奧硝唑注射液治療婦科厭氧菌感染的臨床效果

張慶

【摘 要】目的：對婦產科厭氧菌感染患者采用奧硝唑注射液治療，觀察和分析其治療的臨床效果。方法：將此次收治的200例厭氧菌感染患者按照隨機數字表分組為試驗組100例，對照組100例。對照組：對患者采用替硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注；試驗組：對患者采用奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。結果：試驗組治愈率和不良反應發生率分別為95.0%（95/100）、4.0%（4/100）明顯優于對照組79.0%（79/100）、11.0%（11/100），差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床上，對婦產科厭氧菌感染患者采用奧硝唑注射液治療，有效地提高治療效果，并且產生的不良反應較少，保障患者的安全，值得在臨床上進行推廣和應用。

【關鍵詞】奧硝唑注射液；婦產科；厭氧菌感染；替硝唑注射液

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0690-02

在婦產科中，生殖系統感染是一種常見性的疾病。然而此類的感染中，厭氧菌感染則是最為常見，對患者采用抗厭氧菌藥物治療，則能夠有效地預防和治療這類感染的患者[1]。奧硝唑是第三代新型硝基咪唑類衍生物，其具有很好的抗滴蟲和抗厭氧菌效果[2]。我院此次對收治的婦產科厭氧菌感染患者采用奧硝唑注射液治療，取得顯著效果，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究和治療的200例厭氧菌感染，均為我院婦產科在2010年10月～2013年12月期間收治。其中年齡在20～47歲，平均為（35.0±1.0）歲。盆腔炎50例、附件炎40例、細菌性陰道炎60例、婦產科術后感染50例。患者都為已婚，且處于非月經期，不存在嚴重性全身性疾病，患者對硝基咪唑類藥物不過敏，沒有嚴重性外傷情況和精神疾病。患者在2周之內沒有使用其他抗厭氧菌藥物。按照隨機數字表分組為試驗組100例，對照組100例。比較兩組患者的年齡和疾病類型等資料，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：對患者采用替硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注；規格：500mg：100ml；500mg， bid/次，治療7d。

試驗組：對患者采用奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。規格：250mg：100mL；500mg， bid/次，治療7d。

1.3療效評價標準

治愈：治療后，患者的臨床癥狀和體征以及實驗室檢查都恢復到正常。顯效：治療后，患者的臨床癥狀和體征以及實驗室檢查都得到明顯的恢復。有效：治療后，患者的以上各項指標得到一定的好轉，但是不夠明顯。無效：治療7d之后，患者的病情沒有得到任何改善，甚至變得更加嚴重。

1.4統計學方法 數據采用SPSS19.0軟件進行統計和分析，治療有效率和不良反應發生率采用（%）表示，采用X2或t檢驗，差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果

試驗組（100）：治愈58例，占72.5%；顯效12例，占15.0%；有效8例，占10.0%；無效2例，占2.5%；治愈率和總有效率分別為72.5%、97.5%。對照組（78）：治愈48例，占61.5%；顯效12例，占15.4%；有效6例，占7.7%；無效12例，占15.4%；治愈率和總有效率分別為61.5%、84.6%。試驗組的治愈率和總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。2.2不良反應

試驗組：惡心3例，反酸1例；對照組：惡心3例，反酸5例，食欲不振1例，胃部不適2例；試驗組不良反應發生率為4.0%（4/100）明顯低于對照組11.0%（11/100），差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

在臨床上，奧硝唑的藥理作用則與替硝唑基本相同，奧硝唑中的原藥和中間代謝物都存在一定的活性[3]。在人體內其主要以細胞毒作用的原藥和具有細胞毒作用中間代謝產物作用于厭氧菌的DNA，使其螺旋結構斷裂或阻斷其轉錄復制致其死亡[4]。這種藥物很容易被人體的胃腸道所吸收，進而廣泛地分布在人體的體液和組織中，其主要是在人體的肝內代謝，在尿液中則以扼合物以及代謝物進行排泄，少量部分則在糞便中排泄[5]。

經過此次的研究發現，對厭氧菌感染患者采用奧硝唑注射液進行治療，其的血漿半衰期為14.4[6]。同時其還具有作用時間長和使用方便等優點。試驗組治愈率和不良反應發生率分別為95.0%（95/100）、4.0%（4/100）明顯優于對照組79.0%（79/100）、11.0%（11/100），差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

總之，對婦產科厭氧菌感染患者采用奧硝唑注射液治療，有效地提高治療效果，并且產生的不良反應較少，保障患者的安全，值得在臨床上進行推廣和應用。然而，奧硝唑氯化鈉注射液作為一種新型硝基咪哩類藥物，為臨床醫生提供了一種新的治療選擇，但是，在使用的過程中，要對患者所發生的不良反應進行觀察和處理，必要的時候還需要對患者的肝功能進行監測。

參考文獻：

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[2] 王芳，劉曉杭.乳酸菌陰道膠囊治療細菌性陰道病的臨床療效觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2011，12：21-22.

[3] 黃靜.奧硝唑栓治療復發性細菌性陰道病200例療效分析[J].國外醫藥（抗生素分冊），2012，03：138-141.

[4] 孟昭媛.細菌性陰道病臨床診斷及治療效果觀察[J].亞太傳統醫藥，2012，09：169-170.

[5] 馬戎，魯琰，馬衛紅，馬薇，傅思武.微生態制劑乳酸菌膠囊聯合奧硝唑治療細菌性陰道病的臨床研究[J].中國微生態學雜志，2013，03：342-343.

[6] 季建珺，滕小玲，王曄等.乳酸桿菌活菌制劑治療細菌性陰道病的臨床療效及成本-效果分析[J].中國生物制品學雜志，2010，10：1113-1115.