶傷的醫(yī)生少。

每天，中華醫(yī)學(xué)會整形外科分會會員唐鏖醫(yī)生接待的病人里有相當(dāng)一部分是在美容院做整形失敗后找他修復(fù)的，她們的注射處通常會出現(xiàn)炎癥、感染、硬結(jié)、團(tuán)塊、質(zhì)硬、變形等癥狀，面對著一個個求美者懇切的目光，唐鏖總顯得一臉無奈，多數(shù)情況下，對那些不明注射物，他也束手無策。

嚴(yán)小姐，30歲出頭，是一名教師，生活美滿，經(jīng)濟(jì)條件不錯。在過往的生活中，她自信不是那種容易上當(dāng)受騙的人，卻不想一腳踩進(jìn)注射美容陷阱。每天清晨，她都不愿意正眼照鏡子，過于細(xì)長的下巴乍一看有點像山羊胡子，在整個臉部顯得格外扎眼。和半年前相比，下巴又長長了足足1厘米，雖然不痛不癢，但下巴日長夜長，走在路上會引來路人的側(cè)目，相熟的朋友則都在背后議論紛紛，嚴(yán)小姐日日懊悔著自己一年前輕率的決定，想不通怎么就相信了美容院小姐的鬼話。

“她們給我介紹注射生長因子，只需在下巴處注射少量產(chǎn)品，隨后在體內(nèi)會自己生長到一個完美的形態(tài)，這樣省錢美容兩不誤。當(dāng)時，美容院里好幾個客人也說自己打過，都說效果挺好的，我想她們都打過了，一定不會有問題，真不知道當(dāng)時怎么會有那么大的膽子。”嚴(yán)小姐就這么糊里糊涂地接受了注射，出現(xiàn)異樣后，再回到美容院時，已人去樓空。

最終，她找到唐鏖，希望能止住自己日夜瘋長的下巴，但唐鏖告訴她沒有辦法清除這種物質(zhì)，也無法判斷嚴(yán)小姐下巴的瘋長何時罷休。唐鏖的話讓嚴(yán)小姐徹底絕望。

僅僅半年，唐鏖就遇到好幾例在美容院注射生長因子后下巴組織無節(jié)制生長的病例，“就生長因子而言，國家批準(zhǔn)的有表皮生長因子和成纖維生長因子，但目前為止僅僅用于創(chuàng)面修復(fù)，還沒有允許做美容范圍的使用。如有一個燒傷創(chuàng)面，皮膚要生長，那就用表皮生長因子來幫助皮膚盡快生長來覆蓋創(chuàng)面。而成纖維的生長因子機理是一樣的，只是用于真皮層的生長。”唐鏖解釋道。

美容院非法整形

雖然美容院與美容醫(yī)院僅有一字之差，卻有本質(zhì)區(qū)別。孫寶珊表示，美容機構(gòu)可分為兩大類，一類是醫(yī)療美容，一類是生活美容。醫(yī)療美容是指運用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械等對人的容貌和人體各部位進(jìn)行修復(fù)與再塑，比如拉雙眼皮、隆鼻、隆胸等，是有創(chuàng)傷性的醫(yī)學(xué)美容技術(shù)；而在美容院內(nèi)，只能開展諸如化妝、按摩、梳理等生活美容的項目，并不能開展醫(yī)療美容。

注射美容屬于醫(yī)療美容范疇，生活美容院是不能開展此類業(yè)務(wù)的，既沒有專業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)，也沒有專業(yè)的醫(yī)生操作，求美者人身安全得不到保障。

“美容院做肉毒素、玻尿酸等任何材料的注射都是違規(guī)的，而且由于這些材料只供應(yīng)給正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，可以肯定地說，美容院內(nèi)使用的材料都是水貨、假貨，甚至有的玻尿酸實際上是已經(jīng)被禁用的奧美定，醫(yī)療事故多由此導(dǎo)致。”孫寶珊表示。

去年9月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局提醒消費者，應(yīng)到具備醫(yī)學(xué)美容資質(zhì)的美容場所進(jìn)行注射美容，并確認(rèn)所使用產(chǎn)品已經(jīng)獲得醫(yī)療器械注冊證。被禁的奧美定因價格便宜，不少美容院仍暗地將其冒充玻尿酸使用。

選擇大的正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行注射，至少從兩方面可以規(guī)避風(fēng)險。唐鏖分析說，首先，正規(guī)機構(gòu)如違法，成本是非常高的，不太可能提供假的藥品；其次，不可能讓沒有資質(zhì)的醫(yī)生給你打針。

注射材料以假亂真

在唐鏖看來，選擇怎樣的材料進(jìn)行注射，是一種很嚴(yán)肅的醫(yī)療行為。目前用于整形的注射類產(chǎn)品有多種，商家都會宣傳自己產(chǎn)品的優(yōu)點，但消費者一般并不能作出正確判斷，所以在選擇時必須認(rèn)準(zhǔn)是國家批準(zhǔn)用于美容注射的產(chǎn)品。

生長因子、奧美定以及微晶瓷這三類產(chǎn)品雖然都未曾獲得國家批準(zhǔn)用于美容用途，但在豐厚利益的驅(qū)使下，它們?nèi)愿念^換面“潛伏”美容業(yè)，被假冒成玻尿酸注射到體內(nèi)，而后產(chǎn)生無窮的后患。

微晶瓷是一種生物軟陶瓷，主要成分是羥基磷灰石鈣，將其懸浮于水和甘油構(gòu)成凝膠狀載體以便注射。目前，我國尚未批準(zhǔn)該材料用于美容注射。美容院一般會承諾顧客注射微晶瓷將可長時間維持。

唐鏖則表示，骨粉是骨科用于填補骨頭缺損的材料，但它作為軟組織填充并不合適，“因為骨粉是徹底不吸收無法降解的物質(zhì)，所以作為美容來使用是有弊端的。一旦注射后，軟組織受硬物刺激會長出一團(tuán)肉，所以骨粉和人體軟組織會發(fā)生反應(yīng)形成肉芽腫，也就是這個原因，微晶瓷到目前為止沒有獲得國家批準(zhǔn)被用于美容用途。”

雖然早在2006年4月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局就已撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊證，全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。但是，孫寶珊表示，注射奧美定的患者從去年起又逐漸增多，從受害者的經(jīng)歷來看，絕大多數(shù)是美容院用奧美定冒充玻尿酸，給愛美者注射美容。“要取出注射入體內(nèi)的奧美定，要比注射整容的難度大得多，奧美定一旦注入人體，不可能全部清除干凈，因此許多人求美不成，反而毀容。”孫寶珊說。

技術(shù)不精反毀容

除了注射產(chǎn)品的安全問題，看似簡單的注射微整形，其實非常講究注射的劑量、深淺，以及操作醫(yī)師對注射點的把握，其精細(xì)程度不亞于整形手術(shù)，只有資深和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生才能進(jìn)行安全合理的注射。

“不少人認(rèn)為注射是非常簡單的事情，隨便在一個美容院就可以完成，有的消費者甚至自己在網(wǎng)上購買針劑注射。”唐鏖坦言，注射導(dǎo)致的問題，尤以鼻子上發(fā)生軟組織壞死最多，最主要的原因是動脈栓塞、靜脈回流障礙，局部感染以及材料的篩選。其中，與醫(yī)生注射技術(shù)直接相關(guān)的就是動脈栓塞。

因為動脈栓塞而導(dǎo)致的組織壞死是比較常見的，那就需要醫(yī)生的注射技術(shù)、技巧以及經(jīng)驗。動脈一旦栓塞，那就沒有血液供應(yīng)，很快栓塞部位就會發(fā)紫進(jìn)而發(fā)生壞死。“一旦將注射產(chǎn)品注射入血管，血管就會發(fā)生栓塞，相應(yīng)供應(yīng)區(qū)域的皮膚就得不到血液供應(yīng)，必然壞死。所以，注射者最重要的是對要注射區(qū)域解剖的掌握，掌握好如何避開血管進(jìn)行注射。切不可視注射為小事。”唐鏖進(jìn)一步解釋道。

注射后發(fā)生感染的更多是在美容院，因為缺少無菌的環(huán)境，進(jìn)行注射或是不規(guī)范注射，如不戴手套等會導(dǎo)致感染。此外，即便注射正規(guī)產(chǎn)品也極易出危險。如本想注射肉毒素消除眼袋，可打針的部位一旦超越區(qū)域，就很可能造成下壓眉、眼瞼下垂、眼袋翻出等“丑容”，嚴(yán)重的會出現(xiàn)復(fù)視、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，甚至危及生命。

按照我國《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，實施醫(yī)療美容的醫(yī)師，必須具有職業(yè)醫(yī)師資格，從事醫(yī)療美容護(hù)理的人員也需要是正規(guī)部門認(rèn)證的護(hù)士。

微整形被當(dāng)做是“美容快餐”，不僅因為治療時間短、不開刀，而且它微創(chuàng)、恢復(fù)快，以微變?nèi)说木植啃螒B(tài)而達(dá)到畫龍點睛的效果，尤其是注射美容的快捷方便，讓人誤以為是一種無需多慮的美容手段。但專家反復(fù)呼吁，規(guī)避風(fēng)險的根本是要選擇正規(guī)的、有資質(zhì)的機構(gòu)進(jìn)行。

（摘自《東方早報》）