營養問與答

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Q添加輔食，稀點兒還是稠點兒？

寶寶剛添加輔食，是稀點兒好，還是稠點兒好？

A輔食添加初期的原則是：由稀到稠、由少到多、由軟到硬、由單一到復雜。這是順應寶寶的生理特點來設計的，畢竟剛剛添加輔食的寶寶，出牙不多，咀嚼和吞咽能力尚不協調。因此，接近液態的輔食相對于固體輔食會更容易讓寶寶接受并順利吞咽，同時也有助于消化充分。例如：初添米粉時，往往沖調較稀，雖然是用勺子喂食，但仍不呈固態，當寶寶能夠接受后，再逐漸調整濃度，使其成為更為黏稠的泥糊樣。但是，很多家長容易因擔心寶寶吞咽費力，而讓輔食一直停留在較稀薄的狀態，這樣是對寶寶的生長發育不利的，不僅影響吞咽功能的訓練，還容易造成能量和其他營養素攝入不足。因此，一旦寶寶能夠順利接受稀點兒的輔食，就要及時逐漸增加輔食的稠度和硬度了。（劉遂謙）

Q日光性皮炎與維生素缺乏有關？

寶寶患上日光性皮炎，聽人說，是跟維生素的缺乏有關？是這樣嗎？

A日光性皮炎是正常皮膚經暴曬后產生的一種急性炎癥反應，表現為紅斑、水腫、水皰和色素沉著、脫屑。春末夏初多見，其反應的強度與光線強弱、照射時間、個體膚色、體質、種族等有關，并非是因維生素缺乏引起。但是，適量補充部分維生素，確實有助于預防，例如：維生素C可以幫助皮膚縮短色素的形成周期，阻擋黑色素的形成，間接減少色斑，同時，還能清除體內的自由基，對抗氧化壓力。維生素B2及胡蘿卜素有助于降低皮膚對日光的敏感性。此外，一些過敏體質的人，容易在食用“光敏性食物”后增加發病概率，這些食物多為植物性食物，如灰菜、雪菜、萵苣、茴香、莧菜、薺菜、芹菜、菠菜、

香菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。如果曾經出現過日光性皮炎，那么，在食用這些食物的時候，要謹慎食用量。（劉遂謙）

Q超市低溫貯藏的牛奶和酸奶該怎么吃？

低溫儲藏的酸奶和牛奶不能剛從冰箱里拿出來就給寶寶吃，可是如果放在室溫下一段時間，等其溫度上升，時間放久了會不會變質？該放多久？如果把酸奶放到熱水中泡，牛奶煮開或者微波爐加熱，會不會破壞營養？怎樣做才是科學的？

A市售的液態牛奶均經過嚴格的消毒處理，飲用前短時加熱即可。當將牛奶加熱到60℃左右時，牛奶會出現輕微的脫水，發生蛋白質變性;當加熱到100℃左右時，會生成少量甲酸而使牛奶帶有酸味;如果煮的時間過長，會破壞牛奶中的維生素等營養物質。從冰箱取出酸奶后，在室溫下短暫放置一會兒后應盡快飲用。酸奶最適合在10℃～20℃飲用，這時的口味、質感都比較好。酸奶中有益的活性菌在0℃～4℃條件下處于靜止存活期，能保持原有細菌數量。當從冰箱中取出酸奶后不要在室溫中久放，因為當環境溫度逐漸升高后，酸奶中含有的活性菌起初是大量繁殖，繼而快速死亡，甚至還可能引起有害菌的生長。酸奶也不要加熱，因為加熱后會導致活性菌大量死亡，特有的味道沒有了，營養價值也因此受到較大損失。（郝波）

Q哺乳媽媽患病，能繼續母乳喂養嗎？

寶寶5個月了，媽媽感冒了，還能繼續母乳喂養嗎？還有其他一些小病小痛，如腹瀉、皮膚問題等，對母乳喂養也有影響嗎？哪些情況不能繼續母乳喂養？

一般來說，媽媽患感冒等不嚴重的常見疾病時可以繼續喂母乳。寶寶生活的環境和母乳喂養的過程都是有菌的，媽媽不用擔心寶寶會因吃母乳而被感染疾病。不過在喂奶時最好戴上口罩，并避免和寶寶近距離面對面的親密接觸。除了常見的呼吸道疾病外，媽媽患腹瀉等常見的消化道疾病后，也可以繼續喂奶，只是更要注意喂奶前認真洗手。如果患一般的皮膚感染性疾病，媽媽要注意避免寶寶的皮膚與自己的患處皮膚接觸。若為乳房皮膚的局部感染，如：皰疹病毒感染或乳腺炎導致的膿腫需切開引流等，則需要暫停哺乳;若為輕微的乳腺炎，則可以繼續直接哺乳或吸出乳汁喂哺，充分吸空乳房有助于乳腺炎的痊愈。當媽媽患其他急性傳染病時，應在醫生指導下暫停喂母乳，或將乳汁擠出經消毒后再喂給寶寶。媽媽如患有較為嚴重的慢性疾病或傳染病，如感染艾滋病病毒（我國建議為：提倡人工喂養，避免母乳

喂養，杜絕混合喂養）、惡性腫瘤、精神病、癲癇等，則需要停止喂母乳或從產后即采取人工喂養。（周敏）

Q從幼兒園回來還要吃大人飯嗎？

寶寶每天在幼兒園吃三餐飯三頓點心，但是回家后遇到大人吃飯，還會在飯桌上吃點兒，如果不給他吃，晚上睡覺前他就要嚷肚子餓，要喝奶或吃點面條，這樣是不是容易吃多了，該怎么控制？

A

從就餐時間上看，幼兒園一般是下午4點半左右吃晚餐，如果寶寶晚上9點左右上床就寢，至少間隔4個多小時，如果中間沒有加餐，寶寶睡覺前會感到饑餓的。從運動消耗方面看，寶寶結束了一天的幼兒園生活，大都要與小朋友追逐，游戲一會兒，運動量比較大，身體的消耗較多，也需要及時補充。成人的晚餐一般是在晚上7點左右，距離寶寶的晚餐時間也近3個小時了，如果此時寶寶適當吃些食物利于補充消耗的能量，而且還能享受與家人一起進餐的樂趣。當然，還要注意寶寶的體重增長情況，如果寶寶的身長和體重的評價結果為超重甚至肥胖，應控制晚上的進餐時間、進食量和種類，最好給寶寶多吃些熱量少的食物如蔬菜、水果等，少吃含肉類高的食物如主食、肉類等。睡前最好不要再進食了。（郝波）