肺結核病人的飲食及心理護理

摘要： 肺結核病程很長，會反復發作，容易引起患者的不良情緒，影響了治療效果。所以要充分掌握患者的心理特征，通過患者的心理活動，給予有效的心理疏導，結合飲食護理，促使患者可以早日康復。

關鍵詞： 肺結核；飲食；心理護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0125-02

有效的飲食護理和心理護理可以提高肺結核病人的治療效果，護理人員要隨時觀察患者的病情，做好每項護理工作。心理護理對于肺結核病人來說至關重要，需要結合患者的特點，展開分型，并進行合理、科學的飲食護理與心理護理。

1肺結核患者飲食護理

每天給病人的供給需要充足的熱量，保持熱量為167～209KJ/kg，給患者提供充足的蛋白。由于肺結核患者受到菌毒素與結核菌素的迫害，全身的神經系統都受到了影響，尤其是植物神經系統，導致肝臟新陳代謝障礙，降低了碳水化合物與儲存蛋白質的能力，減弱血糖、血漿與血紅蛋白以及機體抵抗力，不利于結核病患者的康復。所以要提高患者的高蛋白飲食，保持每天1.5～2.0g/kg的蛋白質供應，而每天提供的優質蛋白應該占據總蛋白量的1/3～1/2[1]。除此之外還要給患者補充鈣質食物，提高鈣化，給患者提供豐富的維生素，能夠促進患者機體恢復，降低抗結核藥物帶來的副作用，促進鈣吸收，幫助患者機體恢復健康，給患者補充水分與礦物質。根據患者的身高、體重與活動度計算患者每天需要的熱量，按照糖類55%、蛋白質25%和脂肪進行營養比例分配，選擇豬瘦肉、鮮牛奶、雞蛋、甲魚、淡水魚、鮮百合、馬蹄、蓮藕、山藥、雪梨與蘋果為主要食物，限制患者食用狗肉、羊肉、海魚、公雞肉、咸魚、桂皮、菠菜、辣椒、無鱗魚、煙酒、鯉魚和油炸食物[2]。

肺結核患者在服用化療藥物的時候，很多食物攝入后會降低藥物療效，例如患者在服用雷米封的時候不能食用乳糖食品，而乳類制品也會影響患者藥物的吸收，不能發揮藥物的最大效果。口服利福平要忌牛奶，預防影響人體對藥物的吸收效果。

2肺結核病人心理護理

護理人員需要具有高度的責任感和良好的言行舉止，要保持熱情的態度對待每一位病患，根據患者的病情安排病房，保持病房舒適、整潔、優雅和安靜，讓病患有一種安全感，能夠安心的接受治療與護理。首先護理人員要給患者介紹肺結核的病理與藥物治療的療效和同種疾病的治愈情況，讓患者能夠對肺結核有一個清晰的認識，可以消除患者內心的恐懼與焦慮心理，穩定患者心緒，幫助患者樹立對抗病魔的自信心。

護理人員要積極詢問患者有何需要，主動接近病人，消除病患跟醫護人員之間的距離感，積極幫助患者解決困難，把患者的職業與姓名介紹給同室病友，能夠促進他們互相幫助與溝通，向患者講解隔離的時間、隔離治療的作用[3]。除此之外還要做好病患家屬的工作，提高患者家屬的探望次數，減輕病患的孤獨感，幫助患者振作精神，增強患者的治療自信心，有助于患者早日康復。

護理人員要同情病人，學會理解病人，不要對患者過分計較與挑剔，也不要對患者過分責罵與反感，給予患者安慰與理解，不能傷害患者的自尊心，要尊重患者，患者才能積極配合治療。護理人員要用真誠與理解感化病人，給予支持與安慰，讓患者充分感受到來自周圍的善意與溫暖，消除患者內心的失落感與自憐心理。

因為肺結核是一類傳染性疾病，患者住院后要接受隔離約束，會暫時和家人分開，患者離開工作崗位后會擔心患有傳染病而低人一等，害怕被好友和親友冷落，內心產生孤獨無助心理。護理人員要向患者講解隔離制度的意義、隔離措施的目的和隔離治療要遵守的制度規范，獲得患者積極的配合與理解，引導患者觀看有益的電視節目和書報，幫助患者走出心理誤區，消除患者內心的自卑心理，促使患者可以保持樂觀積極的心態[4]。

護理人員要對患者宣傳防癆知識，讓患者可以清楚的了解疾病的發展過程，并對患者介紹肺結核治療的方法和治療原則，對患者詳細說明如果不能堅持治療會導致耐藥與病灶增多，幫助患者能夠堅持治療和規律治療。

3小結

肺結核是一種常見的慢性傳染疾病，最近幾年有上升趨勢，威脅到了人們的身體健康，給社會和病患帶來了沉重負擔。當前治療肺結核的方法為短程化療，遵循早期、規律、聯用、全程和適量的用藥原則。因為病人自身機體耐受性與用藥不良反應會引起治療中斷，影響了治療效率。所以，肺結核病人在藥物治療過程中需要加強飲食護理。同時，肺結核是一類傳染性疾病，患者容易產生孤獨無助和失落的緊張情緒，需要對其進行有效的心理護理，才能確保藥物治療的有效性。

參考文獻：

[1]朱英. 肺結核病人的飲食及心理護理[J]. 中國醫療前沿，2009，04（12）：128.

[2]黃建秀，張樹花，張素秋. 肺結核病人的心理狀態及心理護理[J]. 工企醫刊，2009，03（22）：66-78.

[3]欒兆霞，張梅，許寧. 肺結核病人的護理及心理護理體會[J]. 哈爾濱醫藥，2006，02（13）：70-71.

[4]吳慶英. 肺結核病人心理特征分析及護理[J]. 護理實踐與研究，2008，07（02）：77-78.