淺談老年人慢性疾病的中醫調護

孫愛云 劉曉蓉 陳玲

【摘 要】老年人慢性疾病越來越多，通過中醫辨證施護，從情志、起居、飲食、用藥等方面給予調護，提高患者的機體抵抗能，減少慢病的復發，增加患者戰勝疾病的信心，提高老年患者的生活質量。

【關鍵詞】老年人；慢性疾病；中醫調護

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0726-01

隨著人們生活水平的不斷提高，人們的健康意識加強，我國人口老齡化已是一個新的社會問題，老年人的慢性疾病也突顯出來，而中醫護理在老年人的慢性疾病治療與護理中具有優勢與特色，中醫主張“三分治、七分養”養即護理，我們除了治療外，指導患者從情志、生活起居、飲食調養、用藥等方面護理提高老年人的生活質量。

1情志護理

老年人慢性疾病大多處于焦慮、憂愁、煩躁的情緒，對于這類患者告知不良情緒變化直接影響臟腑功能，導致疾病加重。暢心情，介紹調整心情，安心養病，情緒安定，可以練習氣功，指導患者早練太極拳、晚練八段錦，使氣血運行通暢，減少慢性疾病的復發。調整情緒也可以讓患者多聽音樂，學會移情方法。

2 生活起居護理

2.1起居護理

患有慢性疾病的老年人，告知家屬不要讓老人獨居，要有家人陪伴。起居應適應四時氣候的變化，居住環境溫濕度適宜，避免穿堂風的襲擊，勞逸結合，睡眠要充足。指導患者做好個人衛生，七竅保持清潔，勤換衣服，衣服以全棉制品為宜，定期修剪指甲。特別是會陰護理，指導患者做好會陰護理，多飲水，減少尿路感染。保持大便通暢，每天順時針按摩腹部。對于老年人肛門括約肌松弛，指導患者做好肛提肌的練習，早晚各一次，每次5分鐘，以增加會陰周圍肌肉及肛門括約肌的收縮力。老年人皮膚干燥，洗澡盡可能少用肥皂及沐浴液，浴后給予潤膚劑涂抹皮膚，保持皮膚的濕潤。

2.2中醫特色

指導患者做好穴位按摩，常按涌泉穴、足三里、太陽穴，教會患者自我保健，每天按照經絡的循經方向敲打經絡，已達到通氣血，濡養臟腑器官，調理陰陽平衡的作用。增加機體的抗病能力，減少慢病的復發。

2.3安全護理

老年患者，骨質疏松，要告知患者活動時注意安全，外出活動時，鞋子要防滑，防止跌倒發生。老年患者反應遲鈍，注意用氣、火的安全，防止意外燙傷。長期臥床患者注意翻身排背，預防壓創發生，及墜積性肺炎的發生。

3 飲食調護

老年慢性病患者，牙齒的功能退化，食欲下降，消化功能減退，飲食中應給予低鹽低脂優質蛋白質，宜消化的軟食，要平衡膳食，飲食有節，不偏食，我國民間有一說法，早飯要吃好，中飯要吃飽，晚飯要吃少，饑飽適度，通過中醫食療用以維護健康，防止慢病復發，在《素問.臟器法時論》說，毒藥政邪，五谷為養，五果為助，五禽為益，五菜為氣，氣味合而服之，以補精益氣。也可以通過中醫辨證施護給予針對性的飲食調護，通過八綱辨證，如陽虛病人可食羊肉、狗肉，陰虛病人選用補類食品，如銀耳、海參。根據患者癥狀給予飲食調護，如水腫患者忌咸食，消渴患者忌糖。通過臨床認真辨證，飲食上給予恰當的調護，對于疾病能起到事半功倍的效果。

4 用藥護理

老年人慢性疾病，需要長期服藥，指導患者按時準確服用，有條件的患者，根據用藥情況將藥物按照服用的時間每頓藥物分開放置，避免服用錯誤。定時門診隨診，觀察藥物療效，確保用藥安全。

5 討論

老年慢病重在預防復發，老年人機體免疫功能下降，抗病能力差，營養吸收障礙，通過我們利用中醫的一些基礎理論知識，辨證施護，利用常用中醫技能充分發揮中醫特色優勢，使患者達到強身健體，增加機體抗病能力，減少慢病的復發，降低患者住院次數，提高患者的滿意度。