健康宣教對人工流產病人的影響

劉莉萍 王慧

【摘 要】目的：探討健康宣教對人工流產病人的重要性。方法：通過對流產病人未實行健康宣教和實行健康宣教的各100名病例作為對照，分為對照組與宣教組，最后將兩組患者調查分析。結論：通過健康宣教的實施，可提升病人滿意度，提高女性的自我保護意識，增加避孕常識，降低重復流產率，提高護理人員的學習主動性。

【關鍵詞】健康宣教；人工流產；重要性

【中圖分類號】R173 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0767-01

健康宣教是指通過個體化宣教方法使需要幫助的患者了解康復知識，引導患者養成良好習慣，形成健康行為，達到最佳健康目的[1，2]。醫院健康教育是一門研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險因素、預防疾病， 促進健康的科學[3]。我國每年人工流產手術達1300萬例，人工流產低齡化趨勢明顯。每年流產女性中，13—15歲低齡女性也屢見不鮮。重復流產率較高。重復流產對女性的生殖健康造成很大傷害，人工流產次數越多，流產并發癥和后遺癥發生率越高。研究數據顯示，對于重復流產大于三次的女性，并發癥發生率將高于34.62%。重復流產還會帶來生育能力受損的遠期危害，研究表明在繼發性不孕不育女性中有88.2%的人做過流產手術，經歷過重復流產的女性在正常生育時發生流產的幾率是無流產史者的2.5倍，早產率是1次人流者的5.44倍。人工流產是意外妊娠的一種補救措施，并不是一種避孕方法。

1 臨床資料

自我院實施優質護理服務開始，我科護士對人工流產病人及家屬開始進行健康宣教，隨機抽取健康宣教前后各100名人工流產患者，對100名健康宣教患者根據患者年齡、文化程度、婚姻狀況及接受能力采取針對性宣教，再將兩組患者進行對照分析。

2 健康宣教方式

2.1 單獨咨詢

單獨咨詢：即一對一宣教.我院有單獨咨詢室，這種宣教方式主要針對未婚先孕的女性，更有利于保護患者的隱私，可根據患者的接受程度進行宣教，這樣更貼近患者需求，患者也更容易接受，宣教也更容易達到理想的效果。在宣教時要有同情心，要認真傾聽，態度熱情，語言周到，不能輕視病人，更不能斥責挖苦她們，要對她們表現出理解和寬容。通過語言溝通使她們得到精神上的放松，更有利于接受手術和術后的康復。

2.2 集體宣教

集體宣教：我院有專門的集體宣教大廳、宣教人員，平常在宣教時可借助電視科普宣教內容、模型，每日集體宣教2次，宣教內容有流產病人的術前、術中、術后的注意事項及避孕方法的正確選擇，宣教過程中可采用宣教與互動相結合，鼓勵患者積極參與，使她們能熟練掌握術后注意事項及避孕方法，使她們明白流產可能出現的并發癥，包括近期的、遠期的并發癥。在日后生活中應積極采取避孕措施，避免非意愿妊娠及以后妊娠合并癥的發生。通過集體宣教可使患者信任我們，使患者消除對環境的陌生感，消除對流產手術的恐懼、緊張，解除術后顧慮，增強對手術者的信心，能坦然的面對手術，配合醫生順利的完成手術。

2.3 發放宣傳冊

發放健康宣教宣傳冊：健康宣教冊內容有術后注意事項和避孕方法的選擇，在對患者做完集體宣教或一對一宣教后將宣傳冊交予患者，目的在于使患者更容易記憶。為了增加宣傳手冊的生動性、直觀性，可以采用健康知識結合相關科普圖片的形式，圖文并茂，采用生活性的語言，盡量少采用科學深奧、過度專業的詞匯，以便于所有患者都能理解掌握。

2.4 電話隨訪和定期復查

電話隨訪和定期復查：病人術后15天、1月、3月、6月、1年定期到院復查并做好記錄，不能到院復查者我們電話隨訪。隨訪內容包括患者恢復情況及避孕方法的選擇等。

3 討論

健康宣教活動通過有計劃、有組織的健康宣教過程， 以人做為服務對象， 通過一定教育手段的實施， 使人們具有自我保健能力，可以依靠家庭及自身能力達到保持健康的目的，而不需要單純依靠醫療機構[4，5]。健康宣教前后各100名人工流產患者的調查情況表如表1所示。通過此次統計數據調查可以發現：開展健康宣教后，流產病人對護士滿意度有了明顯提高，從90%提到了99%，對護士的服務工作給予了充分肯定。患者對避孕的常識知曉率也大幅度提升，由80%增加到了99%，這對于避孕工作的開展是十分有益的。重復流產率，由沒有開展健康宣教的43%降低到了13%，取得了很好效果。健康宣教的開展增進了流產患者對護士的信任，同時也加強了她們的責任感，調動了進一步專業學習的主動性，使護士的專業知識和業務能力得到了進一步提高。這充分表明，健康宣教活動對人工流產患者取得了積極的效果，有必要進行大規模、持續的開展。

4 結論

健康宣教是對人工流產病人心理護理的一種重要途徑，也是建立良好護患關系的有效方法。健康宣教一定程度上還可以最大程度地降低重復流產率，提升患者滿意度。健康宣教的重要意義在于預防重復流產的發生，通過對患者避孕知識的宣傳，人們可以借此認識到流產的危害和預防措施。從這個意義上說，健康宣教是降低重復流產的重要方法，通過健康宣教還可以促使護士熟悉病例和大量的學習材料，提高了護士的學習積極性，提高了理論知識水平和業務素質。

參考文獻：

[1] 黃秀鳳，楊曉濤，盧英榮.健康教育對維持性血液透析患者生活質量的影響[J].現代護理，2003，9（4）：256-257.

[2] 武俠.住院患者的健康宣教及其重要性[J].內蒙古民族大學學報，2011，3（2）：93-94.

[3] 趙威麗.護理健康教育有關問題概述[J].實用醫藥雜志，2005，22（3）：264-265.

[4] 王惠賢.健康教育是建立新型護患關系的重要環節[J].實用護理雜志，2001，17（3）：54-55.

[5] 張鳳玲，陳焱.健康宣教在護理工作中的重要性[J] .中國社區醫師，2009，11（7）：133-133.