糖尿病合并低血糖加強社區醫療對患者預后影響分析

摘要：

目的： 探析糖尿病合并低血糖加強社區醫療對患者預后所產生的影響。方法： 選擇我院于2012年11月至2013年11月期間診治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對象進行研究，平均分為觀察組和對照組。兩組患者均給予常規治療，至患者血糖控制穩定，對照組常規叮囑患者按時服用降糖藥物并回醫院復查血糖情況；觀察組加強社區醫療。比較兩組患者血糖水平控制的有效率。結果： 觀察組患者共16例患者的血糖控制為顯效，16例有效，3例為無效，有效率為91.42%；對照組共9例患者的血糖控制為顯效，13例有效，13例為無效，有效率為62.68%，對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論： 通過加強社區醫療的方式，糖尿病合并低血糖患者的預后可以獲得有效改善，讓患者的血糖水平更加穩定，應用效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：糖尿??；血糖水平；社區；生活方式

【中圖分類號】

R195 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0295-02

糖尿病是一種會對患者日常生活造成嚴重影響的終身性疾病，而低血糖是糖尿病患者很容易出現的一種并發癥，容易引發出汗、心悸等臨床癥狀的出現，嚴重時還會導致意識障礙^[1]。因此基本的護理常識、足夠的休息以及按時服藥等都需要予以重視，否則治療效果就會受到影響?；谶@樣的情況，加強社區醫療可以幫助患者更加充分地認識到日常作息對糖尿病病情發展的影響，利用社區力量發揮普及常識以及監督作用，進而讓患者在積極影響下提高治療效果，對于糖尿病患者來說應用價值非常大。本文主要以我院診治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對象進行研究，以此探析糖尿病合并低血糖加強社區醫療對患者預后所產生的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本組選擇我院于2012年11月至2013年11月期間診治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對象進行研究，所有患者均符合糖尿病的診斷標準的診斷標準^[2]。其中男33例，女37例，年齡在47歲到69歲之間，平均年齡為（57.3±3.8）歲。病程在7個月到25個月之間，平均為（14.6±0.7）個月?；颊叩目崭寡呛吭冢?.4±1.1）mmol/L到（19.8±2.3）mmol/L之間，平均為（12.3±1.6）mmol/L。采用單雙號分配的方法將以上患者平均分為觀察組和對照組，每組35例，兩組患者在年齡、性別以及臨床癥狀等方面的差異不具備統計學意義（P>0.05），可以開展此次研究。

1.2 方法：

兩組患者均給予常規治療，至患者血糖控制穩定，對照組常規叮囑患者按時服用降糖藥物并回醫院復查血糖情況；觀察組加強社區醫療，對患者開展社區護理干預措施，具體如下：第一，于社區內開展一系列糖尿病基本常識的宣教活動，讓社區中的糖尿病患者積極參與進來，以此營造健康積極的生活環境，同時也以此來影響糖尿病患者的日常行為，降低出現危險因素的可能性。第二，組織座談活動，讓患者相互分享有效控制血糖含量的方法以及健康的生活方式，不斷提高糖尿病患者日常飲食的科學性。第三，運動輔助法，針對糖尿病患者年齡層次的不同組織運動活動，通過運動來控制患者的血糖含量，同時也可以起到鍛煉身體的作用，但是要注意不可過量，對于老年患者，需要避免心率過快的情況。

1.3 判定標準：

評價患者血糖控制情況，顯效：患者的血糖狀況穩定，未出現意識混亂等并發癥，正常生活幾乎不會受到糖尿病合并低血糖的影響；有效：患者無意識混亂等并發癥，但是依然需要依靠藥物對血糖含量進行控制；無效：患者血糖狀況不太穩定，存在意識混亂等并發癥。

1.4 統計學方法：

應用SPSS18.0統計學軟件分析與處理研究數據，計量資料采用均數±標準差（X±s）的形式表示，計數資料采用百分率（%）表示，進行檢驗，P<0.05時代表差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者共16例患者的血糖控制為顯效，16例有效，3例為無效，有效率為91.42%；對照組共9例患者的血糖控制為顯效，13例有效，13例為無效，有效率為62.68%，對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05），詳細信息見下表1：

3 討論

在糖尿病低血糖的長期影響下，患者多會對日常的血糖控制措施失去耐心，而血糖含量的反復上升與下降會對患者的身體健康產生嚴重影響，因此對于糖尿病患者來說，如何持續做好血糖含量的控制工作以及控制糖分的攝入非常關鍵^[3]。很多患者在堅持一段時間之后就會感到疲倦以及不耐煩，有時對高淀粉以及油炸類食物難以忌口，以致血糖水平始終難以穩定下來^[4]。

本次研究在觀察組患者加強社區醫療，通過社區糖尿病干預措施來對患者血糖含量的控制起到后續監督作用，患者可以與同社區居民一起參與健康宣教活動，互相交流控制血糖含量的有效生活習慣，將相關護理措施延續到患者的生活中來^[5]，患者可以與大家一起改善生活方式，這樣就更加容易堅持下來，血糖水平的控制也就更加有效。而研究結果也顯示，加強社區醫療組患者的血糖水平控制情況更加有效，遠高于對照組，提示社區醫療已經成為糖尿病這種終身性疾病的患者控制血糖水平的有效措施。

綜上所述，通過加強社區醫療的方式，糖尿病合并低血糖患者的預后可以獲得有效改善，讓患者的血糖水平更加穩定，應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]趙書亮.2型糖尿病合并抑郁的影響因素研究[D].北京師范大學，2012.

[2]凌雪唯.糖尿病社區康復：一種低成本、高效益的方法[J].中國社區醫師，2014，30（08）：20-21.

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[4]葉靜，陳亞麗.社區護理干預對糖尿病患者遵醫依從性的影響評價[J].中國當代醫藥，2014，21：（08）：140-142.