加味金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘臨床分析

摘要：

目的：觀察金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘臨床效果。方法：資料隨機選自2012年10月-2014年1月我院慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘患者100例，隨機平分為研究組和對照組，對照組予以常規(guī)治療，研究組予以加味金丹穴位敷貼治療，觀察對比兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組臨床相關(guān)指標(biāo)情況明顯低于對照組，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組6.00%復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對照組22.00%的復(fù)發(fā)率，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用加味金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘可明顯緩解患者哮喘、咳嗽咳痰次數(shù)，有效改善患者臨床體征。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；支氣管炎哮喘；加味金丹穴位敷貼；臨床分析

【中圖分類號】

R453 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0134-01

本文主要對2012年10月-2014年1月我院接受治療研究的慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘患者100例臨床治療資料進行分析，并報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料隨機選自2013年月-2014年1月我院接受治療研究的慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘患者100例，按照治療方法隨機平分為研究組和對照組。研究組50例，男女比例24：26，年齡38-73歲，平均年齡（48.2±3.5）歲，；對照組50例，男女比例23：27，年齡37-76歲，平均年齡（48.5±3.4）歲，兩組患者性別及年齡資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準：慢性支氣管炎、支氣管哮喘診斷標(biāo)準：患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、哮喘、舌紅、苔黃以及咳痰為濃稠深黃等臨床體征。

1.3 納入與排除標(biāo)準：納入標(biāo)準：符合上述1.2的診斷標(biāo)準，且經(jīng)自愿接受本次治療研究的意識清醒者。排除標(biāo)準：伴有肺水腫、肺結(jié)核等重型呼吸道病，且不愿接受治療的患者。

1.4 治療方法： 予以研究組加味金丹穴位敷貼治療：（1）將蜂蜜、雄黃、白芥子以及斑蝥按照既定比例研制成細粉末，并過80目篩混勻，再適量的加入蜂蜜制成金丹封閉。（2）取已制成的加味金丹1粒放于2cm×2cm2大小的膠布上后敷貼于相應(yīng)穴位，并于2-6h之后將丹粒與膠布去除。同時對敷貼穴位上的水皰剪破放液，應(yīng)用消毒紗布或碘伏紗布對創(chuàng)口進行固定包扎，并于3d后去除。（3）在選擇穴位時通常以天突、大椎、膻中、肺俞、定喘、膏肓以及風(fēng)門，同時對素體虛弱患者加足三里、脾俞，痰多患者加豐隆，心功能不全患者加心俞；分別于夏季的初、中以及末三伏天均敷貼1次，且為1個治療療程。

1.5 觀察指標(biāo)：

觀察患者臨床相關(guān)指標(biāo)：咳嗽、咳痰及哮喘發(fā)作情況。

1.6 統(tǒng)計學(xué)分析：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0軟件包統(tǒng)計分析，一般資料應(yīng)用標(biāo)準差（x±s）完成表示，計量資料應(yīng)用t完成檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用X2完成檢驗，當(dāng)P<0.05，表示比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后臨床相關(guān)指標(biāo)情況：治療后研究組咳嗽、哮喘、咳痰發(fā)作平均次數(shù)分別為（2.1±1.0）次/min、（0.3±0.1）次/min、（5.4±2.1）次/min；對照組咳嗽、哮喘、咳痰發(fā)作的平均次數(shù)（17.3±2.3）次/mim、（18.6±0.1）次/min、（20.3±2.3）次/min，兩組患者臨床相關(guān)指標(biāo)情況對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后咳嗽、哮喘及咳痰復(fù)發(fā)率情況：經(jīng)不同方法治療后，研究組患者咳嗽、哮喘及咳痰復(fù)發(fā)有3例（6.00%），對照組患者咳嗽、哮喘及咳痰復(fù)發(fā)有11例（22.00%），研究組6.00%的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組22.00%復(fù)發(fā)率，兩組患者復(fù)發(fā)率對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎、支氣管哮喘在中醫(yī)里屬“喘證”“哮證”范疇，其病機主要為宿痰伏于肺，外加勞倦、飲食、外感以及情志因素等，最終致使肺氣上逆、痰氣交阻以及氣道阻塞^[1]。穴位敷貼治療法是將中醫(yī)針灸與外科學(xué)相結(jié)合的獨特療法之一，主要通過刺激特定穴位和經(jīng)絡(luò)循行達到調(diào)理臟腑、溫通經(jīng)絡(luò)、恢復(fù)陰平陽秘以及調(diào)和氣血的功效。因此本研究予以研究組患者穴位敷貼治療，對照組予以常規(guī)治療，觀察對比兩組患者治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)：研究組經(jīng)加味金丹穴位敷貼治療后咳嗽、哮喘以及咳痰的平均發(fā)作次數(shù)明顯低于對照組常規(guī)治療效果。該治療結(jié)果與加味金丹穴位敷貼中斑蝥的促雌激素樣功效；白芥子具有利氣散結(jié)和溫肺祛痰作用，對寒痰瘀滯的氣喘咳嗽和脅痛胸滿有顯著療效；蜂蜜具有潤肺止咳及補中通便作用以及雄黃對皮膚細菌和真菌的不同程度抑制功能有關(guān)^[2]。

同時由于慢性支氣管炎、支氣管哮喘發(fā)作期間病理變化通常表現(xiàn)為伏痰長期壅塞、氣因痰阻、痰隨氣升及肺失宜降，從而致使氣息喘促痰鳴如吼，且極易受到時季節(jié)氣候的影響，使得慢性支氣管炎、支氣管哮喘容易復(fù)發(fā)。而采用加味金丹穴位敷貼治療，可從患者腎、脾及臟主器官進行調(diào)和，通過斑蝥來提升白細胞來增強患者機體免疫力、白芥子與蜂蜜從患者肺部的整體溫潤作用來改善患者肺部痰鳴音及哮鳴音^[3]。所以本研究中研究組患者治療后咳嗽、咳痰及氣喘的6.00%的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組22.00%的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，將加味金丹穴位敷貼用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘治療可明顯改善患者咳嗽、咳痰以及氣喘等臨床癥狀，該中醫(yī)治療方法應(yīng)得到廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻

[1]劉戰(zhàn)平.加味金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘臨床體會[J].中國中醫(yī)急癥，2011，16（3）：352-353.

[2]錢玉生.穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘151例[J].中醫(yī)外治雜志，2012，17（1）：18-20.

[3]劉啟民.中西醫(yī)結(jié)合治療角化型手癬65例[J].實用中醫(yī)藥雜志，2014，30（2）：146-147.