舒適護理在心內科病房護理中的應用研究及臨床意義

作者簡介：邱愛霞（1971-），女，漢族，山東濱州人，主管護師，主要從事臨床護理工作

摘要：目的： 探討舒適護理在心內科護理工作中的應用效果。 方法： 對2013年6～12月該院該科收治的心內科住院患者134例采用舒適護理，觀察護理效果，并進行分析總結。 結果： 通過舒適護理的運用，134例患者中病情得到控制或緩解106例，占總人數(shù)的79.1%，患者對護理工作的滿意度提高，效果滿意。 結論： 在心血管內科護理工作中，舒適護理具有重要的臨床價值，可以幫助患者改善情緒，縮短患者的住院治療時間，提升患者滿意度，值得臨床推廣使用。

關鍵詞： 舒適護理；心內科；研究；臨床意義

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0160-02

隨著我國老齡化的進程加快，人口老齡化導致患病率升高，尤其是心內科患者越來越多，心血管疾病已成為危害人類健康的嚴重疾病之一。該類疾病具有種類繁多，病因復雜，病程長的特點，不僅降低了患者的生活能力，增加了家庭的經(jīng)濟負擔，更使患者處于消極的情緒中，嚴重影響了患者的生活質量。因此，心內科患者不僅僅需要手術和藥物，更需要一種能針對患者具體情況的關愛和理解。舒適護理可以充分調動醫(yī)患雙方的積極性和主動性，使得彼此之間的關系更為融洽和密切，增強患者的安全感和舒適感，并使其積極主動配合治療的開展，使得治療事半功倍。

1.一般資料

選取2013年6～12月該院收治的134例心內科住院患者，男78例，女56例，年齡在35～72歲之間，平均年齡58.3歲?；颊呔栽竻⑴c調查，其中高血壓44例，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病30例，風濕性心臟病36例，心肌炎14例，心肌梗死10例。

2.方法：舒適護理

舒適護理（Comfort Care）是美國護理學家柯卡巴于1994年創(chuàng)建的，著重探討人的各種舒適需求，強調護理人員通過護理干預，為患者和家屬提供舒適的照顧，幫助他們維持和促進健康[1]。是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，它是使患者在生理上和心理上都達到最愉快的狀態(tài)，或縮短降低其不愉快的程度。為更好地消除高血壓、冠心病等患者的負性情緒和心理障礙，促進臨床治療和康復效果，對心內科住院患者實施心理舒適護理，本文針對各種因素（病房環(huán)境，醫(yī)護人員態(tài)度及水平，患者生理、心理和病后等方面）引起的不舒適，研究出解決舒適問題的方法。

2.1環(huán)境舒適護理

創(chuàng)造溫馨舒適的病房環(huán)境，用暖色調和溫馨的裝飾代替單一的冷色調，減少環(huán)境帶來的壓抑感和凝重感；保持病房內空氣流通，溫度、濕度適宜；保持病房的清潔，及時清掃并做好消毒工作。通過以上的工作使病房既溫馨舒適又安全衛(wèi)生。

2.2生理舒適護理

一些心內科患者生病后常常遺留偏癱、失語等功能障礙，給生理上帶來巨大的痛苦和不舒適，因此，對患者做到舒適的生理護理尤為重要。作為醫(yī)護人員，要做到知道患者的姓名、年齡家族史及疾病史等；了解患者的社會背景、文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟情況、興趣愛好、生活習慣等；護送患者檢查時動作要輕柔，尊重患者的隱私[2]。

詳細觀察患者的面色、表情、精神狀態(tài)、活動狀況以及患者的衣物上是否有嘔吐物或水濕，并及時作好記錄；做好患者的皮膚護理，保持皮膚清潔干燥，防治壓瘡的發(fā)生；保持口腔，餐前餐后協(xié)助患者漱口；合理安排患者飲食；針對患者所用藥物，做好藥物的療效監(jiān)測及不良反應觀察；加強夜間巡視，密切關注患者的各項生命體征；熟練掌握各種急救儀器設備的使用方法，為搶救患者贏得時間[3]。

2.3心理舒適護理

大多數(shù)心內科病患者特別是老年患者對自己的病情一知半解，常常表現(xiàn)出恐懼、抑郁、焦慮和絕望等消極情緒[4]。護理人員應安慰患者，將患者所患疾病的起因、病情、危害、轉歸及預防措施等及時向患者及家屬說明，掌握患者的心理狀態(tài)，用溫柔的語氣、耐心的態(tài)度開導患者，消除患者的心理焦慮，給患者安全感、信任感，使其保持心情舒暢，以樂觀的心態(tài)配合治療。給患者進行任何一項醫(yī)療處理前向患者解釋其必要性及安全性，并說明處理過程中是否存在不舒適感，提供一些可以轉移不舒適感的方法。在每一個細節(jié)中體現(xiàn)對患者的關心和尊敬，建立一種相互尊重、相互信任的護患關系。

2.4 病后舒適護理

病后舒適護理指的是心內科病患者出院時護理人員要告知患者出院后要放松心情、合理膳食、少食多餐、忌煙酒、理性運動、勞逸結合，避免各種誘因對預后的影響；囑咐患者要遵醫(yī)囑，定時定量規(guī)律服藥，不要隨意加減量或停藥；定期復查，不適時隨診。對未來欠缺信心者要鼓勵，提供支持、傾聽。幫助患者在病痛中尋求生命的意義、自我實現(xiàn)等，使患者理性接受自己的病情，對未來信心，讓有意義的事情轉移病痛給患者帶來的痛苦。這也是醫(yī)護人員常常忽視的一方面。

3.結果

通過舒適護理的運用，134例患者中病情得到控制或緩解者106例，占總人數(shù)的79.1%；患者對護理工作的滿意度提高，效果滿意。

4.結論

舒適護理是以患者為中心的一種護理方式，讓患者在接受護理的過程中，不僅加速疾病的痊愈也可以使患者心情愉快，是非常適合心內科患者的一種護理方法[5]。在舒適護理過程中，為其創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，生活上多給予體貼和關心，營造和諧、溫馨、舒適、安全的社會氛圍，增進患者對醫(yī)生與護士的信任感，讓患者保持愉快的心情配合治療，可以取得事半功倍的臨床療效。而患者的信任和肯定又激發(fā)責任護士發(fā)揮更大的工作熱情，提高了解決問題的能力，這種不斷循環(huán)的正反饋使護患之間關系融洽，護理服務的滿意度也得到不斷的提升。因此，舒適理論作為是整體護理的過程和追求的結果，體現(xiàn)了護理過程的藝術美，使心內科病患者得到更加人性化的服務。

綜上所述，在心血管內科護理工作中，舒適護理具有重要的臨床價值，可以幫助患者改善情緒，縮短患者的住院治療時間，提升患者滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]溫賢秀，張義輝.優(yōu)質護理臨床實踐[M].第1版.上?？茖W技術出版，2012：42～46.

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