舒肝解郁膠囊在治療心血管神經癥的臨床價值研究

摘要：

目的：探究舒肝解郁膠囊治療心血管神經癥的臨床價值。方法：資料隨機選取2012年12月-2013年12月本院診治的86例心血管神經癥患者，按照隨機數字表法分成兩組，給予43例對照組患者谷維素、鎮靜劑、β受體阻滯劑等常規藥物治療，43例研究組患者在對照組基礎上加用舒肝解郁膠囊治療，觀察兩組患者SSS、HAMA、HAMD三項指標評分改善情況及用藥不良反應率。結果：研究組患者SSS、HAMA、HAMD三項指標評分改善情況均優于對照組（P<0.05），不良反應率與對照組比較無明顯差異（P>0.05）。結論：舒肝解郁膠囊治療心血管神經癥具有積極的臨床價值，且無明顯不良反應。

關鍵詞：舒肝解郁膠囊；心血管神經癥；常規治療

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0122-02

心血管神經癥屬于一種功能性神經病，是心血管疾病臨床癥狀的主要表現，嚴重影響患者生活質量^[1]。本文將對43例服用舒肝解郁膠囊的患者療效進行分析，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料隨機選取2012年12月-2013年12月本院診治的86例心血管神經癥患者，按照數字表法隨機分為研究組和對照組，每組43例；研究組患者男女比例23：20，年齡20-65歲，平均（38.59±0.11）歲，病程3個月-7年，平均（3.57±1.41）年；對照組患者男女比例19：24，年齡22-70歲，平均（41.31±1.94）歲，病程1-10年，平均（5.24±1.73）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基線資料比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準：

納入標準：患者均符合《實用內科學》中心血管神經癥的基礎診斷標準；均在認真閱讀治療知情書條件下同意并簽字。排除標準：酒精依賴、精神意識嚴重障礙者；本研究中相關使用藥物禁忌癥者^[2]。

1.3 方法：

給予對照組患者谷維素、鎮靜劑、β受體阻滯劑等常規藥物治療；研究組患者在對照組基礎上加用疏肝解郁膠囊（成都康弘藥業集團股份有限公司，Z20080580，0.36g/粒）口服2粒/次，2次/d，共持續治療7周。

1.4 觀察指標：

兩組患者均參照軀體化癥狀自評量表（SSS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分值比較兩組患者治療效果，用藥不良反應情況^[3]。

1.5 統計學分析：

所有數據均用SPSS18.0軟件包進行統計分析與處理，一般資料用標準差（x±s）表示，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P<0.05時，表示差異具統計學上的意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后各項指標平均分值：

治療后兩組患者SSS、HAMA、HAMD三項指標評分值相較于治療前均有不同程度的改善，其中研究組患者三項指標改善情況優于對照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

心血管神經癥在中醫學理論中被列入“心悸郁癥”、“胸痹”等范疇，由于情志抑郁受傷導致患者體內肝氣郁結，漸引發五臟氣機均不和。本研究中所應用的舒肝解郁膠囊主要是由刺五加、貫葉金絲桃等中藥組成，刺五加具有益氣健脾、強志、安心、補腎等功效，臨床使用可達到抗焦慮、煩躁、放松神經系統的治療效果。與貫葉金絲桃聯合應用能夠有效調節突觸囊泡中5-羥色胺、多巴胺及去甲腎上腺素等神經遞質的釋放，從而起到改善患者體征、癥狀和抗抑郁的療效。本研究結果顯示，研究組患者軀體化癥狀自評量表（SSS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）三項評分改善情況均優于對照組，說明疏肝解郁膠囊可有效提高臨床療效，合理改善患者心理焦躁、不安、抑郁等癥狀，是一項可行有效的藥物治療方案。同時本研究結果中，研究組患者用藥不良反應率9.30%（4/43），提示低不良反應率能夠為患者臨床治療提供安全保障，利于改善預后生活質量，具有積極的臨床治療價值。

綜上所述，疏肝解郁膠囊治療心血管神經癥的臨床價值顯著，且無明顯用藥不良反應情況治療效果積極，具有臨床應用推廣價值。

參考文獻

[1]林春梅.中西醫結合治療心血管神經癥30例療效分析[J].中國中西醫結合急救雜志，2011，18（1）：31.

[2]張宇華.不同劑量谷維素治療心血管神經癥的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（18）：50.

[3]伍衛.舒肝解郁膠囊治療大學生神經衰弱的效果及安全性[J].內蒙古中醫藥，2013，12（10）：69.