70例癲癇患兒的護理干預體會探討

仲娟

摘要：目的 討論護理干預對于小兒癲癇的療效、生活質量的影響。方法 選取我院于2012年1月～2013年6月收治的70例癲癇患兒，采用數字單雙號的方式將其隨機分為對照組與治療組，每組各25例。對照組患兒運用常規的護理措施，治療組在對照組的護理措施之上運用對應的護理干預策略，對比兩組患兒的生活品質與治療效果。結果 治療組患兒的療效要明顯高于對照組，并且在出院以后6個月的隨訪當中，治療組的癲癇發作次數與例數也都顯著低于對照組（P<0.05）。結論 針對癲癇患兒實施對應的護理干預措施，能夠有效降低患兒癲癇的發作率，提升小兒癲癇的治療效果，同時提升患兒的生活品質。

關鍵詞：小兒癲癇；護理干預；措施

癲癇（ epilepsy，EP）屬于神經系統當中較為普遍的一種慢性疾病，我國7成左右的小兒癲癇患兒通常都可以使用抗癲癇類藥物來進行抑制，而其余的患兒則無法使用藥物得到有效抑制[1]。兒童階段是身體發育的重要階段，倘若在兒童在這個時期無法有效發展自身的認知能力，其未來的生活與發展都會受到嚴重的影響。所以，癲癇癥狀對于兒童的影響要明顯高于成年人。鑒于此，我院針對小兒癲癇實施了規范化的檢測與治療的同時，給予了對應了護理干預措施，取得了一定的成績，現進行如下總結。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2012年1月～2013年6月收治的70例癲癇患兒，采用數字單雙號的方式將其隨機分為對照組與治療組，各35例。70例患兒當中，男44例，女26例；年齡2～10歲，平均（7.26±1.98）歲。入選的具體標準：①患兒符合國際癲癇對應的診斷準則；②患兒的家長擁有對應的文化條件，可以配合醫生完成對應的干預措施；③不并發其他類神經的系統疾病。治療組和對照組患兒在發作形式、病因、性別以及年齡等各個方面的差異都不具備統計學意義。

1.2方法 針對對照組實施常規的護理措施，治療組在對照組的護理措施之上運用對應的護理干預策略，具體護理措施如下。

1.2.1癲癇知識指導 ①護理人員向患兒家長介紹小兒癲癇的臨床癥狀與病因，教會患兒家長正確判斷小兒癲癇發病的一些規律；②向家長宣教小兒癲癇發病時候的急救方法；③讓患兒家長明白遵醫囑、規范用藥的重要程度，并且要讓患兒家長明白藥品的效果與不良反應。

1.2.2心理護理 分析小兒癲癇的暴怒、煩躁、焦躁、抑郁以及恐懼的情緒，并實施引導，關愛患兒，耐心與患兒進行交流，從而使得患兒能夠保持一個樂觀的心態，積極配合治療。癲癇患兒學習較為困難，非常容易喪失自信心，護理人員與家長應當適量降低要求，讓患兒感受到成就感，從而幫助患兒樹立信心。

1.2.3生活指導 護理人員應當指引癲癇患兒養成較好的生活習慣，生活當中應當盡量避免過于勞累。飲食方面，應當多食用容易消化且營養豐富的食物，盡量少吃刺激、辛辣的食物。生活當中應當盡量多運動，但是要盡量避免強度過高的運動。在患兒癲癇癥狀沒有得到有效控制以前，不要去危險的地方。

1.2.4定期訪視，強化遵醫行為 患兒在出院以后，護理人員應當定期進行回訪。在回訪的時候，護理人員應當檢查患兒的遵醫行為，從而了解患兒病情的改變情況，針對潛在的情況以及發現的問題要實施對應的處理措施。此外，護理人員還應當強調遵醫囑與規范用藥的重要程度，仔細觀察患兒的情緒與精神情況，實施正確的引導。

1.3判斷標準 依照患兒治療以后的狀況與治療以后6個月的隨訪信息來分析患兒的狀況，評定的標準包含患兒自身的適應水平、自制能力、社會交往能力、認知能力等各項指標，各個指標得分相加總分為100分，患兒得分越高，表明治療效果越好。依照判斷得分將其分為優、良、合格、不合格這四個等級。

1.4統計學方法 計數資料運用卡方來檢驗，使用 SPSS18.0 統計學專用軟件來實施數據處理。

2 結果

通過研究分析得知，對照組患兒的合格率為76%，明顯低于治療組的92%，并且在出院以后6個月的隨訪當中，治療組的癲癇發作次數與例數也都顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

生活品質指的是人類自身心理狀況、物質生活情況、社會交際功能等各個方面的主客觀感受，其可以有效評價人類自身的實際情況，其是評論癲癇患兒的身心是否健康的重要措施，癲癇患兒的生活品質主要是由其自身的生理情況與心里情況的影響[2]。癲癇發病的時候會對患兒造成劇烈的精神沖擊，因為患兒對于發病的擔憂、對長期服藥的恐懼、認知功能的缺失以及社會交往能力的缺失等，使得癲癇患兒生活品質普遍偏低。與此同時，癲癇患兒家長對于癲癇的認知程度也會對患兒的生活品質產生巨大的影響，過于擔憂、過分保護的情況在患兒家長當中非常普遍。所以，針對小兒癲癇的治療與護理措施不可以只局限于對于發病的抑制，應當使癲癇患兒不僅沒有癲癇發作，而且在身體、心理和社會各方面都達到良好的狀態[3]。

本研究中，治療組患兒在評定得分標準當中，優、良、合格等各項指標都明顯高于對照組患兒，兩組患兒差異顯著（P<0.05）。由此可知，針對小兒癲癇實施針對性的護理干預措施，能夠有效提升治療效果，并且提升患兒的生活品質，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]蔡昌蘭，黃葉莉，朱癎為，等.小兒難治性癲癎的圍術期護理[J].解放軍護理雜志，2008（08）.

[2]歐陽玲.手術治療兒童難治性癲癇的護理[J].護士進修雜志，2008（04）.

[3]姜玉娥，葉永青，熊勇，等.護理干預對提高癲癇患兒生活質量的效果研究[J].當代護士（專科版），2011（06）.

編輯/劉小燕