應用臨床護理路徑對老年高血壓患者實施健康教育

向效麒

【摘 要】目的：通過臨床對老年高血壓患者應用臨床護理路徑實施健康教育方法，總結出行之有效的護理實踐經驗。方法：收集2010年3 月-2011 年5月在老年病科住院治療的高血壓患者188例，隨機分為兩組，實驗組100 例，為強化健康教育組，采用臨床護理路徑進行健康教育。對照組88例，為一般健康教育組，采用傳統方法進行健康教育，男女均有，平均年齡75 歲。出院前對每位病人進行健康教育內容，教育達標率及對護士滿意度問卷調查。臨床護理路徑是指導護理工作，實施健康教育的有效工具，是依據標準護理計劃，為某一類特殊病人設定的住院護理圖，能夠幫助護理人員判別病人預后，為探討老年高血壓患者最有效的健康教育方法.結論 非藥物治療措施（如改善生活方式、改變不良的心理狀態等）也是一種非常有效的控制高血壓的方法.全面有效的健康教育能夠顯著改善和控制患者的病情，能夠改善患者的生存質量，在臨床上存在較大的應用前景.

【關鍵詞】健康教育；高血壓；臨床護理路徑

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0775-02

高血壓屬于慢性病，在近年來的發病率一直居高不下，是老年人最常見的一種疾病，會引發患者心血管方面的疾病。在臨床上我們注意到患者都很想了解更多的有關疾病知識以及治療、護理方面的健康知識。以便提高其自我護理能力，縮短住院日。臨床護理路徑是指導護理工作，實施健康教育的有效工具，為探討老年高血壓患者最有效的健康教育方法.

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集老年病科2010年3月至2011年5月所收治的老年高血壓患者188例，其中男98例，女90例，平均年齡為75，患者的高血壓病史約為5～20年。將188例高血壓患者隨機分為實驗組100例和對照組88例，實驗組為強化健康教育組，采用臨床護理路徑進行健康教育. 對照組為一般健康教育組，采用傳統方法進行健康教育，分析健康教育在老年高血壓患者中的應用效果。

1.2 健康教育方法

1.2.1健康教育路徑的內容、實施時間及方法：

實驗組采用病人入院時接診護士進行入院介紹等健康宣教。責任護士在病人病情好轉后給予有關健康教育處方或保健手冊，并進行提問式和反復說教的方法，強化病人記憶。因病人年齡大記憶差的客觀原因。在其住院期間，責任護士必須及時有效地對病人進行健康教育，并適時評價，反復進行，直到病人理解并采取有利于疾病康復的行為。護士長通過查房，即可隨機檢查、督促落實，調查病人的滿意度。評價病人對有關知識及技能的掌握情況。出院時，將住院期間有關的健康教育處方或保健手冊交給病人，互留電話號碼，有助于病人有問題及時反饋、咨詢和對病人行為的了解和監測。促進教育信息的交流，（1）實驗組健康教育的時間、內容、方式如表

1.2.3 健康教育的觀察 1）自制調查問卷表 2）遵醫行為，了解病人認知態度和行為改變；3）病人對護士滿意度。4）病人對相關知識及相關技能掌握程度比較。5）病人對健康教育效果滿意度比較

1.3 以上資料經統計學處理，P<0.01，差異無顯著性，具有可比性。

2 結果

健康教育路徑是對患者進行健康教育的時間表和計劃表，使護士知道做什么，怎樣做到逐項落實，防止遺漏，健康教育路徑以嚴格的時間框架為指南，使護理人員對教育內容有預見性。通過有效的健康教育路徑，引導護士必須沿健康教育內容進行，由責任護士具體落實，促進教育信息的交流，減少了中斷環節，保證了高血壓病人健康教育的延續性和完整性。有效的健康教育路徑要求護士必須按時主動與病人溝通，向病人講解并示范有關內容和問題，增加了護患交流的機會，病人及家屬可預知健康教育方案，從而主動配合。病人對護士的滿意度有顯著提高，護理質量也相應提高。因此健康教育路徑是一種切實可行的工作方法。

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