鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎的臨床療效分析

摘要：

目的：對鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎進行臨床療效分析；方法：選擇患有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、下鼻甲腫脹等癥狀的過敏性鼻炎患者66例，每人每天同時服用鹽酸西替利嗪，連續一周服用，且一周內不許服用其他藥劑，治療結束后對治療前后的效果進行結果統計，并觀察治療過程中的不良反應，最后對結果進行分析比較；結果：66例患者治療結束后具有顯著治療效果的有37例，稍微有效的有25例，治療無效的有4例，出現不良癥狀的有2例，不良癥狀有：口干、嗜睡、乏力、胃腸道不適等，總有效率高達93.9%。其中鼻癢、噴嚏癥狀改善效果最為明顯，流鼻涕、下鼻甲腫脹改善效果一般。結論：鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎具有快速、安全、有效、價格適宜等優點，在臨床中治療過敏性鼻炎具有重要的意義。

關鍵詞：鹽酸西替利嗪； 過敏性鼻炎； 臨床療效

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0145-02

目前，過敏性鼻炎是一種很普遍的疾病，常發于任何年齡時段，是一種慢性疾病，且不易根除。該病是通過過敏原激發并由IgE介導引發從而致使患者患病。在臨床中主要表現癥狀為：鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、下鼻甲腫脹等^[1]。過敏性鼻炎主要分為季節性與常年性兩種，前者主要由花粉引起，每到花粉季節便開始犯病，后者主要由動物皮屑、尖螨等引起，癥狀多持續在9個月以上。患者若患有輕度過敏性鼻炎則無明顯影響，患有中度過敏性鼻炎的患者則會干擾生活、降低生活質量、影響睡眠、降低工作效率。若治療不及時還會引發鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等病癥，所以說快速治療過敏性鼻炎具有十分重要的意義。為研究過敏性鼻炎的臨床治療方法，提高患者生命質量，我院于2012年10月——2013年10月展開鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎研究，以探討鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎治療中的作用，現將研究過程及結果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇2012年10月——2013年10月在我院接受鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎患者66例，所有患者均存在鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、下鼻甲腫脹等癥狀的過敏性鼻炎癥狀，其中男性33例，女性33例，年齡14～66歲，平均年齡（38士3.4）歲，病史5～30年，平均病史（5士3.2）年，且一周內未服用其他藥劑，孕婦以及有心肝腎、血液系統疾病的患者應給予排除，對66例患者進行一般資料比較，無統計學上的差異（p>0.05）。

1.2 方法：

選擇過敏性鼻炎患者66例，每人每天同時服用鹽酸西替利嗪1粒，連續一周服用，且一周內不許服用其他藥劑，治療結束后對治療前后的效果進行結果統計，并觀察治療過程中的不良反應，最后對結果進行分析比較。

1.3 診斷標準

（1）陣發性打噴嚏，頻繁發作，每次平均（13士2）個；（2）持續性流鼻涕，鼻涕量多； （3）鼻塞、陣發性鼻塞；（4）鼻癢，鼻內蟻行感；（5）鼻粘膜蒼白水腫；

1.4 統計學方法：

本研究SPSS 19.0統計軟件進行統計分析，計量資料以均值加減標準差（X±s）表示，均值比較采用獨立樣本t檢驗；計數資料以百分比（%）表示，行χ2檢驗，p<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

66例患者治療結束后具有顯著治療效果的有37例，稍微有效的有25例，治療無效的有4例，出現不良癥狀的有2例，不良癥狀有：口干、嗜睡、乏力、胃腸道不適等，總有效率高達93.9%。其中鼻癢改善率為77.27%、打噴嚏改善率為72.72%、流鼻涕改善率為53.03%、下鼻甲腫脹改善率為39.39%，治療前與治療后各項癥狀改善情況比較，具有統計學差異（p<0.05）。統計結果如表一、表二所示：

3 討論

有數據表明，最近幾年過敏性鼻炎的發病率在不斷上升，患病率也在不斷增加，醫療支出隨之不斷加大，所以說探究出快速有效的治療過敏性鼻炎已經刻不容緩。輕度的過敏性鼻炎對生活無影響，中度患者會經常頭痛，影響工作，降低工作效率。對青少年來說還會造成精神不集中、記憶力減退等不良影響，嚴重影響學習。此外，過敏性鼻炎還可導致呼吸困難、睡眠呼吸暫停綜合癥。嚴重者還可引起腦梗塞、高血壓、心臟病，甚至引發鼻咽癌等。所以說，過敏性鼻炎潛在的危險是不容忽視的，一旦發現患病要及時就診，及時治療，找出過敏原，合理用藥。若不及時治療，炎癥還會擴散組織直至器官，一定要及時正確用藥，確保患者的身體健康^[2]。

鹽酸西替利嗪就是最新的研究成果。鹽酸西替利嗪屬于一種抗組胺類藥物，其活性成分為左旋西替利嗪^[3]。 鹽酸西替利嗪可減少炎癥細胞在體內移動，有效抑制嗜酸粒等染病細胞的趨化與活化及其在皮膚組織的浸潤有極好的效果。鹽酸西替利嗪的作用機理：（1）減少細胞間粘附性，減少聚集；（2）減少炎癥細胞的數量；（3）抑制炎癥細胞的活性；鹽酸西替利嗪的優勢：（1）收縮血管；（2）抗過敏；（3）改善纖毛血液循環；（4）加強機體的抵抗力；（5）在體內代謝少；（6）無顯著性不良反應；（7）安全不致癌。若兒童服用鹽酸西替利嗪需要成人監護，以確保患病兒童的用藥安全。

由本研究結果可以看出：鹽酸西替利嗪在臨床中治療過敏性鼻炎的有效率達93.9%，鼻癢改善率為77.27%，打噴嚏改善率為72.72%，流鼻涕改善率為53.03%，下鼻甲腫脹改善率為39.39%。結果表明鹽酸西替利嗪的治療效果非常明顯。在臨床實驗中還觀察到口干、嗜睡、乏力、胃腸道不適等不良癥狀。總體來說，鹽酸西替利嗪具有安全、快速、有效、無毒、不致癌等優點，鹽酸西替利嗪在臨床治療過程中還是非常可取的。

綜上所述，鹽酸西替利嗪治療過敏性鼻炎非常有效，能迅速改善癥狀，安全無毒且不良反應較少，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]葉立林，羅敏，陳慧純，等.辛苓顆粒與左西替利嗪治療過敏性鼻炎的比較[J].中國醫藥指南，2009，10.

[2]魏彬.鹽酸西替利嗪片治療常年性過敏性鼻炎的療效觀察[J].西北藥學雜志，2006，4.

[3]符翠莉，潘瑩.過敏性鼻炎治療藥物研究進展[J].中國民族民間醫藥，2010，11.