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癲癇患者心理狀況分析及護理

2014-04-29 11:14:27林莉
中國保健營養·中旬刊 2014年2期
關鍵詞:癲癇心理分析

林莉

【摘 要】目的:對癲癇患者的心理狀況進行分析,并對護理的重要性進行研究。方法:采取SAS和SDS對73例患者進行焦慮及抑郁心理方面的診斷。結果:患者中存在焦慮心理的的占有率為63%,且存在抑郁心理的占有率為75%。結論:癲癇患者在一定程度上都存在心理方面的壓力甚至障礙。因此,對患者進行治療時,不僅需提供藥物,還應進行心理方面的治療。

【關鍵詞】癲癇;心理;分析;護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)02-0620-01

癲癇是一種常見的具有慢性反復發作性特點的疾病,其為突發性大腦神經元的放電異常,使大腦功能受到短暫的阻礙。我國的患病率約為5%,也就是說,我國的患病者約為820萬人左右,且患者正在以很大比例的幅度增長。在醫學界普癲癇是一種常見的具有慢性反復發作性特點的疾病,其為突發性大腦神經元的放電異常,使大腦功能受到短暫的阻礙。我國的患病率約為5%,也就是說,我國的患病者約為820萬人左右,且患者正在以很大比例的幅度增長。在醫學界普遍認為,對癲癇患者以藥物進行治療是主要的方法。然而,近幾年研究人員在對癲癇患者治療進行分析時發現,許多患者都在一定程度上存在著心理方面的障礙,這對癲癇的治療效果也有著相對較大的影響。本人利用焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)和抑郁自評量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)對臨床癲癇患者在心理狀況方面進行調查,現分析如下。

1資料與方法

1.1 對象:2008年11月—2010年11月期間的73例病患中,男性為45例,女性為28例,年齡20—61歲,平均為43.7歲。其中,原發性患者49例,繼發性患者24例,其中腦血管意外后遺癥11例,腦外傷手術病史9例,病毒性腦炎后遺癥4例?;颊卟〕淘?個月—21年,平均為9年7個月。

1.2 方法:SAS是一種便利的臨床工具,其能對病人的焦慮傾向進行主觀的反映,其內容含有的項目為20個,總分為80分;SDS也是一種簡便的的檢測患者抑郁程度的主觀感受的工具,也是含有20個項目,總分為80分,抑郁嚴重度=各條目累計分/80。醫者應在病患填寫前,告知其填寫測試的方法及目的,然后使患者對測試進行如實的填寫,對自己進行自我評定。

1.3 診斷標準:SAS在我國的標準分為50分,輕度焦慮者為50—59分,中度焦慮者為60—69分,重度焦慮者為70分以上;SDS在我國的標準為無抑郁者為0.5以下,輕微至輕度抑郁者為0.5—0.59,中至重度者為0.6—0.69,重度抑郁者為0.7以上。

2 結果

經過調查,通過SAS顯示,總分高于50分的患者為46例,占患者比例的63%,如表1所示;SDS顯示,分數高于0.5的患者為55例,占患者比例的75%,如表2所示。

3患者的心理護理

3.1 介紹正確的癲癇病基本知識

醫生應該消除患者對癲癇的錯誤觀點,告訴病患癲癇只是一種具有發作性特性的疾病,提高患者對病情的認知度,并對此后的正常生活及工作都沒有影響?;颊邞⒁饪刂坪米约旱那榫w,保持心平氣和的態度,使自身的心理素質和自我修養不斷得到提高。

3.2 應經常參加社交活動

為了培養患者的自信心,患者應經常參加正常的社交活動,并在活動中對自己的才能進行充分的展示,這樣還可對患者適應社會的能力在一定程度上得到提高。但是患者應避免一些劇烈的運動,包括跳傘、跳水、沖浪、爬山等。

3.3 培養患者的治療痊愈的信心

醫生應鼓勵患者樹立戰勝癲癇病的信心,使患者正視疾病,并將對癲癇病的正確基本知識告知親友、同事,消除其的不正確觀點并獲得相應的理解。使得癲癇病發作時,親友及同事能對自己進行幫助。這樣可以讓自己生活及工作在一個相對較輕松的環境中,并能讓自身的精神狀態保持在良好的狀態中。

3.4 經心理護理后的結果

科學的心理護理之后,再對患者進行自評量表測試,其心理狀況有明顯好轉。SAS顯示總分高于50分的患者為11例,占患者比例的15%,如表1所示;SDS顯示,分數高于0.5的患者為14例,占患者比例的19%,如表2所示。

4 討論

醫學上所稱為的癲癇,是因已知或未知的因素所引起,腦部神經元過于同步化且伴隨有自限性的一次放電的綜合癥[1]。這樣的特性要求患者長期的使用抗癲癇藥物進行治療,且誘發此病的因素相對較多較易。病患會因為病程時間長,且發作頻率密集,沒有任何時間和地點的限制,而在很大程度上造成心理方面的壓力影響。因此,對患者的治療不僅需依賴藥物,更需要進行心理方面的護理工作,這也是治療癲癇中的必不可少的部分之一[2]。慢性的癲癇病會使患者長年受到疾病的困擾,使患者在心理上也造成了一定的創傷,也給家庭及社會帶來沉重的負擔。因此,患者需要一個輕松的生活及工作環境,這就需要家庭和社會給予的關愛、理解與幫助[3]?;颊呷绫3忠粋€良好的心理狀態才能使戰勝疾病的信心增加,提高癲癇患者的治愈效果。

參考文獻:

[1] 蔣文蓮.成年癲癇患者的心理狀況調查分析[J].健康心理學雜志,2002(2).

[2] 丁美仙.42例癲癰患者心理狀況調查分析及護理干預對策[J].當代醫學,2008(2).

[3] 商明絢.癲癇病人心理特征及護理[J].中國校醫,2007(6).

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