分析子宮肌瘤手術患者實施臨床護理路徑的效果

【摘要】目的：探討臨床護理路徑在子宮肌瘤手術患者中的應用效果。方法：選取我院2012年1月至2013年12月間收治的子宮肌瘤患者52例，所有患者均行手術治療，按照護理方案分為對照組和觀察組，對照組給予常規護理，觀察組實施臨床護理路徑，比較兩組患者手術各項指標及術后疼痛發生率。結果：兩組患者手術時間及術中出血量無明顯差異，但觀察組患者術后要求止痛人數明顯少于對照組，患者住院時間明顯短于對照組，患者滿意度評分明顯高于對照組，差異均具有統計學意義。結論：子宮肌瘤手術患者護理中實施臨床護理路徑可有效地減少術后疼痛發生率，縮短患者住院時間，提高患者滿意度，臨床推廣應用價值顯著。

【關鍵詞】子宮肌瘤 臨床護理路徑 手術

臨床護理路徑是以患者為中心，為已確診的某種疾病而制定的全套護理計劃，對改善患者病情及縮短住院時間都有重要的意義。為探討臨床護理路徑在子宮肌瘤手術患者中的實施效果，特對我院收治的子宮肌瘤手術患者臨床資料進行回顧性分析，現報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

52例患者均為我院2012年1月至2013年12月間收治的子宮肌瘤患者，年齡21～35歲，平均年齡（27.8±3.2）歲，肌瘤大小3～10cm2，所有患者均實施子宮切除術。按照護理方案分為對照組和觀察組，每組26例，兩組患者基本資料各方面差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予患者常規醫療護理，指導患者飲食，適時進行健康宣教。觀察組患者實施臨床護理路徑，以患者手術天數為橫軸，以檢查、用藥、護理、飲食指導、治療、健康教育、功能鍛煉、出院計劃等護理手段為縱軸，以患者為中心制定臨床護理路徑表。首先，護理人員要先進行入院護理評估，了解患者病情及對子宮肌瘤的了解程度，之后向患者介紹主管醫護人員、醫療環境、科室技術骨干及住院期間注意事項，建立良好的護患關系；其次，給予患者心理護理，密切留意患者心理情緒變化，及時向患者詢問，排除各種消極因素，術前做青霉素等藥物過敏試驗，叮囑患者術晨勿禁食；第三，巡回護士要在術中加強巡回，及時給予患者鼓勵，安撫患者不安情緒，在手術過程中嚴禁談論與手術無關的話題，術后做好一般護理，評估患者術后情況，給予患者持續低流量吸氧及必要的心電監護，觀察腸功能、手術切口，預防出現并發癥，鼓勵患者下床進行適量活動；第四，做好出院前用藥指導，告知飲食主要事項，提醒患者及時到醫院復診。

1.3觀察指標

觀察兩組患者手術時間、術中出血量、要求止痛的人數及患者住院時間。采用醫院自制調查問卷對患者滿意度進行調查，總分100分，分數越高表示越滿意。

1.4統計學分析

數據均采用統計學軟件SPSS17.0處理，患者手術時間、術中出血量、住院時間及滿意度評分以均數±s標準差表示，采用t檢驗，要求止痛人數以構成比表示，采用X2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1手術情況比較

兩組手術時間及術中出血量無明顯差異（P>0.05），但與對照組相比，觀察組要求止痛的人數更少，住院時間更短，差異均具有統計學意義（P<0.05），具體結果可見下表：

2.2患者滿意度評分比較

觀察組患者滿意度評分80～95分，平均（91.3±2.4）分；對照組患者滿意度評分72～90分，平均（80.5±3.6）分，兩組結果比較，觀察組患者滿意度明顯高于對照組（t=4.584，P=0.000）。

綜上所述，對子宮肌瘤患者實施臨床護理路徑有利于提高患者對疾病的認識，縮短患者住院天數，提高患者滿意度，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

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