家有癡呆老人 細心照料早設防

戴漢文

癡呆老人除記憶力差外，早期就可能有性格、情緒變化以及分析和理解能力減退，因此，對待癡呆老人首先要有耐心，應做到以下幾點：

尊重老人千萬不要斥責、譏笑。不要勉強老人做不愿意做的事情。交談內容要正面、直接，避免使用選擇式提問，最好只需回答“是”或“不是”。癡呆老人常常由于糊涂說了不真實的話，對此不要指責。

保證安全保持房間整潔、物品擺放整齊，去除小地毯和其他容易使老人絆倒的物品，管理好電源和家用電器，廚房用具和化學物品不要讓老人拿到。將藥物貼上標簽，并鎖起來。及時扔棄已變質的食物，防止老人不能分辨好壞而誤食。把錢包、鑰匙、存折及其他貴重物品保管好，以免老人拿走或藏起來，過后又忘記放在哪里。由于癡呆老人記憶力和定向力減退，常常找不到自己的房間或自己的家，可以將家里各個房間貼上字和圖以方便老人辨認；制作標簽，寫上老人的各種信息，如姓名、電話、家庭住址、聯系人信息，讓老人隨身攜帶，并告訴鄰居如果看到老人獨自外出時，及時通知家里。老人堅持外出時，應有家人陪同；當老人不愿回家時，要溫和相勸，不要與之爭吵。

飲食照料盡量保持老人原有的飲食習慣和愛好，并給予足夠的時間讓老人獨立完成進食，避免其生活自理能力過早退化。癡呆老人有的不知饑飽，有的因為情緒低落或被害妄想而拒絕吃飯。對拒絕進食者可采取轉移注意力法使其進食，躁動不合作者不要急于喂飯，以免噎食或嗆食。對不停地要求吃東西者，可給予少量水果等。

生活照料老人有時不愿意洗臉或自己洗不好，對此不要強迫，可從后面或側面幫助。對不肯刷牙或不會刷牙者，可用棉棒蘸一點鹽在其牙上搓，并讓其漱口。癡呆老人不主動洗澡，原因可能是自己不會洗了，或認為自己洗過了，或擔心衣服被偷走等，家人可以采用如下方法解決：由老人較信賴的人來勸說；當老人不愿脫內衣時，可先洗再慢慢脫，一定要有人陪伴。照料排便，可以采取以下措施解決：根據規律，固定時間領老人如廁；注意觀察其便意跡象，如坐立不安、拽衣服等，及時做出反應。晚上要限制液體攝入。若要領患者外出，須提前計劃，給老人穿簡單、易脫易穿的衣服。出現二便失禁時要理解，不要責怪。

幫助睡眠可以鼓勵其白天進行足夠的活動，限制白天的睡眠時間，固定就寢時間，限制飲茶和咖啡。必要時可服少量鎮靜藥幫助睡眠。

陪伴就醫可以跟老人說是去開會、到公園等老人曾經去的地方。帶上食物和飲料，以及老人喜歡的小東西。事先約好醫生，家屬先進診室敘述病情，再讓醫生檢查患者。不必每次都帶老人去，但要帶上影像資料和病歷。有人來拜訪或經常到戶外與其他人一起活動交談，對老人的心情和康復起著重要作用。可以拿一些熟悉的東西一起回憶，如相冊等，但需做好老人不感興趣的思想準備。

總之，照顧癡呆老人要細心，有耐心，不斷揣摩老人的想法和生活特點、規律，做到既照顧好老人，又讓自己很輕松。

小鏈接：預防老年性癡呆需多用腦

調查顯示，老年性癡呆患者的就診率僅僅為23.3%，表明公眾對老年性癡呆還缺乏足夠的了解和重視。隨著人口的老齡化，老年性癡呆的發病率不斷上升，目前主要以藥物治療為主，但積極預防癡呆的發生尤為重要。

預防老年性癡呆應注意以下幾點：均衡飲食；避免過度飲酒、抽煙，生活要有規律；補充有益的礦物質及微量元素；積極用腦，勞逸結合，保護大腦，培養多種興趣愛好；老年人應該多做些感興趣的事及多參加公益活動、社會活動等來強化大腦功能；保持樂觀的心態、愉快的心情，以積極主動的方式多與外界交流，多交朋友，積極參加社會活動。