魚肝油不能濫服

王永梅

魚肝油含有維生素D和維生素A，前者可幫助鈣的吸收，后者可預防干眼癥、維持人體正常生長代謝。有的父母覺得魚肝油多吃只有好處沒有壞處。或者有些年輕的父母在給孩子服了一段時間魚肝油后沒有達到預期效果，就加大劑量。殊不知，過量的維生素A和維生素D在吸收后容易沉積在脂肪中，如果長期超量服用或一次性大劑量服用，會引起不良反應，嚴重的還會中毒。

維生素D中毒最早出現的癥狀是食欲減退、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱，也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒癥狀。年齡較大的患兒可述頭痛，血壓可升高或下降，有時還有輕度貧血。

如發現以上癥狀，要立即停服魚肝油，少曬太陽，采用低鈣飲食，并立即到醫院就診。

要確認是不是發生了維生素D中毒，除了有長期過量服用魚肝油史外，還需要進行其他檢查，如檢查有無血鈣增高、尿鈣陽性、X線片異常等。

而維生素A急性中毒多在食用后3—6小時發病。主要表現有：

消化系統癥狀惡心、嘔吐、納差、口渴、腹痛、腹瀉，肝臟腫大并有壓痛。

神經系統癥狀頭痛、頭暈、嘔吐、乏力、嗜睡、反應遲鈍等，嬰兒多有前囟隆起、煩躁不安及輕度腦膜刺激癥狀。

眼部癥狀結膜充血、球結膜下出血，有時出現視乳頭水腫。

皮膚癥狀皮膚潮紅，中毒后可有不同程度的脫皮，從口周及鼻唇間延及全身，呈鱗屑狀至大片狀脫皮，并有色素沉著，頭發及汗毛脫落。

孩子魚肝油急性中毒有時易誤診為腦膜炎，主要是因維生素A過量會導致顱內壓升高所致。

其實孩子最主要、最好的鈣源是奶制品。每100毫升母乳中含鈣30毫克，按每天攝入約900毫升計算，嬰兒通過母乳就已經可以得到比較充足的鈣源。對于用嬰兒配方奶粉喂養的孩子，奶粉的鈣含量是母乳的2-4倍。但是其中的磷含量較高，還含有較多的酪蛋白，會使鈣的吸收率相對較低。但是，只要孩子沒有消化功能障礙，鈣源也是充足的。當孩子4個月大時開始逐步添加輔食，這時孩子由添加的輔食中也可以得到一部分鈣源。除食物外，正常人皮膚中含有一種7一脫氫膽固醇，在紫外線照射下，也可轉化為維生素D₃，所以多曬太陽也可預防佝僂病的發生。