在兒科教學中貫穿醫學倫理學的理念探討

張云燕 張玉玲

【摘要】兒科教學在醫學教學中占有十分重要的作用，具有較高的獨特性，因此要高度重視兒科教學。醫學倫理學在醫學教學中發揮著非常重要的意義，將醫學倫理學的理念有效的貫穿到兒科教學中，對醫務人員相關醫務工作的順利展開，實現醫務人員與患兒家長間的有效溝通具有重要的促進作用。本文對兒科教學中貫穿醫學倫理學的理念進行了探討分析。

【關鍵詞】兒科教學；醫學倫理學；理念

1.前言

隨著人們生活質量的提高，人們對醫療質量也提出了更高的要求，而要充分滿足人們對醫療質量的高要求，加強其教學是關鍵。兒科是臨床醫學中的一門重要學科，是保障患兒健康的基礎。在兒科教學中合理、有效的貫徹醫學倫理學相關理念，能夠較好的提高兒科教學的質量，改善醫患關系，降低醫患糾紛發生的幾率，為兒科疾病的治療提供可靠的基礎保障。

2.在兒科教學中充分貫穿醫學倫理學的理念能提高醫學生綜合素養

患兒由于受到知識水平以及年齡等多種因素的影響，能夠享有的只有一定程度的自主權，大部分患兒還不能準確的表達出自己的真實感受，因此需要醫生耐心、認真的進行病史資料的采集以及體格檢查，所以對醫生的要求比較高。此外，患兒對即將進行的治療以及護理工作還缺乏較高的理解能力，兒科醫生在進行疾病治療的過程中，更多的是和患者的監護人溝通交流，因此開展兒科教學活動過程中一定要使醫學生掌握足夠的相關知識，才能在疾病治療過程中充分運用自身所學知識提高疾病治療的效果。在進行兒科教學的過程中，要教會醫學生和患兒及其患兒家長有效溝通的技巧，才能使其更好的和患兒家長交流[1]。

正是因為如此，才要在進行兒科教學的過程中科學、合理的貫徹醫學倫理學，以提高醫學生的專業綜合素質，從而更好的開展相關醫療工作。要將醫學倫理學有效的貫徹到兒科教學中就要從以下幾方面做起：首先，因材施教，將個體化以及系統化教學有機聯系起來。其次，以醫學倫理學為教學依據，對兒科醫患關系以及臨床診療的特點進行有效教學。再次，充分利用醫學案例進行教學，以使醫學生了解醫學倫理學應用到兒科教學中的重要意義。

3.在兒科教學中貫穿醫學倫理學才能豐富兒科的理論與實踐教學

醫學倫理學是一門運用倫理學知識來解決醫療實踐過程中出現的道德現象及道德問題的學科，是醫學的重要構成部分。就現代醫學中的倫理學情況來看，還存在以下兩個問題：

第一，隨著醫療事業的快速發展，醫生和患者之間的關系已經從一對一關系轉變成了醫患關系為主的社會性醫療事業。作為一種社會性的事業，國家不僅要考慮患者的經濟負擔以及各醫療機構的相關受益，還要對公平問題給予重點關注，盡量保證公共衛生情況的均等化。因此，在進行資源分配的時候，要在管理機制以及衛生政策上體現其公平性，表現在醫學倫理學中就是公益論[2]。

第二，以往，醫學倫理學強調的各種道德義務、道德價值等都是比較絕對的，被認為是一種至上的命令，因為醫生的權威普遍被認為是來自于宗教經典或者醫圣。所以不管是案例，還是法典體現的價值、規范都能夠無條件的適合于一切醫療情況。

伴隨著生物醫學的大量應用及飛速發展，醫療價值的多元化，醫療費用的不斷上漲，醫學倫理學涉及到的醫務人員與社會價值、患兒之間的沖突越來越多，由此引發的倫理學問題也大幅度增加。因此，在現代醫療環境下，加強對醫學倫理學的探討分析，并將其有效的引入到兒科教學之中就顯得勢在必行。在兒科教學中貫徹落實醫學倫理學，正確的教育、引導患者以及患兒家屬是關鍵，教學過程中要幫助醫務人員樹立正確的價值觀念以及道德行為，并使其在實際醫療工作中重視保護患者的權利，積極鼓勵其不斷進行相關知識的學習，以增強其業務技能，發揮出醫學倫理學應有的價值[3]。現今，醫學倫理學在兒科教學中受到的越來越多的重視，倘若將其理念較好的貫徹到兒科理論教學、兒科診療實踐以及兒科學研究中，將會極大的減少醫患糾紛發生的幾率，豐富兒科的理論、實踐教學，達到兒科教學中貫徹醫學倫理學的目的。

4.加強對兒科學的認識能為醫學倫理學的貫徹落實提供基礎保障

隨著醫學研究以及臨床實踐范圍的不斷擴大，兒科醫學也受到越來越多的重視，以往人們只是將兒科當成是成人醫學科的縮影，對兒科學的認識還存在較大的偏差，對其的重視程度還不夠，導致其研究的針對性大大降低。但事實上，兒童的發育經歷了從胎兒、新生兒到嬰兒、幼兒以及學齡、青春等及幾個時期，是一個漸進的過程[4]。每一個時期兒童的生理以及心理都發生著相應的變化，表現出相應的規律。總體上說兒科醫學有以下幾方面的特點：（1）兒童的防護能力還比較弱，一旦出現損傷，很有可能會影響其一生。（2）因疾病而產生的損傷恢復能力相對較強，在康復治療的時候也容易取得較好的效果。（3）年齡、性別以及個體之間的差異比較大，在疾病診斷及其健康狀態評價的時候都不能采用常規、單一的標準進行衡量。因此，在開展兒科教學工作的過程中，要對兒科學有充分的認識，才能使醫學倫理學得到科學、充分的貫徹落實，高度重視兒童身心狀況以及疾病的預防、保健工作，最終促進醫學倫理學作用的發揮。

5.結語

總而言之，要將醫學倫理學的理念有效的貫徹到兒科教學之中，并對兒科臨床工作中存在的各種醫患糾紛進行重點解決，以兒科診療特點為基礎對醫學生的相關角色定位給予正確的引導，從而提高其職業操守，為兒科醫療工作的高效進行奠定堅實的基礎，實現醫學倫理學的應有價值。

參考文獻：

[1]圖門吉日嘎勒，青格勒達來，劉蘭英.少數民族醫院醫學倫理學課程教學創新對策調研分析—以內蒙古民族大學醫學院為例[J].民族高等教育研究，2013，15（11）：78-79.

[2]趙德安，何益群.醫學倫理學臨床教學與兒科研究生的素質培養[J].中國高等醫學教育，2013，32（10）：109-120.

[3]趙德安，何益群.醫學倫理學在兒科研究生臨床教學中的實踐[J].中國醫學倫理學，2013，26（2）：243.

[4]陸韋，陸超.在兒科教學中貫穿醫學倫理學的理念探討[J].現代醫藥衛生，2014，18（12）：1897.