阿卡波糖片治療高血壓合并高血糖150例臨床效果分析

摘要：

目的：研究阿卡波糖片對高血壓合并高血糖的臨床治療效果。方法：依據世界衛生組織對糖尿病的分級標準，將選取的150例患者分成三組，分別為空腹血糖受損81例、糖耐量異常的有52例，兩者并發的有17例，降血壓的治療方法不變，在此基礎上每天服用阿卡波糖片3次，在飯前或者吃飯時服用，半年后測量患者的血壓和血糖情況。結果：采用阿卡波糖片治療高血壓合并高血糖半年后，空腹血糖受損的患者，雖然測量的血壓和血糖等數值有所下降，但無統計學差異，而糖耐量異常和兩者并發的患者，經過治療后的收縮壓和2小時后靜脈葡萄糖含量，得到了明顯的改善，但是舒張壓和空腹血糖的數值，沒有統計學意義。結論：阿卡波糖對于高血壓合并高血糖具有顯著的治療效果，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：阿卡波糖片；高血壓；高血糖

【中圖分類號】

R749.053 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0169-02

隨著近些年生活水平的提高，人們的身體素質越來越好，高血壓和高血糖等疾病的發病率越來越高，據最新的統計調查表明，我國成年人高血壓患者達到了20%，而且患病人群開始年輕化，高血壓本身雖然不可怕，但是容易引發心血管等疾病，甚至造成生命危險。因此高血壓的治療中，通常會伴隨著糖尿病等共同治療，阿卡波糖是一種假性四糖，已經廣泛的應用在糖尿病的治療中，近些年隨著高血壓合并高血糖患者輸了的增加，降壓聯合阿卡波糖片的治療方法，開始應用到臨床治療中。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本次選取的150例患者，男女分為為118例和32例，平均年齡為45歲，這些患者沒有糖尿病和其他重大疾病，世界衛生組織對糖尿病的分級標準，將空腹血糖處于6.1到6.9 mmol/L之間稱為空腹血糖調節受損，將飯后2小時血糖在7.8到11 mmol/L之間成為糖耐量異常，如果同時滿足這兩個條件，那么就是空腹血糖調節受損合并糖耐量異常，根據這個分級標準，本次選取的150患者中，空腹血糖調節受損的有81例，糖耐量異常的有52例，兩者并發的有17例。

1.2 治療方法：

為了保證結果的準確性，應該在患者禁食10個小時后，檢測其血糖含量，然后在攝入70克葡萄糖的2小時后，檢測其靜脈血漿中葡萄糖的含量，高血壓患者的判定，根據世界衛生組織的標準，收縮壓超過140mmHg，或舒張壓超過90mmHg。在實際治療的過程中，降低血壓的方法保持不變，在此基礎上服用阿卡波糖片，本次治療選用杭州中美華東制藥有限公司的卡搏平（國藥準字H20020202），采用生活方式干預治療，每天服用一粒（50毫克），每天三次，可以在餐前服用或與食物一同服用，如果病情沒有得到明顯緩解，可以適當的提高每次的服用量兩片。

2 結果

對所有患者的治療前后測得的數據進行統計分析，發現所有患者治療前的比較差異都沒有統計學意義，經過了一段時間的治療后，空腹血糖受損的患者，雖然測量的血壓和血糖等數值有所下降，但無統計學差異，而糖耐量異常和兩者并發的患者，經過治療后的收縮壓和2小時后靜脈葡萄糖含量，得到了明顯的改善，但是舒張壓和空腹血糖的數值，沒有統計學意義。詳細數據見表1

3 討論

近些年我國高血壓患者持續增加，現在超過3億人患有高血壓，高血壓容易引發心腦血管等疾病，嚴重的威脅人身健康，尤其是年齡較大的人群，如果沒有得到及時的救治，那么死亡率就會提高很多，因此如何治療高血壓，已經成為了很多學者研究的問題。而血糖調節的功能受損，同樣會導致心血管等疾病，而通過大量的統計數據表明，糖耐量異常的患者的血壓要比空腹血糖受損高，而兩者并發的患者血壓最高，更容易導致心血管疾病，在引發心腦血管疾病的因素中，除了高血壓之外，還有年齡段、不良生活習慣和血糖異常等，從本次治療的結果可以看出，在空腹血糖相同的情況下，攝入葡萄糖2小時后的血糖含量高，那么收縮壓也必然很高，因此血糖和收縮壓之間顯著相關，大量的臨床病例表明，飯后血糖含量的情況，對心血管疾病的影響更大，如果飯后血糖沒有控制在一定的水平，冠心病的發病幾率增加了很多。

目前市面上的阿卡波糖藥物主要有兩種，分別為進口的拜唐蘋和國產的卡博平，由于主要成為均為阿卡波糖，雖然在生產工藝上具有一定差異，但是經過長時間的使用，兩者之間的治療效果，并沒有顯著的差異，由于卡博平的價格比較低，在長期的治療中，可以節省很多費用，因此被更多人群使用。本次選取的150例患者經過治療后，患者的體重沒有太大的變化，沒有明顯的副作用，表明阿卡波糖適合各類人群，如果患者能夠適當的控制飲食，可以明顯的改善血糖調節情況，尤其是在成人發病型糖尿病的治療中，阿卡波糖的使用非常普遍。在實際的高血糖治療中，應該注意血壓的情況，考慮到我國高血壓患者較多，幾乎高血糖都會伴隨著高血壓，因此應該根據患者的實際情況，針對性的選擇治療方法，更快、更好的降低患者病情，改善病人的生活質量。

參考文獻

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