早吸吮、乳房排空對乳脹程度、母乳喂養率的影響

摘要：目的： 研究早吸吮、乳房排空對乳脹程度、母乳喂養率的影響。 方法： 實驗組全部實行早吸吮、乳房排空，自然分娩后立即喂哺，剖宮產后回到母嬰同室病房后立即喂哺，不給予奶瓶及安慰奶嘴，在每次充分喂哺后擠奶，以排空乳房內乳汁；對照組沿用傳統產后護理，開奶時間遲，可以使用奶瓶或安慰奶嘴，喂乳后不常規擠奶。對兩組病例在乳脹程度、母乳喂養率方面的實驗結果進行分析。 結果： 實驗組與對照組在乳脹程度、母乳喂養率方面對比效果顯著。結論：早吸吮和乳房排空的母親乳脹發生率低，母乳喂養率高，是促進母乳喂養成功的重要措施。

關鍵詞： 早吸吮；乳房排空；乳房脹痛；母乳喂養率

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0037-01

早吸吮是指娩出后處理完臍帶，裸體放在母親的胸前，在30min內讓嬰兒吸吮母親乳頭。乳房排空是指母親在每次充分喂乳后，拇指放在乳暈上（距乳頭約2cm），食指放在對側，指腹相對，向內對對側圍繞乳頭依次擠壓所有乳竇，以排空乳房內的乳汁。我院是一所愛嬰醫院，為了確保母乳喂養的成功，我院從 年開始推廣早吸吮和乳房排空，并進行臨床應用觀察，結果表明：早吸吮、乳房排空對防止乳房脹痛，提供母乳喂養率有很大的影響。

1材料與方法

1.1一般資料

將自2012年10月至2012年12月在我院住院分娩，無異常合并癥的200名產婦，均為第一次生育，隨機分為參照組和實驗組，兩組病例在年齡、孕期、產次、產式、產程時間長短等方面對比無顯著意義。

1.2實驗方法

實驗組全部實行早吸吮、乳房排空，自然分娩后立即喂哺，剖宮產后回到母嬰同室病房后立即喂哺，不給予奶瓶及安慰奶嘴，在每次充分喂哺后擠奶，以排空乳房內乳汁；對照組沿用傳統產后護理，開奶時間遲，可以使用奶瓶或安慰奶嘴，喂乳后不常規擠奶。對兩組病例在乳脹程度、母乳喂養率方面的實驗結果進行分析。

2結果

早吸吮、乳房排空在臨床應用中，在乳脹程度、母乳喂養率兩個方面，實驗組與對照組對比有顯著性意義。早吸吮、乳房排空優于傳統產后護理組。

3討論

吸吮反射是人類的本能，新生兒斷臍后，應盡早于30min內裸體放于母親胸前，并幫助新生兒吸吮乳頭。通過早吸吮刺激乳頭神經末梢傳入垂體前葉，使催乳素釋放增多，促使乳腺提早分泌乳汁。不斷排空乳房也是維持乳汁分泌的重要條件，予早吸吮，勤吸吮，哺乳后進行乳房排空，使乳腺導管始終保持通暢，乳汁的分泌排出不會受阻。乳房排空后，乳房內張力降低，乳房局部血液供應好，避免了乳腺導管內由于過高的壓力對乳腺細胞的擠壓，防止了乳腺管阻塞、乳房疼痛以及腫脹的發生，有利于泌乳。我院采取的方法是新生兒斷臍后，將嬰兒裸體放在母親胸前，母嬰胸貼胸、腹貼腹，嬰兒下頜貼乳房，護士一手撫嬰兒頭、頸、背部，一手握住乳房，使嬰兒口唇對著乳房移動，刺激覓食反射，當嬰兒張嘴瞬間將乳頭及大部分乳暈放入嬰兒口中，直到有效的吸吮，每側乳房吸吮20-30min。回病房后由病房護士親自教會母親正確的哺乳方法和擠奶方法。教會產婦每次哺乳應盡量吸空一側乳房，再吸另一側。如未吸盡，在洗手后，兩手從乳房邊緣向乳頭輕輕擠壓整個乳房，要保持一定的力度，進行依次擠壓；然后一手托住乳房，另一手的拇指和食指相對，自后向乳房中央重復快速擠壓乳房，不能向乳頭根基部擠壓。初產婦要耐心的反復進行以擠出乳汁，防止乳汁淤積，乳房脹痛。所以，早吸吮、乳房排空能有效地降低產后乳房脹痛的發生率，有利于促進母乳喂養率的提高，對嬰兒和母親是非常重要的護理措施。因此，產科護理人員應認真指導、協助產婦進行早吸吮和乳房排空。

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