【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-3763(2014)04-0256-02
門診中藥房是醫院的一個重要服務性窗口,肩負著來門診就診病人的處方調配及需藥品的供應,從其服務中可透視醫院的管理水平和藥學工作人員的素質。門診中藥房的發藥工作是藥物從藥學工作人員轉運到患者手中的終端服務過程,也是執行醫生指示的瞬間服務過程,其服務質量的優劣,直接影響到醫院的形象和聲譽。
1 在軟件上狠下功夫
1.1 全院微機聯網提高工作效率:患者就診,醫師開出處方,收費處統一劃價收費后,配藥信息傳至藥房打印出來,藥劑人員憑打印票配藥,放入配藥器中,此時患者未到,形成藥等人的格局。核對發藥時,同時核對打印小票,一并與藥品發出,使患者幾乎達到零等候。藥品的名稱、數量、價格也可以讓患者一票在手了解于心。把中藥房的帳務、處方、藥品等納入微機管理,可以減少藥劑人員的勞動強度,有利于提高工作效率,有利于提高中藥房的管理水平。
1.2 窗口視線無障礙透明服務:采用開放式柜臺發藥形式。①藥師可以根據患者疾病和所取藥品有針對性地開展用藥知識宣傳,增強了藥師的主動服務意識。②患者也有了強烈的參與感,可以直視藥劑人員的舉止、儀態,從而監督了藥房的工作,可以面對面向藥師提出各類用藥問題,及時反饋用藥后的效果和不良反應等情況。
2 加強藥品管理
2.1嚴格的藥品采購管理:中藥既能治病救人,也可坑害病人。在商品經濟的浪潮中,偽藥、劣藥沖擊市場,尤其是藥品回扣風盛行的今天,更必須保持清醒的頭腦。根據醫院醫療需要制定合理的采購計劃,既要考慮滿足臨床用藥需要,又要考慮到患者的經濟承受能力,做到基本用藥品種常備不斷,高檔貴重藥品合理控制使用。堅持集中招標采購,堅持以“質優價廉”的原則選購中標品種。加強藥品入庫驗收管理,堅持“不合格不入庫”,以確保藥品質量。由院長審批,藥庫和藥品保管員共同驗收把關,財務結算,回扣歸公。
2.2 抓好硬件、保證藥品儲存環境:藥房是藥品集散的重地,藥品的存放直接影響藥品的質量。藥房應設有空調、冰柜及密集藥柜,藥品要分類保存,創造良好的通風和適宜的溫度環境,保證藥品的質量。
3 加強人員管
3.1 提高藥劑人員專業水平:由于新藥的不斷出現,藥物聯用增多,中西藥合用也進一步增加,這就要求藥劑人員掌握豐富的藥學知識。為此在實際工作中要制定切實可行的學習計劃,學習業務知識,組織業務考試; 經常組織參加各項學術活動,進行基本理論、基本技術、基本操作的訓練;奉公,不謀私利。
3.2 加強思想素質教育:調劑人員職業道德素質的高低,直接影響到調劑工作的質量,影響到患者的生命安危。為此要積極開展誠信服務討論活動,評選優質服務明星,開展藥學道德、藥理倫理學教育,強化服務意識。要求藥學人員在工作中善于換位思考,多從“弱勢”的患者角度出發,誠信服務。
3.3 藥師與患者溝通技巧的改善:溝通作為一種社會活動,僅有專業知識遠不能滿足實際工作的需要。使用通俗易懂的語言,善于利用語言的心理治療作用,充分利用各種途徑加強與患者的交流。
3.4藥品實行中間庫管理和分柜管理:具體藥品承包到組,落實到個人,使每位藥劑人員即分工又合作,層層把關,有利于隨時進行藥品抽查和檢查。
4 藥品服務質量的科學管理
4.1健全各項規章制度:健全各項規章制度,使中藥房的各項工作規范化。對中藥采購數量一般遵循“少量多進”原則,并隨時抽查、檢驗,進一步確保中藥飲片的質量,保證臨床用藥安全、有效、經濟。
4.2嚴格按照中藥配方操作規程:要求藥劑人員收到處方后嚴格執行“四查十對”,在調配時認真仔細、反復核對,實行雙人復核制,付發給病人時也應詢問清楚患者的姓名,核對無誤后,才能將藥物付給病人或其家屬,然后明確交代藥物的用法、用量及有關注意事項,包括“先煎”、“后下”、“烊化”、“忌口”,對于病人有關疑問、用藥咨詢、合理用藥問題要認真解答,真正轉變服務模式,讓病人滿意。總之,如何加強中藥房科學管理,提高藥品質量,為廣大患者提供優質、高效的服務,是目前綜合性醫院研究的一個重要課題。所以窗口人員應該堅持“以病人為中心”,從各個角度出發,對中藥房進行科學管理,講文明語言,自覺地為病人營造良好的就醫氛圍。
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