二陳湯加減治療非酒精性脂肪肝30例療效觀察

摘要：

目的：探討中醫(yī)治療非酒精性脂肪肝 療效觀察。方法：收集2010年1月2013年12月我院本科符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的30例患者，經(jīng)控制飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、運動的基礎(chǔ)上，給予中藥治療。 結(jié)果：經(jīng)治療，1月內(nèi)治愈占30%，好轉(zhuǎn)占60% 無效占10%。結(jié)論：中醫(yī)治療非酒精性脂肪肝的療效顯著。

關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪肝； 中醫(yī)治療

【中圖分類號】

R21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0173-01

脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。隨著生活條件不斷地改善，非酒精性脂肪肝脂肪肝患者越來越多，正嚴(yán)重威脅國人的健康。

1 臨床資料

收集2010年1月2013年12月我院符合非酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診患者，其中男16例，女14例；年齡30～59歲，病程5～10年，平均6.8年。

2 治療方法

組 方：半夏15g橘紅 15g白茯苓三錢25g 甘草炙 5g生姜5g，烏梅一個為基本方。加柴胡10g，生山楂30g丹參30g白豆蔻10g薏仁米60g草決明30g

方解：半夏辛溫而燥，最善燥濕化痰，且能降逆止嘔，為君藥；輔以橘紅理氣，燥濕化痰，使氣順痰消；佐以茯苓、薏仁健脾滲濕，使?jié)駸o所聚；使以甘草和中健脾。柴胡疏肝理氣，丹參、生山楂活血化瘀，白豆蔻化濕溫中、行氣 ，草決明潤腸通便，諸藥合用共奏燥濕和中，理氣化痰之功。

辯證加減：若痰濕化熱，加入川樸、虎杖以通下清熱。 病程日久，鱉甲以軟堅消結(jié)， 黃疸者，加入虎杖、膽草、茵陳清熱利膽退黃。若濕郁寒化 舌淡胖苔滑者，加入蒼術(shù)、厚樸以燥濕化濁。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：治愈為癥狀消失，肝臟影像學(xué)及轉(zhuǎn)氨酶正常；好轉(zhuǎn)為癥狀基本消失，轉(zhuǎn)氨酶明顯下降，肝臟影像學(xué)對比減輕；未愈為癥狀無變化或加重，轉(zhuǎn)氨酶無明顯下降，肝臟影像學(xué)無變化。

3 結(jié)果

30例中，治愈9例，占30%，好轉(zhuǎn)18例，占60%，無效3例，占10%。

4 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：“脂肥來源于水谷精微，為人體所必需；脂肥過多，為津液積蓄而成，為血之濁氣，表現(xiàn)為痰濕之癥；肥脂過多，為瘀血之因；脂肥過多，是臟腑功能失調(diào)的產(chǎn)物?！薄霸斓は状翁岢觥胺拾兹硕嗵禎瘛钡挠^點”二陳湯出自《太平惠民和劑局方》一書，為治濕痰主方，其用廣，其效佳，為歷代醫(yī)家所推崇。結(jié)合臨床觀察分析，療效肯定，故中醫(yī)治療非酒精性脂肪肝效果顯著，但藥物僅僅是輔助手段，病者必須樹立長期治療的信心，糾正不良生活及飲食行為。做到“合理膳食、少飲酒、多運動、合理用藥”，我們就能夠遠(yuǎn)離脂肪肝的威脅。

參考文獻(xiàn)

[1]王伯祥等《肝膽病中西醫(yī)診療學(xué)》2000年9月

[2]陳悅等《肝臟疾病診療進展》2008年.2月

[3]王東等《脂肪肝中醫(yī)治療和調(diào)養(yǎng)》2009年.1月