提高孕產婦保健 建立孕婦學校

張秀云

【摘 要】目的：實現優生優育。對參加孕婦學校和未參加孕婦學校的孕產婦的妊娠結局進行對比、分析，其結果參加孕婦學校的孕產婦及家屬掌握了一些孕產知識及護理方法，促進母嬰健康、和諧，使孕產婦有良好的分娩結局。

【中圖分類號】R173 【文章編號】1004-7484（2014）02-0788-01

1 對象和方法

我縣城鄉1-12月份參加孕婦學校125例為觀察對象，以未參加的141例為對照，將2組的妊娠情況及其結局進行分析，兩組的年齡、產次相似，使其有可比性。

2 學習內容

縣級醫院婦幼保健院對城鄉的孕產婦講解產前檢查、孕期營養、孕期異常情況及分娩知識。

（1）孕早期：孕前及孕早期口服葉酸預防神經管畸形，孕40余天行B超檢查確定宮內、宮外懷孕，對于月經不調者盡早B超檢查確定孕周、推算預產期，對孕早期妊娠劇吐及先兆流產進行防范及護理措施，避免接觸放射線及致畸藥物，并在社區建立《孕產期保健手冊》。

（2）孕中期：孕20-28周，每4周檢查1次，28-36周每2周檢查1次，3周后，每周檢查1次，彩超檢查胎兒有無畸形、糖尿病、高血壓病篩查，胎兒羊水情況，指導自數胎動，學習孕婦體操，孕中期營養指導，以防巨大兒，低體重兒出生。

（3）孕晚期：孕婦按時產前檢查，及早糾正胎位不正、妊高癥、胎盤早剝、前置胎盤（2），指導便泌、尿頻、下肢浮腫的家庭護理，每日自測胎動，每周體重生長情況，介紹自然分娩的好處，樹立自然分娩的信心，進行產前模擬訓練，講解母乳喂養優點及產褥期護理產后避孕方法。

3 結局

3.1系統管理

兩組孕產婦系統管理比較，觀察組系統管理率，95.4%，對照組系統管理率88.2%，χ2=10.93，P<0.01，差別有高度統計學意義。見表1。

3.2 高危情況

兩組孕產婦高危因素篩查率比較，觀察組高危例數31例，占25.6%；對照組高危例數34例，占24.1%。χ2=0.78，P>0.05，兩者無顯著性差異。兩組孕產婦高危因素消除情況比較，觀察組高危因素消除率37.5%，對照組14.7%，χ2=4.48，P<0.05，兩者差別有統計學意義。見表2。

3.3 分娩情況

兩組孕產婦分娩情況比較，觀察組順產率59.2%，對照組順產率41.8%。χ2=8.01，P<0.01，兩者差別有高度統計學意義。見表3。

3.4 結局

兩組孕產婦均無死亡等嚴重不良結局的發生。觀察組無圍產兒死亡病例發生，對照組有1例胎膜早破、早產，最終早產兒死亡。

4 討論

建立孕婦學校，加強了醫患之間情感交流，構建了合諧的醫患關系，融洽了就醫氛圍，減少巨大兒、低體重兒的出生，最終降低了剖宮產率，提高了順產率，極大的促進了母嬰健康。

參考文獻：

[1] 李玉群，劉蕓.孕婦學校在圍產期保健中的作用[J].中華醫護雜志，2006（6）：516.

[2] 秦新華主編，《孕產婦保健②》[M].中國人口出版社，1998年版，P38，P16-17，P80.

[3] 李安樂、安宏麗編著，《懷孕前后話優生》[M].中國人口出版社，1991年版，P86，P54.