慢性心力衰竭患者血漿D—二聚體含量的檢測及意義

摘要：目的： 通過定量檢測慢性心力衰竭患者血漿D-二聚體水平，探討慢性心力衰竭與高凝狀態(tài)的關(guān)系，為慢性心力衰竭抗凝治療提供理論依據(jù)。 方法： 應(yīng)用散射免疫比濁法分別定量檢測慢性心力衰竭患者（心功能Ⅱ～Ⅳ級）組（n=60）血漿D-二聚體含量；應(yīng)用彩色多普勒超聲心動圖測定慢性心力衰竭患者左心室及左心房內(nèi)徑；并對心衰患者組按有無房顫、基礎(chǔ)病因、病程、心腔內(nèi)徑等不同進(jìn)行分組，分別比較各亞組組間血漿D-二聚體水平，并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 （1）心衰合并房顫組較心衰并竇性心律組D-二聚體水平明顯升高（P<0.05）；（2）不同疾病構(gòu)成組間比較，血漿D-二聚體含量無顯著性差異（P>0.05）；（3）不同心衰病程患者組間比較，血漿D-二聚體水平無顯著性差異（P>0.05）；（4）不同左心室內(nèi)徑患者組間比較，血漿D-二聚體水平無顯著性差異（P>0.05），兩者無明顯相關(guān)性（r=0.124，P=0.346）；（5）不同左心房內(nèi)徑患者組間比較，血漿D-二聚體水平無顯著性差異（P>0.05），兩者無明顯相關(guān)性（r=0.190，P=0.141）。結(jié)論（1） 心衰合并房顫患者較心衰并竇性心律患者，高凝狀態(tài)更為嚴(yán)重； （2）慢性心力衰竭患者左心室內(nèi)徑及左心房內(nèi)徑與高凝狀態(tài)均無明顯相關(guān)性。

關(guān)鍵詞： 慢性心力衰竭；D-二聚體；高凝狀態(tài)

【中圖分類號】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-3763（2014）04-0011-01

慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure ，CHF）是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿和最主要的死亡原因。心衰預(yù)后極差，5年病死率高達(dá)60%，嚴(yán)重心衰患者1年死亡率可高達(dá)50%[1]。有研究表明慢性心力衰竭患者血栓栓塞發(fā)生率高，心功能在III-IV的心力衰竭患者，靜脈血栓發(fā)病率高[2]。……