三七總皂苷注射劑對痹證疼痛老年人血瘀指標的影響研究

摘要：

目的：觀察三七總皂苷注射劑對痹證疼痛老年人血瘀指標的影響。方法：選取我院收治的痹癥疼痛老年患者52例，按隨機數字表法將其分成實驗組26例，對照組26例，應用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、狗皮膏治療對照組患者，在對照組治療的基礎上為實驗組患者應用三七總皂苷注射劑治療，用藥10d后評價療效。結果：與對照組相比，實驗組患者痹癥疼痛的治療效果更佳，治療10d后實驗組疼痛評分、全血中切、全血低切、血漿粘度分別為（1.26±0.04）分、（4.99±0.54）、（9.12±1.65）、（1.40±0.05），以上指標與對照組比較差異均有統計意義（P<0.05）。結論：三七總皂苷注射劑可改善痹證疼痛老年人血瘀指標，提高生存質量，值得進一步應用、推廣。

關鍵詞：三七總皂苷注射劑；痹證疼痛；老年人；血瘀指標

【中圖分類號】

R917 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0009-02

本研究為2012年10月～2014年5月26例痹癥患者應用三七總皂苷注射劑治療，效果滿意，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 資料來源： 收集2012年10月～2014年5月入住我院的老年痹癥患者52例，將其分成實驗組26例，對照組26例，入選病例均符合《中醫內科學》^[1]中的相關診斷標準。實驗組：男女比例13：13，年齡65～80歲不等，平均（74.2±2.5）歲；對照組：男女比例13：13，年齡66～80歲不等，平均（74.5±2.3）歲。排除精神疾患、血小板功能及凝血機制障礙者，比較兩組老年痹癥患者的基本資料，存在可比性（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組： 應用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、狗皮膏治療，鹽酸氨基葡萄糖膠囊藥物劑量為750mg，2次/d；在患處外敷狗皮膏，1次/d，用藥10后評價療效。

1.2.2 實驗組： 在對照組治療的基礎上應用三七總皂苷注射劑治療，將15ml三七總皂苷注射劑加到100ml生理鹽水中，為患者靜脈滴注，用藥10后評價療效。治療期間叮囑兩組患者合理飲食，養成良好的生活習慣。

1.3 療效評定： 應用視覺模擬評分法（VAS）^[2]評價兩組治療前后疼痛評分，應用SOUTH990JZ血液流變儀測定兩組血液流變學指標，做好記錄。

1.4 數據處理： 應用SPSS11.0進行統計學處理，t檢驗進行組間比較，以（x±s）表示；P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組疼痛評分比較： 比較治療3d、7d、10d后兩組疼痛評分，差異均有有統計意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

痹癥以肢體筋骨、關節、肌肉疼痛、酸楚、麻木、屈伸不利為主要癥狀，為患者應用安全、有效的藥物治療，可改善預后。

近年來，我國人口老齡化趨勢明顯，老年人慢性疼痛發病率有所上升，老年患者體質下降，抵抗能力弱，容易并發多種疾病，在使用鎮痛類藥物時受到諸多限制，疼痛的存在嚴重影響著老年患者的生活質量，有研究指出^[3]，三七總皂苷注射劑可有效治療老年人多種軀體疼痛，本研究結果顯示，治療后實驗組疼痛評分低于對照組，全血中切、全血低切、血漿粘度三項血液流變學指標改善情況優于對照組，組間差異均有統計意義（P<0.05），近似于相關報道^[4]。

三七總皂苷注射劑可廣泛治療急性、慢性炎癥患者，可抑制環氧合酶，阻斷花生四烯酸轉化為前列腺素，減輕前列腺素及其他炎癥介質對細胞的破壞，還能通過抑制前列腺素合成發揮鎮痛作用^[5]。三七總皂苷注射劑中的三七為名貴中藥，已經廣泛用于頭痛、痛經、疼痛、跌打腫痛等疼痛的治療，其中的人參醇皂苷可抑制中樞系統，具有鎮靜、安神、催眠的作用，多種有效成分作用于痹癥患者，可達到活血祛痕，擴張血管，改善血液循環的效果。

綜上所述，三七總皂苷注射劑在老年痹癥患者中具有較高的應用價值，應用、推廣。

參考文獻

[1]劉榮東.三七總皂苷注射劑緩解老年人軀體疼痛的機理探究[J].中醫研究，2010，01（02）：15-18.

[2]劉榮東，翟小燕，黃香君，等.三七總皂苷注射劑對痹證疼痛老年人血瘀指標的影響[J].中國老年學雜志，2010，16（13）：1802-1804.

[3]劉榮東，翟小燕，黃香君，等.三七總皂苷注射劑改善老年人痹證疼痛及生命質量的研究[J].遼寧中醫藥大學學報，2010，06（07）：21-24.

[4]楊琳，林萬程，施家樂.三七總皂苷藥理作用的研究進展[J].安徽醫藥，2014，03（05）：963-965.

[5]黃海燕，侯建明.血瘀量化評分與老年男性骨密度相關性分析[J].中醫正骨，2011，11（09）：12-13.