眼部用氧在白內障術后治療角膜水腫的臨床護理

摘要：

目的：觀察眼部用氧治療白內障術后角膜水腫的臨床效果。方法：資料選取本院2012年12月-2013年12月診治的62例白內障術后角膜水腫患者，隨機分為對照組與研究組，其中對照組31例，采用常規護理干預，研究組31例，采用綜合眼部護理干預，分析兩組患者護理期間相關情況。結果：研究組患者術后角膜水腫消退時間明顯短于對照組患者（P<0.05）；研究組患者護理后生活質量明顯優于對照組患者（P<0.05）。結論：護理干預應用于白內障術后眼部用氧治療角膜水腫患者，效果顯著，具有臨床應用價值。

關鍵詞：眼部用氧；白內障術后；角膜水腫；護理

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0156-01

角膜水腫是白內障術后并發癥之一，臨床癥狀早期表現為視力模糊與角膜變形，后期逐漸發展為粒子周圍光暈、敏感、畏光，嚴重時會引起角膜神經的損傷，嚴重影響患者生活質量^[1]。本研究分析臨床護理應用于眼部用氧治療白內障術后角膜水腫的臨床效果，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料選取本院2012年12月-2013年12月診治的62例白內障術后角膜水腫患者，隨機分為對照組與研究組，其中研究組31例，男女比例為17：14，年齡57-73歲，平均年齡（61.39±5.61）歲；對照組31例，男女比例為16：15，年齡58-73歲，平均年齡（61.32±5.73）歲。兩組患者按照晶狀體和硬度分級，其中Ⅰ級19例（30.65%），Ⅱ級29例（46.77%），Ⅲ級14例（22.5819.35%）。兩組患者在性別、年齡以及病癥情況等基數資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：

兩組白內障患者隨機分為兩組。對照組患者應用常規護理干預，保持患者靜臥休息，敷料覆蓋術眼避免眼部感染。研究組患者除用常規眼部護理干預外，加眼部局部用氧綜合治療。輕度患者予以硫酸軟骨素滴眼液，沈陽興齊眼藥股份有限公司，國藥準字：H20070295）滴眼3-4次/d，中度患者在輕度方法上予以2mg地塞米松（地塞米松磷酸鈉注射液，葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司，國藥準字：H23021299）球結膜下注射，重度患者在中度方法基礎上予以地塞米松5-10mg靜脈滴注，以及甘露醇（甘露醇注射液，哈爾濱三聯藥業有限公司，國藥準字：H23020608）250mL靜脈滴注；關注患者的日常休息狀態，日常確?；颊哐壑芷つw清潔；注重患者的飲食健康，提高日常飲食中蛋白質與纖維素的攝入。

1.3 療效觀察指標：

觀察兩組患者術后角膜水腫消退時間，采取漢化版簡明健康調查表（SF-36）評價患者生活質量（軀體疾病、生理功能），對結果進行統計學分析^[2]。

1.4 統計學處理：

數據均采用SPSS 18.0統計軟件分析處理，標準差（x±s）表示數據資料，X2檢驗計數資料，t檢驗組間比較，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后角膜水腫消退時間對比：

研究組患者角膜水腫消退時間明顯短于對照組患者（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者術后角膜水腫消退時間對比（x±s）

3 討論

白內障是由遺傳、老化、外傷、代謝異常等原因引起的晶狀體代謝失常與晶狀體蛋白質渾濁導致的眼部疾病，發病群體多見于中老年人。資料選取患者皆為57歲以上老年人，進行白內障術后發生角膜水腫。研究中62例患者中一組予以常規治療，一組予以常規治療外加眼部用氧等綜合治療。在此基礎上對照組與研究組分別予以常規護理與綜合眼部護理干預。眼部用氧治療白內障術后角膜水腫的效果明顯，相關研究組證明適當的護理干預可進一步促進臨床治療效果，提高患者恢復效率^[3]。研究組患者予以綜合眼部護理干預，根據患者角膜水腫程度，予以抗過敏、抗炎藥物結合充分的營養與休息支持，以及局部用氧，對患者角膜內皮細胞生長有顯著地促進作用。

根據研究結果，研究組患者平均術后角膜水腫消退時間明顯優于對照組患者，表明研究組護理方案通過抗過敏、抗炎藥物結合營養、休息、局部用氧護理方案，有效促進患者角膜內皮細胞的生長，避免術后護理過程中的再感染問題，縮短患者康復時間，提高康復效率。觀察兩組患者護理后生活質量情況，研究組患者護理后軀體疾?。?0.31±6.82）分，生理功能（37.25±4.51）分均明顯優于對照組患者，進一步證實了研究組護理方案的臨床效果，表明研究組護理后患者恢復良好，對護理方案的滿意度較高，患者護理后生活質量顯著提高。由于白內障多發于中老年群體，特別是老年群體，因此臨床護理中應重視對老年群體的特殊護理，予以充分的心理疏導，避免患者在治療過程中出現抑郁情緒影響護理效果。

綜上所述，護理干預應用于白內障術后眼部用氧治療的角膜水腫患者，有效提高患者康復效率，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1]劉紅.術后白內障角膜水腫的護理[J].中國實用醫藥，2013，8（22）：87.

[2]吳衛華，等.白內障術后角膜水腫的護理[J].中國醫藥科學，2013，3（03）：451.

[3]周云，等.應用自制氧罩眼部吹氧治療角膜水腫的護理觀察[J].中國美容醫學，2011，20（z1）：1352.