健康問與答

怎么才能減少生病？

Q

我女兒 2 歲半了，她的食欲不好，經常生病，但精神狀態不錯，心智發育正常，特別是語言能力很強。我擔心她食欲不好，影響營養的吸收，所以容易生病。請問怎樣才能減少生病？

A

孩子出生后的半年內，體內有從母體中帶來的抗體，所以半歲以內發病較少。半年之后，從母體中帶來的抗體已消耗很多，雖然經過注射疫苗等措施刺激人體產生了部分抗體，但項目單一，品種少，所以在半歲到 4 歲這段時間，孩子發病率較高。為了提高孩子的抗病能力，減少發病，可以采取以下幾項措施：

按國家有關規定及時接種疫苗，防止孩子發生傳染病。

合理搭配孩子的飲食。孩子處在快速發育期，身高體重都在快速增長，所需的各種營養物質較多。2歲多的孩子各種魚類、肉類、蛋類、蔬菜、水果等都可以吃了。要記住品種多樣，粗細搭配。只要孩子營養充足，就會減少發病率。

適當運動。2歲多的孩子可多到戶外活動，空氣質量好的時候，每天在陽光下活動不少于1個小時。你女兒的體重身高在正常范圍內，這說明孩子的營養充足，發育正常，不必為此擔心。

口水太多正常嗎？

Q

我兒子 1 歲半，從他 5 個月出牙時就喜歡流口水，一直到現在，每天胸前都被口水浸濕一大片，衣服一天要換好幾身。請問這種情況正常嗎？有什么辦法讓他不流口水？

A

口水有潤滑口腔、消化食物、抑制細菌繁殖的作用。成年人每天大約分泌唾液 1000～1500 毫升，兒童因年齡不同口水分泌量略有差異，一般到 1 歲以后，乳牙出齊，口腔空間加大，流口水的現象就少了。孩子 1歲半以后仍有大量口水外流，有多種原因：

1歲多的孩子大腦發育尚不成熟，對口水分泌的控制功能較弱，不能及時吞咽口水。有個別孩子甚至要到 3～4 歲時才能正常控制口水分泌。

口腔有慢性炎癥，由于炎性刺激，使唾液分泌增多，或有的孩子因為患慢性鼻炎，鼻通氣不暢，孩子養成了張口呼吸的習慣，導致口水外流。

孩子患有面神經麻痹、腦炎等后遺癥，導致神經控制系統失調，引起長期大量流口水，如果孩子沒有這些病史，就可以排除這些原因了。

如果你 的寶寶沒有上 述疾病 癥 狀，只 是口水多，可暫做觀察，注意勤換衣物，及時擦掉口水，防止下唇皮膚感染。

和大人一起睡會影響孩子睡眠嗎？

Q

我家寶寶 2 個月了，晚上通常是我們一家三口一起睡大床。我看她夜里老是動來動去地，不停地伸腰。是不是睡得不舒服？他爸爸打呼嚕的聲音很大，會不會影響寶寶睡眠？

A

2 個月的孩子每天大約需要睡 16～19 小時。孩子和大人一起睡，大人睡覺的呼嚕聲很大，肯定會影響孩子的睡眠質量，所以孩子會睡得不安，出現轉頭、伸臂、翻轉等情況。孩子和大人一起睡大床，不僅會影響孩子的睡眠，使孩子的睡眠質量不高，影響他的生長發育，

而且對孩子的健康和安全也有影響。孩子睡在大人身邊，會吸入大人呼出的二氧化碳，空氣肯定不如睡小床好。而且孩子才 2 個月，如果大人睡熟了壓到他，他一點兒都沒有反抗的能力，容易造成意外事故。所以還是讓孩子自己睡小床，把他的小床放在大床的旁邊，既方便照顧，又可以保證他的睡眠質量和安全。

紅色胎記可以自行消退嗎？

Q

我家寶寶剛出生時，右臉、耳朵和頸部就有紅色胎記，醫生說是鮮紅斑痣，有可能慢慢消退。現在寶寶已經 4 個月了，紅色胎記仍然沒有消退的跡象。請問這樣的胎記可以自行消退嗎？如果不能，應該怎么治療？

A

孩子出生時臉上、耳朵和頸部的紅色胎記確實是鮮紅斑痣，也叫葡萄酒狀痣或毛細血管擴張痣，這是一種較常見的先天性痣，多是在孩子出生時或出生后不久即會發生，發生部位多見于面部、頸部、枕部。鮮紅斑痣一般會在孩子3 歲左右完全消失，所以在 3歲之內不主張治療。如果 3 歲之后仍不消退，就需要采取治療措施。

目前適合孩子的較常用的治療方法有以下2種：

1.氫離子光源染料激光，治療鮮紅斑痣效果較好。

2.閃光燈光源脈沖染料激光治療，治療后很少有瘢痕產生，適合兒童使用。

你的孩子剛 4個月，還沒到自然消退期，所以不見消退跡象，不必著急，等到孩子3 歲時，如果仍不消退再治療不遲。

寶寶是過敏體質嗎？

Q

我的寶寶剛出生不久，因為生病打了幾天青霉素。第一天打完后，臉發紅，嘴有點兒腫。第二天打完后寶寶開始哭鬧，臉又變得很紅。第三天打完后身上起了很多紅疙瘩。之后不再打了，寶寶身上的疙瘩慢慢消退了。現在寶寶半歲，有時身上還會起紅疙瘩。請問寶寶是不是過敏體質？這種體質可以改變嗎？

A

根據你的描述判斷，孩子屬于過敏體質。孩子打青霉素出現皮疹、唇腫、全身皮膚發紅等現象，停用青霉素后慢慢恢復，說明孩子對青霉素產生了過敏反應。現在孩子越來越大，接觸外界的物質越來越多，有時身上出現紅疙瘩，說明孩子對其他物質也有過敏反應。過敏體質與遺傳因素有關，到目前為止還沒有徹底改變過敏體質的藥物和方法，最好的辦法就是避免接觸致敏物質，比如對海鮮類食品過敏，就先不要給孩子吃海鮮類食品；對花粉過敏，家里就不要養花，在花開的季節多戴口罩；對塵螨過敏，家里就要勤打掃衛生，勤洗曬被褥，減少塵螨寄生。只要不讓孩子接觸過敏物質，孩子就不會產生不良反應了。

為什么關節經常響？

Q

我女兒 5 個多月了，最近給她穿衣服時，她的胳膊和腿關節經常會發出“咯噔”的聲音，但其他時候并沒有聲音，請問這種情況正常嗎？會不會影響孩子的發育？

A

孩子只是在穿衣服時四肢關節發出“咯噔”的聲音，其他情況都正常，這種現象稱為“關節彈響癥”，多是因關節附近的骨髓肥大或突起，關節周邊的肌腱、韌帶較松弛，當四肢活動或彎曲度較大、活動較快時，將緊附在關節處的肌腱韌帶彈撥而發出了“咯噔”聲。這種癥狀在嬰幼兒、青少年甚至成年人中都有發生。單純的關節彈響一般不影響孩子的發育，有的嬰幼兒隨著年齡的增長，關節彈響會漸漸消失，也有的人不會消失，到成年時仍有彈響聲。單純的關節彈響不影響功能，也不會有疼痛感，所以不需要治療。為排除其他骨關節或韌帶發育異常造成的彈響，可帶孩子到醫院作檢查，如果確無關節異常，就不必擔心了。