心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者焦慮心理及性功能的影響

路宏

【摘 要】目的：分析研究心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者焦慮心理及性功能的影響。方法：隨機(jī)數(shù)字選取我院收治的82例接受子宮肌瘤手術(shù)治療的患者，給予參照組采用一般護(hù)理方法，給予觀察組患者采用心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的焦慮心理以及性功能改善改善情況。結(jié)果：從研究中可以看出，觀察組患者的焦慮改善情況以及性功能改善情況與參照組相比，P<0.05差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：給予子宮肌瘤手術(shù)治療的患者采用心理護(hù)理干預(yù)，有利于患者術(shù)后焦慮心理以及心功能的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；子宮肌瘤；焦慮心理

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0841-02

子宮肌瘤為女性一種常見的腫瘤疾病，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為子宮出血、貧血、不孕流產(chǎn)、白帶增多、疼痛，嚴(yán)重危及女性患者身體健康[1]。傳統(tǒng)的保守治療方法并不能徹底治療患者疾病，需采用手術(shù)方法對(duì)患者實(shí)施治療，但實(shí)施手術(shù)治療后，會(huì)對(duì)患者的生理以及心理產(chǎn)生較大的影響，不利于患者身體健康的早日恢復(fù)[2]。為有效治療患者疾病，筆者隨機(jī)選取我院收治的82例接受子宮肌瘤手術(shù)治療的患者，給予患者采用心理干預(yù)方法，干預(yù)效果令人滿意，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)數(shù)字法選取我院于2012年8月到2013年10月收治的82例子宮肌瘤患者，隨機(jī)劃分為兩組，參照組38例采用一般護(hù)理方法，觀察組44例患者采用心理干預(yù)方法。年齡為23-49歲，平均年齡為36±1.1歲。手術(shù)方法：全子宮切除術(shù)36例，次全子宮切除術(shù)46例。比較兩組患者的一般臨床資料，P>0.05比較無差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可研究分析。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)

入選標(biāo)準(zhǔn)：患者均獲得知情權(quán)，且同意本次研究；婚姻正常，配偶正常；初中以上文化程度，理解能力良好。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并既往其他婦科病史，精神性疾病、冠心病、糖尿病以及高血壓疾病；拒絕接受本次實(shí)驗(yàn)患者。

1.3 方法

給予參照組患者常規(guī)的護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行必要的健康宣教，叮囑患者術(shù)后應(yīng)注意事項(xiàng)。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，由專門的護(hù)理人員在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后實(shí)施心理干預(yù)。

1.3.1術(shù)前心理護(hù)理

術(shù)前詳細(xì)告知患者子宮肌瘤手術(shù)的具體實(shí)施方法、目的、過程以及可能并發(fā)癥疾病，避免使用專業(yè)語言，盡量采用簡單明了的語言讓患者明白手術(shù)實(shí)施的效果、以及采用手術(shù)治療的重要性，讓患者術(shù)前做好充足的心理準(zhǔn)備。同時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流，明確患者術(shù)前心理狀態(tài)變化，耐心解答患者的疑問，有針對(duì)性給予患者心理輔導(dǎo)。

1.3.2術(shù)中心理安慰

患者進(jìn)入手術(shù)室后，會(huì)受到手術(shù)室環(huán)境以及氣氛影響，心理上主要表現(xiàn)為不安恐慌，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多鼓勵(lì)患者，并在術(shù)中給予患者眼神鼓勵(lì)，緩解患者的緊張心理情緒，有利于患者積極主動(dòng)配合手術(shù)治療。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)輔助術(shù)者做好患者病情的觀察護(hù)理工作，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.3.3術(shù)后出院指導(dǎo)

術(shù)后應(yīng)告知患者以及患者家屬，患者出院后應(yīng)該注意事項(xiàng)。同時(shí)叮囑患者三個(gè)月內(nèi)不易同房，注意保證充足的休息，并對(duì)患者以及患者丈夫講解相關(guān)性生活知識(shí)，讓患者家屬鼓勵(lì)關(guān)懷患者，有助于促進(jìn)患者身體健康的早日恢復(fù)。并定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，患者應(yīng)定期到醫(yī)院接受復(fù)查，及時(shí)給予患者心理干預(yù)。

1.4判斷指標(biāo)

①焦慮心理評(píng)估方法：根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者進(jìn)行SAS評(píng)分以及焦慮發(fā)生情況；SAS評(píng)分內(nèi)容共20項(xiàng)，每項(xiàng)1-4分，分?jǐn)?shù)高表明焦慮程度高，焦慮率是分?jǐn)?shù)超過40分患者所占總?cè)藬?shù)的比例。②性功能評(píng)價(jià)方法：根據(jù)女性性功能評(píng)估量表對(duì)女性的性功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要?jiǎng)澐譃槲宸矫妫盒杂⑿愿叱薄⑿孕睦怼⑿詥酒稹⑿援惓！７謹(jǐn)?shù)低則表明性功能不良[3]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前后的SAS評(píng)分以及焦慮率

比較兩組患者治療前后的SAS評(píng)分以及焦慮率，具體見表一：

從表一中可以看出，觀察組治療后患者的SAS評(píng)分以及焦慮率改善情況與參照組相比，P<0.05比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 性功能評(píng)分

比較兩組患者治療前后的性功能指標(biāo)改善情況，具體見表二：

從表二中可以看出，兩組患者治療后的性功能均有明顯改善，且組間比較，觀察組顯著性功能恢復(fù)顯著優(yōu)于參照組，P<0.05比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮肌瘤患者是一種嚴(yán)重危及女性生命健康的婦科疾病，傳統(tǒng)的臨床藥物治療方法，并不能徹底治療肌瘤疾病，會(huì)對(duì)患者的生育產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。為進(jìn)一步有效治療子宮肌瘤患者，臨床主要采用子宮切除術(shù)治療。實(shí)施手術(shù)治療后，可徹底根治患者病灶，但切除手術(shù)則會(huì)對(duì)患者身體以及心理產(chǎn)生較大的影響。同時(shí)一系列的不良心理因素，會(huì)對(duì)夫妻之間的性生活產(chǎn)生直接的影響，不利于女性身體健康的早日恢復(fù)。為有效提高女性患者生命質(zhì)量，在實(shí)施手術(shù)治療后，采取必要的心理干預(yù)措施，治療效果良好[4]。本次研究中，給予參照組患者采用一般護(hù)理，給予觀察組患者采用心理干預(yù)。比較兩組患者治療后效果，其中觀察組患者的焦慮心理狀態(tài)改善情況以及焦慮發(fā)生率均明顯少于參照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明采用心理干預(yù)護(hù)理改善患者焦慮心理效果顯著。同時(shí)比較兩組患者的性功能改善情況，觀察組患者的性功能指標(biāo)治療后評(píng)分均顯著高于參照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明在采用子宮肌瘤手術(shù)后，輔助采用心理干預(yù)，可有效改善患者的性功能。相關(guān)研究表明，影響女性性功能的主要因素為心理情緒。性高潮以及性快感的產(chǎn)生為一種意念性產(chǎn)物，其激發(fā)點(diǎn)主要為陰道前壁以及陰蒂處，子宮切除術(shù)并不會(huì)對(duì)患者的性功能產(chǎn)生影響。因此做好必要的性知識(shí)教育，有助于患者正常性功能恢復(fù)。

綜上所述，給予子宮肌瘤術(shù)后患者采用心理干預(yù)，可顯著改善患者焦慮情緒，改善患者性功能，有助于患者身體健康的早日恢復(fù)，同時(shí)可顯著提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張玉云.心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者焦慮心理及性功能的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（12）：622-623.

[2] 孫輝利.心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者焦慮心理及性功能的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（4）：74-75.

[3] 黃蓉.心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者焦慮心理及性功能的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（4）：49-50.

[4] 鄭琴仙.心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者性功能及婚姻質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010（2）：75-76.