煙草與中醫(yī)

張澤俊等

摘要 文中比較了煙草與中醫(yī)的相同點和二者的副作用，結果表明煙草和中醫(yī)一樣都是誤人的行業(yè)，需要引起重視，而且煙草和中醫(yī)這2個行業(yè)都需要進行改革，才能有更好的發(fā)展。

關鍵詞 煙草；中醫(yī)；中草藥；危害

中圖分類號 S576 文獻標識碼 A 文章編號 0517-6611（2014）13-03875-01

Abstract The similarities and adverse effects of tobacco and traditional Chinese medicine were compared， it was concluded that tobacco and traditional Chinese medicine should be reformed.

Key words Tobacco； Chinese medicine； Chinese herbal medicine； Harm

在當今的中國，在關系國計民生的各行各業(yè)中，有2個得到國家大力扶持的行業(yè)，一個是煙草行業(yè)，一個是中醫(yī)行業(yè)。隨著國家改革開放的深入，筆者認為中醫(yī)與煙草行業(yè)也應該與時俱進，進行改革創(chuàng)新。下面從幾個方面來比較一下這2個行業(yè)。

1 煙草和中醫(yī)的相同點

煙草行業(yè)在國內(nèi)得到的待遇是：從國家到地方都有煙草專賣局，全國各省區(qū)都有卷煙廠，好多地方都有煙草研究院，還有中國煙草學報，中國煙草科學等煙草雜志，在一些農(nóng)業(yè)大學設有煙草專業(yè)，另外國家還有煙草院士。這樣寵愛煙草的原因是因為煙草可以帶來高昂的經(jīng)濟效益，這樣做的結果是每年生產(chǎn)的幾億支香煙直接危害了國人的身體健康。

再來看中醫(yī)，幾千年來國家科學文化水平的發(fā)展緩慢導致了中醫(yī)的深入人心。如今，從國家到地方都有中醫(yī)研究院和中醫(yī)藥管理局，大學有中醫(yī)學院，還招聘中醫(yī)研究生，醫(yī)院有中醫(yī)院，還有專門制造中成藥的制藥廠，中國藥典2010版上中草藥、中成藥已經(jīng)超過2 000多種，中醫(yī)雜志也有很多種。電視媒體每天都在喋喋不休不厭其煩地吹噓中醫(yī)治病的偏方秘方老方。這樣做的結果就是我國的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展緩慢，人們的身體健康至今還要受到中草藥的困擾。而一些騙子神醫(yī)比如張悟本，胡萬林等反倒風光一時。

2 煙草的危害

煙草燃燒時釋放的煙霧中含有3 800多種已知的化學物質(zhì)，絕大部分對人體有害，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物堿、胺類、腈類、醉類、酚類、烷烴、醛類、氮氧化物、多環(huán)芳烴、雜環(huán)族化合物、羥基化合物、重金屬元素和有機農(nóng)藥等，范圍很廣，它們有多種生物學作用，對人體造成各種危害。例如：苯并芘是強致癌物，其還存在于煤、石油天然氣中，但可被大氣稀釋，而香煙中的苯并芘被吸煙者直接吸入或彌漫于室內(nèi)，濃度很高。在燃燒一包香煙中，可產(chǎn)生0.24～0.28 μg的苯并芘。有調(diào)查結果表明，空氣中的苯并芘含量每增加1 μg/km3，就會使肺癌發(fā)病率增加5%～15%。

煙草煙霧中含釙等幾種放射性同位素，吸煙時可被吸收入肺并沉積體內(nèi)。它們不斷放出射線，長期損傷肺組織。一個每天吸20支煙的人，l年吸入的放射性元素的輻射量，相當于吸煙者1年拍了300張X線胸片。煙草煙霧中還含有多種刺激性化合物，其中有氰化氫、甲醛、丙烯醛等。如1支無過濾嘴卷煙可產(chǎn)生丙烯醛45 μg，氰化氫100～400 μg，它們破壞支氣管粘膜，并減弱肺泡巨噬細胞的功能，使肺和支氣管易發(fā)生感染。

煙草中含砷、汞、鎘、鎳等有害金屬。以鎘為例，其危害為：鎘可蓄積體內(nèi)，引起哮喘、肺氣腫。微量的鎘可殺滅輸精管內(nèi)的精子，影響生育。大量鎘進入骨組織，引起骨骼脫鈣，變形，變脆，極易發(fā)生骨折。1支煙含鎘1～2 μg，其中5%被人體吸收。煙草中另含有多種有害成分，如致癌物質(zhì)——二甲基亞硝胺、甲基乙基亞硝胺、二乙基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、聯(lián)氨、氯乙烯和尿烷等；促癌物質(zhì)——甲醛，苯等。

總之，煙草煙霧中的有害成份稱得上是個可怕的冷面殺手，當代威脅人類生命和健康的3大疾病：腦血管病、心臟病和癌癥都和吸煙有關，這3種病占了人類死亡原因的前3位。因此每位吸煙者應該盡早放棄煙草，選擇健康[4]。

3 中醫(yī)的特點

中醫(yī)是古老的傳統(tǒng)醫(yī)學，在漫長的封建社會里，人們科學素質(zhì)樸素粗淺，為了治病，形成了一種本能的治療方法，這就是中醫(yī)。受當時的科技水平以及思維方式的限制，用人的感官去體察患者的生理變化是非常原始的無奈之舉，由于沒有解剖學和生理學知識，中醫(yī)的理論和方法基本上都是錯誤的。借助現(xiàn)代科技，利用更靈敏更精確的儀器來代替中醫(yī)四診，其客觀性也即真實性必然會導致對傳統(tǒng)中醫(yī)四診的全面否定。如果堅持實事求是、客觀實證的科學方法，中醫(yī)只能重復2 000年前古希臘醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)代醫(yī)學的路徑，這是中醫(yī)界不能接受的[1]。

早在清末有識之士就開始了“廢止中醫(yī)”的輿論，道光進士、咸豐翰林院編修俞樾提出了廢除中醫(yī)主張。俞氏“廢醫(yī)

論”與當時的“全盤西化”思潮保持了一致，他在《俞樾雜纂》中專列“廢醫(yī)論”一章，從中醫(yī)理論、實踐和療效等方面條陳了中醫(yī)的弊端。他將中醫(yī)與巫術并列，并稱善于把脈的扁鵲“罪在萬世”。1929年2月，中華民國在第一屆衛(wèi)生委員會議之后相繼發(fā)布訓令，禁止中醫(yī)設立學校、醫(yī)院，令中醫(yī)學校改稱傳習所，中醫(yī)院改稱診室，禁止中醫(yī)參用西法西藥，取締中醫(yī)報刊及著述，中醫(yī)瀕臨被徹底“驅(qū)逐”[2]。解放以后，現(xiàn)代醫(yī)學在中國的緩慢普及，造成科學素養(yǎng)低下的國人治病主要還是依靠中醫(yī)，加上政策的誤導，中醫(yī)有了回春的機會，造成了今天這樣一個中醫(yī)的繁榮局面。

4 中草藥的危害

近幾年，因濫服中草藥導致腎炎和急性腎功能衰竭的病人日趨增多。多年來“中藥副作用少”的說法使人們對某些中草藥的腎毒性缺少足夠的認識和重視。90年代中期，比利時醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)，相當數(shù)量的“肥妞”、“胖嫂”在無所禁忌地服用減肥中藥后發(fā)生急性腎衰，由此提出了“中藥腎病”的概念。

南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟病研究所的研究表明，中藥木通、厚樸、粉陀已和細辛中含有的馬兜鈴酸能導致腎小管及間質(zhì)、近端腎小管酸中毒及低滲尿。此類患者臨床初期出現(xiàn)少尿性急性腎衰，隨著時間的推移，轉(zhuǎn)變成慢性小管間質(zhì)性腎炎。而這些患者的治療極為困難，往往逐步走向終末期衰竭。

生物化學家、科普作家方舟子先生總結發(fā)現(xiàn)，有近50種中藥對腎臟有毒性，可引起急、慢性肝臟腎臟功能損害和腎臟衰竭。這些可導致肝臟腎臟損害的中藥有3類[3]。第1類為植物類中藥：柴胡，板藍根，黃連，檳榔，胖大海，肉桂，八角，花椒，茴香，桂皮，何首烏、雷公藤、草烏、木通、使君子、益母草、蒼耳子、苦楝皮、天花粉、牽牛子、金櫻根、土貝母、馬兒鈴、土荊芥、巴豆、蘆薈、鐵腳威靈仙、大楓子、山慈菇、曼陀羅花、鉆地風、夾竹桃、大青葉、澤瀉、防已、甘遂、千里光、丁香、銘藤、補骨脂、白頭翁、矮地茶、苦參、土牛膝、望江南子、棉花子和臘梅根等。第2類為動物類中藥：魚膽、海馬、蜈蚣、穿山甲，蛇毒和蟾酥等。第3類為礦物類中藥：含砷類（砒石、砒霜、雄黃、紅礬）、含汞類（朱砂、升汞、輕粉）、含鉛類（鉛丹）和其他礦物類（明礬）等。

5 小結與展望

在科學技術高度發(fā)達的今天，煙草已經(jīng)成了被世界各國所公認的危害人類身心健康的一個主要因素。為此，筆者認為應該實行全民戒煙，逐步減少農(nóng)民種植煙草的數(shù)量，改種其他有價值的農(nóng)作物，直到不再種植煙草為止。再有就是撤銷煙草專賣局，各地的煙草研究院轉(zhuǎn)型為農(nóng)業(yè)研究院，大學撤銷煙草專業(yè)，把煙草雜志改成農(nóng)業(yè)方面的科學刊物，只有這樣，才是真正造福國人。

對于相傳多年的中醫(yī)和中草藥，如果說在漫長的科學水平比較低的封建社會，中醫(yī)還有一席之地。但是現(xiàn)在已經(jīng)是21世紀了，現(xiàn)代科學正在一日千里，突飛猛進。一些有識之士如方舟子先生等人提出來應該廢醫(yī)驗藥，筆者也覺得廢醫(yī)驗藥很有必要，應該用現(xiàn)代醫(yī)學去治療人類的疾病，同時用現(xiàn)代的科學分析測試手段去驗證中草藥的化學成分，去驗證哪一種成分真正有效，以期發(fā)現(xiàn)新的藥物，造福人類。那些中醫(yī)學院和中醫(yī)院應該學習用現(xiàn)代醫(yī)學去治病救人，停止招收中醫(yī)專業(yè)學生和研究生，撤銷中醫(yī)研究院，中醫(yī)雜志改為現(xiàn)代醫(yī)學雜志，大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學，年老的中醫(yī)讓他們歇業(yè)，年輕的中醫(yī)去學習現(xiàn)代醫(yī)學治療方法，方如此才可以造福百姓，促進國人健康。

參考文獻

[1] 龍哥.中醫(yī)診斷的真相[EB/OL].（2013-01-11）http：//www.360doc.com/content/13/0111/22/10856558_25964291.shtml.

[2] 鐘薇.北京中醫(yī)險遭滅絕[N].新京報，2011-02-23.

[3] 方舟子.中藥毒副作用備覽[EB/OL].（2006-10-26）http：//blog.sina.com.cn/s/blog_47406879010006nq.html.

[4] 網(wǎng)絡，煙草的危害[EB/OL].http：//zhidao.baidu.com/link？url=ka4hvrPnXN051eCM6Tju_NaDxNrFayHRVbRLz6uruRQP_kdkZ9Pp1ND 422rdWlKOKU2IMH-fU5v8pal-DJLa.