子宮肌瘤患者圍手術期護理中護理路徑的應用價值探析

摘要：

目的：本文就臨床護理路徑應用于子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用效果進行了淺顯的研究和探討。方法：將我院自2013年4月至2014年4月期間收治的80例子宮肌瘤患者隨機分為觀察組和對照組，兩組患者各40例，對照組圍手術期予以常規護理服務，觀察組圍手術期予以臨床護理路徑服務，對患者接受護理后健康知識掌握程度，舒適程度以及生活質量等觀察指標的變化情況進行觀察和統計。結果：觀察組患者對健康知識的掌握程度，舒適程度以及生活質量評分明顯高于對照組患者的相關指標（P<0.05）。結論：臨床護理路徑應用于子宮肌瘤患者圍手術期護理中的效果顯著，有效提高了患者的舒適程度，值得推廣。

關鍵詞：子宮肌瘤； 圍手術期護理； 臨床護理路徑； 生活質量

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0260-02

我院對2013年4月至2014年4月期間收治的80例子宮肌瘤患者進行圍手術期護理時分別予以患者常規護理服務額臨床護理路徑護理，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院婦科自2013年4月至2014年4月期間收治的子宮肌瘤患者80例，所有病例經臨床檢查均符合子宮肌瘤的診斷標準^[1]，經盆腔和陰道B超、子宮輸卵管造影以及四維彩超等影像學輔助檢查均已證實確診。結合患者的病例卡號，將其平均分為觀察組和對照組。觀察組患者40例，最低年齡24歲，最高年齡47歲，平均年齡為（34.5±7.3）歲；患者的病程在 1年至4年之間不等，平均病程為（2.7±1.4）年。對照組患者40例，最低年齡22歲，最高年齡53歲，平均年齡為（36.4±5.2）歲；患者的病程在0.5年至5年之間不等，平均病程為（2.4±1.7）年。經統計學檢驗，兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 方法：

針對本組的80例子宮肌瘤患者，均行手術治療和常規護理服務。針對觀察組的40例子宮肌瘤患者，在常規護理的基礎上，實施臨床路徑護理。在患者入院后，護理人員需要主動向患者及其家屬介紹我院的醫療情況和院內環境，減輕患者心理上的不適應感^[2]，結合患者病情對患者的健康狀況進行評估，幫助和指導患者做好術前準備。術前，護理人員需要向患者及其家屬解釋手術治療子宮肌瘤的可行性及潛藏風險，讓患者做好充分的心理準備，為手術的順序進行奠定基礎。術后，護理人員需要對患者的意識清醒程度、生活體征以及手術切口等相關指標進行嚴密的觀察和監護，對患者及其家屬進行健康宣教和用藥指導 ，提高患者的自我保健能力，防止疾病復發。

1.3 觀察指標：

在本組的80例子宮肌瘤患者接受手術治療和護理期間，對患者接受護理后對子宮肌瘤健康知識的掌握程度進行調查和整理。同時，采用模糊數字評分法^[3]對患者接受治療及護理前后的舒適程度進行評定和統計。采用生活質量量表GQOL-74[4] 對患者接受治療及護理后的生活質量進行評定和對比。

1.4 統計學處理：

應用SPSS 21.0統計分析軟件分析數據，計數資料以率（%）表示，卡方檢驗比較。對照組與觀察組之間的差異以P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者健康知識掌握程度以及舒適程度對比：

據統計，觀察組患者接受手術治療及臨床路徑護理后，在健康知識掌握合格率及舒適評分明顯與接受手術治療和常規護理的對照組患者存在顯著性差異（P<0.05），詳見表1。

3 討論

子宮肌瘤作為常見的婦科疾病，發病率較高，會對患者的身體健康造成較大的傷害，如不及時治療，極容易發展為惡性腫瘤，甚至出現癌變對患者的生命安全構成威脅^[5]。目前，手術治療作為臨床治療子宮肌瘤的首選方式。圍手術期護理是一種為患者提供全程護理服務的一種護理方式。結合本次研究課題所得結果，與接受手術治療及常規護理的40例對照組患者相比而言，接受手術治療及臨床路徑護理的40例觀察組患者對子宮肌瘤健康知識掌握合格率明顯偏高，舒適程度明顯更為理想，在心理功能、健康指數以及生活滿意度方面的生活質量評分明顯偏高，組間差異顯著（P<0.05）。因此，筆者認為：在子宮肌瘤患者的手術治療中，在臨床護理路徑要求下，為患者提供護理服務，從而讓患者能夠正確的認識子宮肌瘤，穩定患者的焦慮情緒，提高患者的舒適程度，為手術的順利進行奠定了基礎，極大的提高了患者的生活質量，可以在臨床護理中進一步的推廣和應用。

參考文獻

[1]何曉.臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用[J].中國實用醫藥，2013，23（22）：175-176.

[2]楊曉存.臨床護理路徑在宮頸癌患者圍手術期護理中的應用研究[A].2013年河南省護理專業成長與職業環境規劃研討班論文集[C].西安：西安財經電子大學，2013，372-373.

[3]戴麗.臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用[J].中國醫藥指南，2012，30（24）：253-254.

[4]劉玉蓮，林春蘭，劉美英，等.臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用[J].贛南醫學院學報，2010，16（21）：166-167.

[5]袁中草，王定清，袁愛珍，等.臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用[J].當代醫學，2012，18（24）：216-217.