孤獨癥孩子與行為問題

經常聽到很多家長說：“我孩子有很多的問題行為，太愁人了，為什么呀？該怎么辦？”

大家都知道孤獨癥孩子有三大障礙，其中有一種就是行為障礙（包括行為模式、興趣、活動的局限、重復、機械模仿），同時他們在輸入和輸出信息方面也存在障礙，他們不能正確理解別人的語言也不能準確完整的表達自己的愿望，他們甚至經常用一種常人無法理解的行為動作表現出來，例如：有的孩子在一個空曠的屋子里跑來跑去、有的孩子不停地抖動自己的手指，敲擊所有的暴露在環境中的東西，哪怕是路人身上的包、有的孩子無論多大只要他高興就會不停地不分場合跳高、還有的孩子干脆把自己的衣服脫光有水就跳進去！在這種情況下別人無法理解他想干什么？經常性作出的反應就是粗暴的制止、還有的人會采用忽視，久而久之問題越來越多，越來越嚴重，從而形成多種嚴重的問題行為。

那么為什么有相當一部分孤獨癥孩子，隨著年齡的增長出現了很多令人頭痛和害怕的問題行為呢？多年來我在一線的工作，曾見很多的各類問題行為的孩子，例如：有的孩子玩口水把自己的衣服都用唾沫抹濕、有的孩子摳爛自己和自己父母的全身的皮膚、有的孩子經常用頭撞暈別人、還有更加嚴重的孩子自己打自己的頭碰到破血流以至于家長只能把他用繩子捆綁起來！！

前一段時間我看到一個打自己非常嚴重的13歲孩子（他早期訓練時只有3歲，隨著年齡的增長父母帶他去了很多機構訓練，目前只能把他捆起來），在見到這個孩子之前，有幾個家長事先給我打預防針說：“他打自己很嚴重”！但當我真的見到他時還是被嚇到了！！回想見到孩子的過程：個頭不高、很瘦，母親用自己的兩只手捂著孩子的耳朵，并用衣服遮擋一下、孩子的手被用繩子捆著，父親一手扶著孩子的肩膀，一手拿著一根細的鐵棒。當孩子走進我時滿眼閃著恐懼的目光，幾乎每一秒鐘都在用自己的肩膀磕打自己的兩側耳朵，再看孩子的兩個耳朵腫的很大，整個耳廓長滿厚厚的繭子，而且纖維化了并拌有膿和血，孩子的下巴也有破爛的地方，我被嚇呆了！！當孩子的父親第一句話說：王老師你看看怎么辦？打他都沒有用了！我的脾氣爆發了！我說：先把你手里的鐵棍仍掉！你的孩子現在已經與孤獨癥無關了！現在看來就是精神障礙了！你們如果還想幫助他就先帶孩子做心理咨詢和治療，再加行為矯正看看。和這對父母的談話結束后，我已經受不了哭了，我無法想象這家庭會是什么樣子，更無法想象孩子的未來是什么樣子？

每一個人行為都和周圍的環境和人有關系，但無論什么樣的行為出現都有它的原因。

運用行為分析法（ABA）中指出影響行為改變的因素有環境和人，那么要改變人的行為，要分成以下幾個步驟：

無論孩子出現任何行為都是原因的，就像加拿大的一位教授曾說過：“孩子所做的一切都是對的！”我們面對孩子出現的任何問題行為，都要用科學的思維和方法去解決，強調、用正性行為支持法（PBS）。

回到另一個例子上來，A學生，男孩5歲，媽媽帶他上超市，他跑到貨架上拿一瓶飲料，想馬上打開，媽媽阻止說：交完錢才可以，孩子馬上哭鬧，母親拖著孩子排隊等候，孩子鬧的更厲害并伴隨輕輕打自己的頭往地上躺，媽媽和售貨員開口說：孩子渴了，先打開喝，輪到我們后再交錢！孩子喝上飲料不哭了！

就A學生的行為ABC分析看：

想象一下孩子只要得不到滿足會怎樣？

再如：B學生，男孩4歲，在母親的陪同下上幼兒園，這節課是繪畫課，老師帶著小朋友畫糖葫蘆，孩子拿起筆，亂畫幾筆，母親趕快制止，并拌孩子的頭看向黑板，孩子動張西望，母親手把手教孩子畫幾筆，孩子還是不看，母親依就握著孩子的手，孩子想掙脫未果，開始哭，聽到哭聲，全班小朋友都往后看，媽媽沒理會孩子的哭鬧，繼續帶孩子做，5分鐘后園長出現，手里拿這糖說：別哭了，給糖吃，孩子吃到糖安靜了，又畫了一會兒下課了。

就B學生的行為ABC分析看：