妊娠合并血小板減少癥的臨床分析

劉軍燕

【摘 要】 目的 探究妊娠合并血小板減少癥的臨床診治。方法 回顧性的分析50例從2010年1月到2014年1月在我院住院收治的妊娠期合并血小板減少的孕婦的臨床資料，通過測定自身的血小板、監測分娩情況、血栓彈力圖（TEG）、出血量及新生兒情況。結果 在妊娠的28周前發現8例血小板減少癥，妊娠28周后，發現42例。35例自然分娩，15例剖宮產。1例在產后出現出血，量大于500ml。45例分娩足月，5例早產。3例新生兒出現窒息。結論 妊娠期出現血小板減少的原因多，多于妊娠中晚期發生。積極的處理合并癥及并發癥的發生，預防出血的傾向和加強胎兒的監護，有利于避免不良情況發生，取得較好的妊娠后果。

【關鍵詞】 妊娠期；血小板減少癥；臨床治療

【中圖分類號】 R714.14 【文獻標識碼】 A

在孕婦中血小板減少癥較常見，其主要的病因有特發性血小板減少性紫癜、妊娠相關性血小板減少、先兆子癇引起的溶血、再生障礙性貧血等，對母嬰的危害大[1]。增強圍生期的處理，可取得較好的妊娠后果。筆者收集我院近年收治的50例妊娠期合并血小板減少孕婦的臨床資料，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇50例從2010年1月到2014年1月在我院住院收治的妊娠期合并血小板減少的孕婦的臨床資料，其中，4l例初孕婦，9例經產婦；年齡從25-39歲，平均年齡為29.4±4.5歲；孕周36-42周，平均38.1±2.5周。所有孕婦本次妊娠為單胎。

1.2 診斷標準[2] ①病史；②肝功、腎功及凝血功能均正常，抗體陰性；③發生妊娠期，多在妊娠中晚期；④不導致胎兒及新生兒的血小板減少及出血；……